Sich ein T-förmiges Stäbchen in die Gebärmutter einsetzen zu lassen, klingt vielleicht nach einem No-Go, aber immer mehr Menschen interessieren sich für diese Verhütungsmethode. Die Zahl der Arzttermine für Intrauterinpessare (IUPs) hat sich 21,6 Prozent zugenommen seit November 2016.

„Junge Frauen werden in so viele Richtungen gedrängt, da sollte die Sorge um die Geburtenkontrolle nicht dazugehören“, sagt Elise M., eine 24-Jährige, die ihre Kupferspirale seit drei Jahren hat.

Und sie hat Recht: Genaue und hilfreiche Informationen zu bekommen, sollte nicht so schwer sein. Wir müssen mit den Mythen über Infektionen, Schmerzen und Unannehmlichkeiten aufräumen.

Deshalb haben wir andere Menschen*, die sagen können: „Ich habe das schon erlebt (und werde es wieder tun!)“, nach ihren Erfahrungen gefragt. Außerdem verraten wir dir, wie du mit den Nebenwirkungen umgehen kannst, über die die meisten Menschen nicht sprechen. Hier erfährst du, was du wissen musst, um deine IUP-Erfahrung zu machen.

*Einige Namen wurden auf Wunsch der Interviewpartner/innen geändert.

Was ist eine Spirale?

Eine Spirale ist ein kleines, T-förmiges Stück Plastik, das in die Gebärmutter eingesetzt wird, um eine Schwangerschaft zu verhindern. IUPs bieten einen lang anhaltenden, zuverlässigen Schutz vor einer Schwangerschaft und sind reversibel.

Gibt es verschiedene Arten von IUPs?

Es gibt zwei Arten von IUPs: hormonelle und nicht-hormonelle.

Beide Arten funktionieren unterschiedlich, aber sie haben das gleiche Ergebnis: Sie erschweren es den Spermien, eine Eizelle zu erreichen und zu befruchten.

Hormonelle Hormonspiralen

Hormonelle Hormonspiralen enthalten Gestagen, das dem Progesteron, einem natürlich vorkommenden Hormon im Körper, ähnelt. Jede Marke – Mirena, Skyla, Liletta, und Kyleena – enthält eine andere Menge des Hormons, was sich darauf auswirkt, wie lange die Spirale hält.

Das Hormon verhindert eine Schwangerschaft auf verschiedene Weise:

Es verdickt den Zervixschleim, um zu verhindern, dass Spermien in die Gebärmutter gelangen.
Verdickter Zervixschleim hemmt die Bewegung der Spermien und macht es ihnen schwerer, eine Eizelle zu erreichen und zu befruchten.
Er verdünnt die Gebärmutterschleimhaut, so dass sich eine Eizelle mit geringerer Wahrscheinlichkeit in der Gebärmutter einnisten kann.

Nicht-hormonelle Spirale

Paragard ist die einzige nicht-hormonelle Hormonspirale. Sie ist von einer Kupferspirale umhüllt, die Kupferionen in die Gebärmutter freisetzt und eine für Spermien unwirtliche Umgebung schafft.

Das Kupfer stößt die Spermien nicht nur ab, sondern verändert auch die Gebärmutterschleimhaut und die Zusammensetzung des Gebärmutterhalsschleims, so dass die Spermien die Eizelle nicht mehr erreichen können.

Was sind die Nebenwirkungen der einzelnen IUPs?

Die Nebenwirkungen während und unmittelbar nach dem Einsetzen sind oft die gleichen, unabhängig von der Art der Spirale. Dazu können gehören:

Schmerzen
Krämpfe
Blutungen oder Schmierblutungen
Schwindelgefühl

Um mehr über den Einführungsprozess zu erfahren, schau dir unseren umfassenden Leitfaden an.

In den Wochen, Monaten und Jahren nach dem Einsetzen haben alle hormonellen IUPs ähnliche Nebenwirkungen. Dazu können gehören:

Veränderungen der Menstruationsblutung
Ausbleibende Menstruationsblutung
Zysten an den Eierstöcken

In den Wochen, Monaten und Jahren nach dem Einsetzen der nicht-hormonellen Hormonspirale Paragard kann es auch zu Veränderungen der Menstruationsblutung kommen.

Unter seltenen FällenSowohl hormonelle als auch nicht-hormonelle IUPs bergen ein Risiko für:

Infektionen. Diese kann durch das Eindringen von Bakterien in den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter entstehen. Sie tritt am häufigsten in den ersten Tagen nach dem Einsetzen auf.
Einbettung. Das passiert, wenn sich die Spirale an der Gebärmutterwand festsetzt. Das passiert am häufigsten, wenn die Spirale eingesetzt wird, während du stillst oder stillst, oder wenn du vor kurzem entbunden hast.
Perforation. Damit ist gemeint, dass die Spirale die Gebärmutterwand durchstößt. Das passiert am häufigsten, wenn die Spirale eingesetzt wird, während du stillst oder stillst, oder wenn du vor kurzem entbunden hast.
Migration. Das passiert, wenn sich die Spirale in der Gebärmutter an eine andere Stelle bewegt. Das ist in den ersten drei Monaten am häufigsten der Fall.
Ausstoßung. Damit ist gemeint, dass sich die Spirale aus der Gebärmutter bewegt. Das passiert am häufigsten in den ersten drei Monaten.

Kyleena-Nebenwirkungen

Laut der HerstellerEtwa 12 von 100 Anwenderinnen von Kyleena hören 1 Jahr nach dem Einsetzen auf zu menstruieren.

Etwa 22 von 100 Anwenderinnen entwickeln eine Zyste am Eierstock. Diese Zysten verschwinden oft innerhalb von 2 bis 3 Monaten von selbst. In manchen Fällen können die Zysten Schmerzen verursachen und eine Operation erfordern.

Bei Kyleena-Benutzern kann es auch zu folgenden Problemen kommen:

Blutungen und Schmierblutungen zwischen den Perioden, besonders in den ersten 3 bis 6 Monaten nach der Einlage
Stärkere Blutungen in den Tagen und Wochen nach dem Einsetzen, die im Laufe der Zeit immer leichter werden als sonst
sonst unregelmäßige Menstruationsblutung
Entzündung oder Infektion des äußeren Teils der Vagina (Vulvovaginitis)
Unterleibs- oder Beckenschmerzen
Wunde oder schmerzende Brüste
Kopfschmerzen oder Migräne
Akne oder fettige Haut