Mange ist eine Hautkrankheit, die durch Milben bei Tieren verursacht wird. Die menschliche Version dieser Krankheit heißt Krätze. Milben sind winzige Parasiten, die auf oder unter deiner Haut leben. In diesem Artikel bezeichnen wir beides als Räude, da Tiermilben auf der menschlichen Haut Irritationen verursachen können, ohne Krätze zu verursachen. Räude kann jucken und als rote Beulen oder Blasen auftreten.

Die meisten Menschen stecken sich durch direkten Hautkontakt mit Krätze an. Seltener nehmen Menschen die Milben von befallenen Gegenständen wie Bettwäsche, Kleidung und Möbeln auf. Mehr als 100 Millionen Menschen auf der ganzen Welt erkranken jedes Jahr an Krätze. Tiermilben (Räude) befallen den Menschen normalerweise nicht.

Die meisten Fälle von Räude und Krätze betreffen nur deine Haut und sind behandelbar. Du solltest dich sofort in ärztliche Behandlung begeben, wenn du den Verdacht hast, dass du die Krankheit hast.

Die Krankheit bei Tieren wird verursacht durch S. scabiei Varianten, die genetisch unterschiedlich sind von der Krätze beim Menschen. Diese tierischen Varianten können sich auf dem menschlichen Wirt nicht vermehren und sind daher nur in der Lage, einen geringen, selbst begrenzten Befall zu verursachen.

Räude und Krätze sind hoch ansteckend und können dich anfällig für eine Sekundärinfektion machen.

Symptome

Räude kann starken Juckreiz, Rötungen und einen Ausschlag verursachen. Wenn es zu einem Befall kommt, können sich Papeln innerhalb 2 bis 5 Wochenlaut einer Studie aus dem Jahr 2021. Die Empfindlichkeit deiner Haut gegenüber den Proteinen und dem Kot der Milben verursacht die Symptome. Eine Milbe, die beim Menschen Räude verursacht, bleibt auf der Haut etwa17 Tage auf der Haut, so die gleiche Studie. Erwachsene Milbenweibchen legen täglich zwei bis drei Eier ab. Die Milben sterben 30 bis 60 Tage später, und die Eier schlüpfen nach etwa 2 bis 3 Wochen.

Zu den Symptomen der Räude gehören:

  • starker Juckreiz, besonders nachts
  • Hautausschlag, manchmal auch „Krätzeausschlag“ genannt
  • Erhabene, hautfarbene oder gräulich-weiße Bahnen, Beulen oder Blasen auf der Hautoberfläche, die von Höhlen verursacht werden, die von weiblichen Milben angelegt werden

Die Räude befällt am ehesten Körperstellen mit Hautfalten. Dazu gehören:

  • Fingerfalten
  • Achselhöhlen
  • Genitalbereich
  • Brüste, besonders dort, wo die Haut Falten wirft
  • Innenseite der Ellenbogen, Handgelenke und Knie
  • Gesäß
  • Unterseite der Füße
  • Schulterblätter

Kinder, ältere Erwachsene und immungeschwächte Menschen können ebenfalls von Räude betroffen sein, z. B. an folgenden Stellen

  • Kopfhaut
  • Nacken
  • Gesicht
  • Handflächen
  • Fußsohlen

Räude kann ähnlich aussehen wie andere Krankheiten. Einige davon sind:

  • Dermatitis
  • Ekzem
  • Pilzinfektionen
  • Insektenstiche

Durch diese Bisse kannst du eine bakterielle Infektion auf deiner Haut entwickeln. Das passiert, wenn sich die Milben in deine Haut eingraben oder wenn du die Hautbarriere durch Kratzen verletzt.

Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn du irgendwelche Symptome der Räude zeigst.

Bilder

Die Räude, auch Krätze genannt, zeigt sich als Hautausschlag. Er kann zuerst deine Finger und Zehen befallen. Er kann auch an den Genitalien, Achselhöhlen oder anderen Körperstellen auftreten. Der Ausschlag kann sich dann auf den Rest deines Körpers ausbreiten.

Das erste Anzeichen für Krätze auf deiner Haut kann Juckreiz oder Linien auf deiner Haut sein, die mit einem Punkt beginnen. Das passiert, wenn die Milben Eier in deiner Haut ablegen. Der Ausschlag breitet sich dann aus und es entstehen weitere kleine Bläschen oder Beulen, die je nach Hautfarbe rot oder braun sind. In seltenen Fällen kann der Ausschlag verkrusten oder Eiter enthalten. Das deutet auf eine bakterielle Variante hin.

Was verursacht Räude?

Menschen können Krätze oder andere Arten von Räude durch direkten Kontakt mit Milben bekommen, die die Krankheit verursachen. Nicht alle Milben verursachen Räude. Einige können auf deine Haut gelangen und eine vorübergehende allergische Reaktion verursachen, die nicht weiter behandelt werden muss.

Die Krätze beim Menschen wird durch die Milbe Sarcoptes scabiei var. Hominis. Diese Milben graben sich in die oberste Hautschicht ein und legen Eier ab.

Milben auf Menschen vs. Tierräude

Räude kommt häufig bei Wild- und Haustieren vor. Menschen erkranken nicht an der Räude von Tieren, weil andere Milben die Tierräude verursachen. Tiermilben können jedoch beim Menschen leichte Reizungen verursachen.

Wenn du einem Tier mit Räude begegnest, hast du vielleicht nur kurz mit einer Milbenart zu tun, die deine Haut kurzzeitig reizen kann, aber sie kann nicht auf deinem Körper leben, so dass die Symptome mild und kurz sind. Milben, die sich einnisten und auf dem Menschen leben können, verbreiten sich nur von Mensch zu Mensch.

Rote, gereizte Haut und Haarausfall sind Symptome der Räude bei Tieren. Die Tiere kratzen sich auch an den befallenen Stellen, was zu einer Verschlimmerung der Symptome und zu einer Infektion führen kann. Die Tiere müssen von einem Tierarzt behandelt und während der Behandlung isoliert werden, damit die Räude nicht auf andere Tiere übertragen wird.

Risiken

Milben, die Krätze und Räude verursachen, können sich leicht verbreiten. Körperlicher Kontakt und das Teilen von Kleidung oder Bettwäsche mit jemandem, der an Räude leidet, kann die Infektion verursachen. Milben können tagelang auf Tieren oder Textilien leben. Du kannst dich sogar durch sexuellen Kontakt mit Krätze oder einer anderen Form von Räude anstecken. Da sich die Krankheit schnell ausbreitet, sollten sich diejenigen, die mit einem Räudekranken zusammenleben, behandeln lassen. Du hast möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Räude, wenn du:

  • unter beengten Verhältnissen lebst
  • schlechte Hygiene praktizieren
  • haben eine geschwächtes Immunsystem
  • in Pflegeheimen oder Krankenhäusern arbeiten oder leben
  • besuchen häufig Kinderbetreuungs- oder Schuleinrichtungen
  • ein Kleinkind sind

Die Diagnose

Geh sofort zum Arzt, wenn du den Verdacht hast, dass du Krätze oder einen Befall mit Tiermilben hast. Der Arzt oder die Ärztin wird sich deine Haut ansehen und versuchen, Anzeichen für einen Milbenbefall zu erkennen, z. B. eine Höhle.

Es ist möglich, dass dein Arzt eine Milbe ausfindig macht oder eine Probe deiner Haut von einer mutmaßlich befallenen Stelle entnimmt. Dein Arzt kann sie unter dem Mikroskop betrachten, um eine vollständige Diagnose zu stellen.

Es kann sein, dass ein Arzt keine Milben auf deiner Haut findet, auch wenn du Räude hast. Es kann aber auch sein, dass du nur 10 bis 15 Milben auf deiner Haut hast. In diesem Fall wird er die Diagnose anhand deiner körperlichen Symptome stellen.

Behandlung

Es gibt eine Reihe von Methoden zur Behandlung der Räude. Für die meisten brauchst du ein ärztliches Rezept.

Die folgenden Behandlungen töten Krätze ab:

  • Krätzebekämpfungsmittel. Das sind verschreibungspflichtige Medikamente, die Krätzemilben und ihre Eier abtöten.
  • Tiefenreinigung. Reinige die Wäsche und Kleidung in deinem Haus. Wasche die Kleidungsstücke in der Maschine mit heißem Wasser (mindestens 75 Grad C) und sie im Trockner mit heißer Luft trocknen, sie chemisch reinigen oder sie für ein paar Tage in eine Plastiktüte stecken.

Die folgenden Behandlungen können helfen, die Haut zu beruhigen und den Juckreiz oder die Infektion zu reduzieren, aber sie töten die Krätze nicht ab.

  • Einweichen. Ein Einweichen in kühlem Wasser oder das Anlegen einer kühlen Kompresse sollte die betroffenen Stellen beruhigen.
  • Galmei-Lotion. Auf die Haut aufgetragen, kann Galmei-Lotion auch helfen, juckende oder gereizte Haut zu beruhigen.
  • Freiverkäufliche Antihistaminika. Wenn du eine allergische Reaktion auf Räude hast, können rezeptfreie Antihistaminika helfen, die Symptome zu lindern.
  • Antibiotika. Das Kratzen der betroffenen Stellen kann dazu führen, dass sich die Haut öffnet. Das macht dich anfällig für eine bakterielle Sekundärinfektion. Ein Arzt kann dir ein Antibiotikum verschreiben, wenn du eine Sekundärinfektion entwickelst.

Außerdem kann dein Arzt empfehlen, deine Familie oder andere Mitglieder deines Haushalts gleichzeitig zu behandeln, auch wenn sie keine Anzeichen von Räude zeigen.

Lies weiter: Hausmittel gegen Krätze.

Prävention

Tierische oder menschliche Milben sind hoch ansteckend. Es braucht nur 20 Minuten engen Kontakt, um Milben von Mensch zu Mensch zu übertragen. Milben können 2 bis 3 Tage lang auf Kleidung, Möbeln oder anderen Orten in der Umgebung leben, ohne einen menschlichen Wirt zu finden.

Die besten Methoden, um die Übertragung der Räude von Mensch zu Mensch zu vermeiden, sind:

  • die Einnahme von Medikamenten gegen die Symptome und die Isolierung während der ersten 24 Stunden der Behandlung
  • Behandlung von Personen, die engen Kontakt mit einer symptomatischen Person hatten
  • Reinigung und Desinfektion der Bereiche, in denen die symptomatische Person lebt oder sich aufhält
  • Reinigung von Kleidung, die eine symptomatische Person in den letzten 3 Tagen getragen oder angefasst hat, durch Waschen in heißem Wasser und Trocknen an der Luft oder durch chemische Reinigung
  • Gegenstände, die nicht gewaschen werden können, 3 Tage lang in einem versiegelten Beutel aufbewahren
  • Kleinkinder davon abhalten, an ihren Händen zu lutschen
  • Isolierung, wenn vom Arzt empfohlen

Obwohl die Räude bei Tieren den Menschen nicht befallen kann, kannst du die Ausbreitung der Räude zwischen Tieren oder leichte menschliche Symptome verhindern, indem du:

  • deine Hände wäschst, nachdem du Tiere angefasst oder behandelt hast
  • symptomatische Tiere gegen Räude behandeln und sie während der Behandlung isolieren
  • Reinigung der Lebensumgebung des infizierten Tieres

Ausblick

Mange kann mit den richtigen medizinischen Behandlungen schnell abklingen. Die Räude verursacht normalerweise nur Juckreiz und einen Ausschlag. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie zu Sekundärinfektionen führen.

Es kann sein, dass du die Anzeichen der Räude erst Wochen nach dem Befall deiner Haut durch die Milben bemerkst. Sobald du Anzeichen von Räude bemerkst, wende dich sofort an deinen Arzt.

Wenn du mit einem räudebefallenen Tier zusammenlebst oder Kontakt zu ihm hast, musst du dich selbst und das Tier gegen Milben behandeln, ebenso wie Mitglieder deines Haushalts, deine Haustiere und andere Personen, mit denen du regelmäßig Kontakt hast.

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