Probiotika sind nützliche Mikroorganismen, die nachweislich eine ganze Reihe von gesundheitlichen Vorteilen bieten.
Probiotische Nahrungsergänzungsmittel und probiotikareiche Lebensmittel sind daher zu beliebten natürlichen Behandlungsmethoden für eine Reihe von Gesundheitsproblemen geworden, darunter Verdauungsprobleme wie Durchfall (1).
In diesem Artikel wird erklärt, wie Probiotika gegen Durchfall helfen können, welche Stämme am effektivsten sind und welche Nebenwirkungen mit der Einnahme von Probiotika verbunden sein können.
Wie Probiotika Durchfall behandeln und verhindern können
Probiotika sind nicht nur in Nahrungsergänzungsmitteln und bestimmten Lebensmitteln enthalten, sondern kommen auch in deinem Darm vor. Dort spielen sie mehrere wichtige Rollen, z. B. bei der Aufrechterhaltung des Immunsystems und dem Schutz deines Körpers vor Infektionen und Krankheiten (2).
Die Bakterien in deinem Darm – allgemein als Darmmikrobiota bekannt – können durch verschiedene Faktoren wie Ernährung, Stress und Medikamenteneinnahme sowohl positiv als auch negativ beeinflusst werden.
Wenn die Zusammensetzung der Darmbakterien aus dem Gleichgewicht gerät und die normale Population der Probiotika gestört wird, kann dies negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben, wie z. B. ein erhöhtes Risiko für Erkrankungen wie das Reizdarmsyndrom (IBS) und Verdauungssymptome wie Durchfall (3, 4).
Die Weltgesundheitsorganisation definiert Durchfall als „drei oder mehr lose oder wässrige Stühle in einem Zeitraum von 24 Stunden“. Akuter Durchfall dauert weniger als 14 Tage, während anhaltender Durchfall 14 Tage oder länger dauert (5).
Die Einnahme von Probiotika kann dazu beitragen, bestimmte Arten von Durchfall zu verhindern und Durchfall zu behandeln, indem nützliche Darmbakterien wieder angesiedelt und erhalten werden und ein Ungleichgewicht korrigiert wird.
Probiotika bekämpfen krankheitserregende Bakterien, indem sie um Nährstoffe konkurrieren, das Immunsystem stärken und das Darmmilieu so verändern, dass es für krankheitserregende Aktivitäten weniger förderlich ist (5).
Tatsächlich hat die Forschung gezeigt, dass probiotische Nahrungsergänzungsmittel bestimmte Arten von Durchfall sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen verhindern und behandeln.
Zusammenfassung
Die Einnahme von Probiotika kann helfen, Durchfall vorzubeugen und zu behandeln, indem nützliche Darmbakterien wieder angesiedelt werden und ein Ungleichgewicht in der Darmmikrobiota korrigiert wird.
Arten von Durchfall, die auf eine probiotische Behandlung ansprechen
Durchfall kann viele verschiedene Ursachen haben, z.B. bakterielle oder virale Infektionen, bestimmte Medikamente oder der Kontakt mit verschiedenen Mikroorganismen auf Reisen.
Die Forschung hat gezeigt, dass viele Arten von Durchfall gut auf probiotische Nahrungsergänzungsmittel ansprechen.
Infektiöse Diarrhöe
Infektiöser Durchfall ist Durchfall, der durch einen infektiösen Erreger, wie Bakterien oder Parasiten, verursacht wird. Es sind über 20 verschiedene Bakterien, Viren und Parasiten bekannt, die infektiösen Durchfall verursachen, darunter Rotavirus, E. coliund Salmonellen (5).
Infektiöser Durchfall ist in Entwicklungsländern häufiger anzutreffen und kann unbehandelt zum Tod führen. Die Behandlung umfasst die Vermeidung von Dehydrierung, die Verkürzung der Zeit, in der eine Person ansteckend ist, und die Verkürzung der Dauer des Durchfalls.
Eine Überprüfung von 63 Studien mit 8.014 Personen ergab, dass Probiotika die Dauer des Durchfalls und die Häufigkeit des Stuhlgangs bei Erwachsenen und Kindern mit infektiösem Durchfall sicher verringern (5).
Im Durchschnitt hatten die mit Probiotika behandelten Gruppen fast 25 Stunden lang weniger Durchfall als die Kontrollgruppen (5).
Antibiotika-assoziierte Diarrhöe
Antibiotika sind Medikamente, die zur Behandlung einer Reihe von Krankheiten eingesetzt werden, die durch Bakterien verursacht werden. Durchfall ist eine häufige Nebenwirkung einer Antibiotikabehandlung, da die normale Darmmikrobiota durch diese Medikamente gestört wird.
Die Einnahme von Probiotika kann helfen, Durchfall im Zusammenhang mit der Einnahme von Antibiotika zu verhindern, indem sie die nützlichen Bakterien im Darm wieder ansiedelt.
Eine Überprüfung von 17 Studien mit 3.631 Personen zeigte, dass Antibiotika-assoziierter Durchfall bei denjenigen, die keine Probiotika einnahmen, deutlich häufiger auftrat.
Tatsächlich hatten fast 18 % der Menschen in den Kontrollgruppen antibiotika-assoziierten Durchfall, während nur 8 % der Menschen in den mit Probiotika behandelten Gruppen betroffen waren (6).
Die Überprüfung ergab, dass Probiotika – insbesondere Lactobacillus rhamnosus GG und Saccharomyces boulardii Art– kann das Risiko einer Antibiotika-assoziierten Diarrhöe um bis zu 51% senken (6).
Reisediarrhöe
Auf Reisen bist du vielen Arten von Mikroorganismen ausgesetzt, die normalerweise nicht in deinen Körper gelangen und Durchfall verursachen können.
Reisedurchfall wird definiert als „das Absetzen von drei oder mehr ungeformten Stühlen pro Tag“ mit mindestens einem damit zusammenhängenden Symptom wie Krämpfen oder Bauchschmerzen, das bei einem Reisenden nach der Ankunft an seinem Reiseziel auftritt. Jährlich sind 20 Millionen Menschen davon betroffen (7, 8).
Eine Überprüfung von 11 Studien ergab, dass eine vorbeugende Behandlung mit probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln das Auftreten von Reisedurchfall deutlich reduziert (9).
Eine weitere Überprüfung von 12 Studien aus dem Jahr 2019 ergab, dass nur die Behandlung mit dem Probiotikum Saccharomyces boulardii führte zu einer signifikanten Reduktion von bis zu 21% bei Reisedurchfall (8).
Durchfall bei Kindern und Säuglingen
Antibiotika-assoziierte Diarrhöe und Krankheiten, die Durchfall verursachen, sind bei Säuglingen und Kindern weit verbreitet.
Die nekrotisierende Enterokolitis (NEC) ist eine Erkrankung des Darms, die fast ausschließlich bei Säuglingen auftritt. Diese Krankheit ist durch eine Darmentzündung gekennzeichnet, die zu einer übermäßigen Vermehrung von Bakterien führt, die Zellen des Darms und des Dickdarms schwer schädigen (10).
NEC ist eine ernste Erkrankung mit einer Sterblichkeitsrate von bis zu 50% (10).
Eines der Symptome von NEC ist schwerer Durchfall. Zur Behandlung dieser Krankheit werden oft Antibiotika eingesetzt, was zu antibiotika-assoziiertem Durchfall führen kann, der den Zustand des Patienten verschlimmert.
Außerdem vermuten einige Experten, dass die Antibiotikabehandlung ein Faktor sein kann, der NEC verursacht (11).
Studien haben gezeigt, dass Probiotika dazu beitragen können, das Risiko von NEC und Sterblichkeit bei Frühgeborenen zu verringern (12).
Eine Überprüfung von 42 Studien, an denen über 5.000 Säuglinge unter 37 Wochen teilnahmen, ergab, dass der Einsatz von Probiotika die Häufigkeit von NEC verringerte und dass die probiotische Behandlung zu einem Rückgang der Gesamtsterblichkeit von Säuglingen führte (13).
Eine andere Untersuchung kam zu dem Schluss, dass die Behandlung mit Probiotika bei Kindern im Alter von 1 Monat bis 18 Jahren mit einer geringeren Rate an Antibiotika-assoziierten Durchfällen verbunden war (14).
Andere Studien haben ergeben, dass bestimmte Stämme von Probiotika, darunter Lactobacillus rhamnosus GG, kann auch infektiösen Durchfall bei Kindern behandeln (15).
Zusammenfassung
Die Einnahme von Probiotika kann helfen, Durchfall im Zusammenhang mit Infektionen, Reisen und der Einnahme von Antibiotika zu verhindern und zu behandeln.
Die besten Arten von Probiotika zur Behandlung von Durchfall
Es gibt Hunderte von Probiotika-Arten, aber die Forschung zeigt, dass die Einnahme einiger ausgewählter Probiotika bei der Bekämpfung von Durchfall am nützlichsten ist.
Nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen sind die folgenden Arten die wirksamsten probiotischen Stämme zur Behandlung von Durchfall:
- Lactobacillus rhamnosus GG(LGG): Dieses Probiotikum ist eines der am häufigsten supplementierten Stämme. Die Forschung zeigt, dass LGG eines der wirksamsten Probiotika zur Behandlung von Durchfall bei Erwachsenen und Kindern ist (6, 16).
- Saccharomyces boulardii: S. boulardii ist ein nützlicher Hefestamm, der häufig in probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln verwendet wird. Es hat sich gezeigt, dass er antibiotika-assoziierte und infektiöse Diarrhöe behandelt (6, 17).
- Bifidobacterium lactis: Dieses Probiotikum hat immunstärkende und darmschützende Eigenschaften und kann die Schwere und Häufigkeit von Durchfall bei Kindern deutlich reduzieren (18).
- Lactobacillus casei: L. casei ist ein weiterer probiotischer Stamm, der auf seine Wirkung gegen Durchfall untersucht wurde. Einige Studien deuten darauf hin, dass er antibiotika-assoziierte und infektiöse Diarrhöe bei Kindern und Erwachsenen behandelt (19, 20).
Obwohl auch andere Arten von Probiotika bei der Behandlung von Durchfall helfen können, sind die oben aufgeführten Stämme am besten erforscht und werden für diese spezielle Erkrankung eingesetzt.
Probiotika werden in Kolonie bildenden Einheiten (KBE) gemessen, die die Anzahl der in jeder Dosis konzentrierten nützlichen Bakterien angeben. Die meisten probiotischen Nahrungsergänzungsmittel enthalten zwischen 1 und 10 Milliarden KBE pro Dosis.
Einige probiotische Nahrungsergänzungsmittel enthalten jedoch über 100 Milliarden KBE pro Dosis.
Die Wahl eines probiotischen Ergänzungsmittels mit einer hohen KBE ist zwar wichtig, aber die enthaltenen Stämme und die Produktqualität sind ebenso wichtig (21).
Da die Qualität und die KBE von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln sehr unterschiedlich sein können, ist es eine gute Idee, mit einem qualifizierten Gesundheitsexperten zusammenzuarbeiten, um das wirksamste Probiotikum und die beste Dosierung auszuwählen.
ZUSAMMENFASSUNG
Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Bifidobacterium lactis, und Lactobacillus casei gehören zu den wirksamsten Probiotika-Stämmen zur Behandlung von Durchfall.
Mögliche Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Probiotika
Obwohl Probiotika im Allgemeinen als sicher für Kinder und Erwachsene gelten und schwerwiegende Nebenwirkungen bei gesunden Menschen selten sind, können in bestimmten Bevölkerungsgruppen einige potenzielle unerwünschte Wirkungen auftreten.
Menschen, die anfällig für Infektionen sind, z. B. Menschen, die sich von einer Operation erholen, schwerkranke Säuglinge, Menschen mit Dauerkathetern oder chronisch Kranke, haben ein höheres Risiko, nach der Einnahme von Probiotika unerwünschte Wirkungen zu zeigen (22).
Zum Beispiel können Probiotika bei immungeschwächten Personen schwere systemische Infektionen, Durchfall, eine übermäßige Stimulation des Immunsystems, Bauchkrämpfe und Übelkeit verursachen (23).
Weniger schwerwiegende Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Probiotika können gelegentlich auch bei gesunden Menschen auftreten, darunter Blähungen, Blähungen, Schluckauf, Hautausschläge und Verstopfung (24).
Obwohl Probiotika für die meisten Menschen als unbedenklich gelten, ist es immer eine gute Idee, deinen Gesundheitsdienstleister zu konsultieren, bevor du oder dein Kind ein Nahrungsergänzungsmittel zu dir nimmst.
Zusammenfassung
Probiotika gelten weithin als sicher, können aber bei immungeschwächten Personen schwere Nebenwirkungen verursachen.
Die Quintessenz
Nach neuesten Forschungsergebnissen können bestimmte Arten von Probiotika bei der Behandlung und Vorbeugung verschiedener Arten von Durchfall helfen, darunter Antibiotika-assoziierter Durchfall, infektiöser Durchfall und Reisedurchfall.
Obwohl es Hunderte von Probiotikastämmen in Form von Nahrungsergänzungsmitteln gibt, ist nur für wenige von ihnen nachgewiesen, dass sie Durchfall behandeln können. Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii, Bifidobacterium lactis, und Lactobacillus casei.
Wenn du Probiotika zur Behandlung oder Vorbeugung von Durchfall einnehmen möchtest, solltest du dich von deinem Gesundheitsdienstleister beraten lassen.
Du kannst probiotische Nahrungsergänzungsmittel vor Ort kaufen oder online. Achte darauf, dass du nach den Sorten suchst, die dir dein Arzt empfohlen hat.
