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Menschen mit der Parkinson-Krankheit sehen, hören, riechen oder fühlen manchmal Dinge, die nicht real sind. Es kann sein, dass jemand einen toten Verwandten im Zimmer sieht oder das Gefühl hat, dass Käfer auf seiner Haut krabbeln, obwohl dort nichts ist.

Diese Sinnesveränderungen werden Halluzinationen genannt, und visuelle Halluzinationen sind die häufigste Art von Halluzinationen bei der Parkinson-Krankheit.

Halluzinationen sind das häufigste Symptom der Parkinson-Psychose, die als Nebenwirkung der zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzten Medikamente auftritt. Wahnvorstellungen, d.h. falsche Überzeugungen, sind bei der Parkinson-Krankheit nicht so häufig.

Zwischen 20 und 40 Prozent der Parkinson-Kranken halluzinieren irgendwann während ihrer Krankheit. Je länger Menschen mit Parkinson leben, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie diese unwirklichen Erfahrungen machen.

Die Medikamente, die Menschen zur Behandlung der Parkinson-Symptome einnehmen, spielen eine große Rolle bei der Auslösung von Psychosen. Jedes Medikament, das zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt wird, verursacht als Nebenwirkung Halluzinationen. Dieses Symptom bessert sich in der Regel, wenn du die Dosis senkst oder die Einnahme der Medikamente abbrichst.

Diese Medikamente verändern den Dopaminspiegel. Dopamin ist ein chemischer Stoff im Gehirn, der dafür sorgt, dass sich der Körper reibungslos bewegt und das Gehirn Emotionen kontrolliert.

Obwohl ein gestörter Dopaminstoffwechsel im Gehirn aufgrund der Krankheit Halluzinationen verursachen kann, sind Medikamente die Hauptursache. Es ist sehr selten, dass Menschen mit Morbus Parkinson dieses Symptom haben, wenn sie nicht mit Dopaminergika behandelt werden.

Halluzinationen können für die betroffene Person und für alle, die in ihrer Nähe sind, sehr beunruhigend sein. Deshalb ist es wichtig, darauf vorbereitet zu sein und zu wissen, was zu tun ist, wenn sie auftreten.

Woran erkenne ich, ob mein/e Angehörige/r Halluzinationen hat?

Du kannst erkennen, dass dein/e Angehörige/r eine Halluzination hat, wenn er/sie davon spricht, etwas zu sehen, zu hören, zu riechen, zu fühlen oder zu schmecken, das nicht real ist. Beispiele dafür sind:

  • etwas zu sehen, das nicht da ist, wie ein totes Familienmitglied im Zimmer
  • die Anwesenheit einer Person zu spüren, wenn niemand in der Nähe ist
  • Geräusche hören, wie das Spielen einer Geige oder das Bellen eines Hundes, die sonst niemand hören kann
  • etwas fühlen, das nicht real ist, wie Regentropfen auf der Haut, obwohl es nicht regnet
  • denken, dass eine Sache eine andere ist – zum Beispiel, dass ein Haufen Wäsche der Familienhund ist
  • etwas zu schmecken, das nichts mit dem zu tun hat, was sie gegessen haben

Dass sie Dinge anders sehen, als sie wirklich sind (einen Hund statt eines Wäschehaufens), könnte nicht nur mit Veränderungen im Gehirn, sondern auch im Auge zu tun haben.

Bei Menschen mit Parkinson wird die Netzhaut dünner, der Teil des Auges, der die Bilder zur Verarbeitung an das Gehirn weiterleitet. Diese Ausdünnung kann eine Störung in der Art und Weise verursachen, wie das Gehirn die Bilder interpretiert.

Im Frühstadium der Krankheit kann es sein, dass dein/e Angehörige/r merkt, dass das, was er/sie gerade erlebt, nicht wirklich passiert.

Das nennt man Einsicht. Da die meisten Ärzte die Möglichkeit von Halluzinationen als Nebenwirkung von Medikamenten erwähnen, ist es normalerweise kein Schock für die Betroffenen.

Wenn die Krankheit fortschreitet, kann sich eine mit der Parkinson-Krankheit verbundene Demenz oder eine andere Art von Demenz wie die Alzheimer-Krankheit entwickeln. Bei einer Demenzerkrankung kann der Betroffene die Einsicht verlieren und glauben, dass seine Halluzinationen real sind.

In der Regel ist die mangelnde Einsichtsfähigkeit auf die Demenz und nicht auf Parkinson selbst zurückzuführen. Demenz ist ein Verlust des Denkvermögens, der bei Menschen im Spätstadium der Parkinson-Krankheit nicht ungewöhnlich ist.

Was soll ich tun, wenn mein geliebter Mensch Halluzinationen hat?

Das Wichtigste ist, dass du nicht versuchst, deine/n Angehörige/n davon zu überzeugen, dass das, was sie/er erlebt, nicht real ist. Er oder sie wird das Gefühl haben, dass du eine Erfahrung, die ihm oder ihr authentisch erscheint, herunterspielst.

Wenn eine Person erst einmal die Einsicht verloren hat, wird es sehr schwierig sein, sie davon zu überzeugen, dass das, was sie erlebt, nicht wahr ist. Wenn du versuchst, mit ihr zu argumentieren, kann das die Person aufregen und sogar wütend machen. Wenn du sie ängstlich machst, können ihre Halluzinationen noch schlimmer werden.

Sprich stattdessen sanft und beruhigend mit der Person. Du könntest etwas sagen wie: „Ich verstehe, dass du einen Hund in der Zimmerecke siehst. Es wird alles gut werden. Du bist in Sicherheit.“ Du könntest auch sagen, dass der Hund schon weg ist.

Denke daran, dass die Person keine Kontrolle über das hat, was sie gerade erlebt. Versuche, so mitfühlend wie möglich zu sein, wenn du mit ihnen sprichst.

Eine Möglichkeit, die helfen kann, ist, alle Lichter im Raum einzuschalten. Halluzinationen treten eher in schwach beleuchteten Räumen auf, und das kann durch krankheitsbedingte Veränderungen verursacht werden, die die Augen betreffen.

Lasse die Person sich dann auf das konzentrieren, was sie sieht. Das kann ihr Gehirn neu einstellen und ihr helfen, das zu sehen, was sie tatsächlich vor sich hat.

Wenn die Person keinen Durchblick hat, versuche es mit einer Ablenkung. Bring sie in einen anderen Raum. Schalte den Fernseher ein oder spiele ein Spiel, das sie mag.

Versuche, deine/n Angehörige/n so ruhig wie möglich zu halten. Wenn er oder sie sehr unruhig oder gewalttätig wird, rufe den Arzt oder den Notruf.

Was soll ich tun, wenn die Halluzination vorbei ist?

Nachdem die Halluzination vorbei ist, könnt ihr versuchen, gemeinsam über das Erlebnis zu sprechen. Wenn die Person einsichtig ist, fällt es ihr vielleicht leichter zu verstehen und darüber zu sprechen, was gerade passiert ist.

Schreibe auf, was während der Halluzination passiert ist. Notiere die Tageszeit und was die Person gerade tat, als die Halluzination begann.

Wenn du dir jedes Mal Notizen machst, wenn es passiert, kannst du die Auslöser identifizieren. Es könnte mit dem Zeitpunkt der Einnahme von Medikamenten zusammenhängen und dein Angehöriger könnte ein Gefühl der Erleichterung und Kontrolle empfinden, wenn er dieses Muster kennt.

Rufe so schnell wie möglich den Arzt deines Angehörigen an und informiere ihn über die Halluzinationen.

Frag ihn, was du tun kannst, damit sie nicht wieder auftreten. Dazu kann es gehören, die Dosierung der Medikamente anzupassen oder ein atypisches Antipsychotikum in den Medikamentenplan aufzunehmen.

Verhinderung von Halluzinationen

Das Wichtigste, was du tun kannst, ist sicherzustellen, dass dein Angehöriger zum Arzt geht. Es gibt Behandlungen sowohl für die motorischen Symptome von Parkinson als auch für Halluzinationen.

Achte darauf, dass die Person die richtige Art und Dosierung von Medikamenten erhält. Einige Parkinson-Medikamente verursachen Halluzinationen und andere Nebenwirkungen. Es kann sein, dass dein Angehöriger einen Medikamentenwechsel braucht, um die Nebenwirkungen zu beseitigen.

Wenn eine Änderung der Medikation nicht hilft, müssen sie vielleicht ein atypisches Antipsychotikum einnehmen. Diese Medikamente können helfen, Halluzinationen und andere Symptome der Parkinson-Psychose zu reduzieren.

Du kannst auch dafür sorgen, dass die häusliche Umgebung so sicher und ordentlich wie möglich ist. Lass, wann immer möglich, helles Licht brennen. Entferne alle Gegenstände, wie z. B. Kleiderstapel, die Halluzinationen auslösen könnten.

Achte auch darauf, dass die Person sich sicher bewegen kann, wenn sie Probleme mit der Bewegung hat. Befestige alle losen Teppiche und halte alle Laufwege frei von Unordnung.

Zeig dich von deiner besten Seite

Die Pflege von Menschen mit einer fortschreitenden Krankheit wie Parkinson kann eine Herausforderung sein. Halluzinationen machen die Pflege nur noch stressiger, vor allem, wenn die Person, die du pflegst, keine Einsicht in das hat, was sie gerade erlebt.

Je mehr du über die Krankheit deines geliebten Menschen weißt, desto einfacher ist es, ihn zu pflegen. Sprich mit ihrem Arzt und informiere dich über die Parkinson-Krankheit, damit du besser auf Halluzinationen reagieren kannst.

Vergiss nicht, dich auch um dich selbst zu kümmern. Nimm dir regelmäßig Pausen von der Pflege, um dich zu entspannen und Dinge zu tun, die dir Spaß machen. Wenn du dich um deine eigenen Bedürfnisse kümmerst, hast du mehr Energie, um dich um deinen geliebten Menschen zu kümmern.

Die Quintessenz

Halluzinationen sind bei Menschen mit Parkinson häufig, vor allem wenn die Krankheit fortschreitet. Versuche nicht, deinem geliebten Menschen auszureden, was er oder sie sieht, hört oder fühlt. Sei unterstützend und beruhigend, bis die Halluzination vorbei ist.

Bleib in Kontakt mit dem Arzt, um sicherzustellen, dass dein/e Angehörige/r die richtige Medikation und Dosierung erhält. Arbeite mit dem Arzt zusammen, um die Medikamente deines geliebten Menschen so anzupassen, dass sie bei den Bewegungssymptomen helfen, ohne Halluzinationen zu verursachen.

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