Ohrenschmalz (auch Cerumen genannt) ist eine natürlich vorkommende Substanz in deinem Ohr.

Obwohl es von Zeit zu Zeit zu einem Überschuss oder einer Verstopfung kommen kann, trägt Ohrenschmalz dazu bei, deine Gehörgänge zu schmieren und zu verhindern, dass Schmutz und Bakterien an deinem Mittelohr und Trommelfell vorbeiziehen.

„Normales“ Ohrenschmalz ist normalerweise gelblich. Manchmal kann angesammeltes Ohrenschmalz hellbraun, braun oder schwarz aussehen. Rotes Ohrenschmalz kann jedoch ein Zeichen dafür sein, dass sich Blut mit Cerumen vermischt hat.

Viele Ursachen für blutiges Ohrenschmalz sind harmlos und erfordern nicht unbedingt einen Arztbesuch.

In manchen Fällen ist jedoch sofortige ärztliche Hilfe erforderlich, vor allem, wenn du eine schwere Verletzung am Ohr erlitten hast oder unter starken Schmerzen und Beschwerden leidest.

Erfahre mehr über die möglichen Ursachen von blutigem Ohrenschmalz und die nächsten Schritte, die du unternehmen musst, um es zu behandeln.

Was sind die Ursachen für blutiges Ohrenschmalz?

Ohrenschmalz kann rot oder blutig werden, wenn ein Teil deines Ohrs beschädigt ist. Im Folgenden sind einige mögliche Ursachen aufgeführt.

Verletzung des Gehörganges

Eine der häufigsten Ursachen für blutiges Ohrenschmalz ist eine ungewollte Verletzung des Gehörgangs.

Das kann passieren, wenn du versuchst, deine Ohren mit dem Finger oder einem Wattestäbchen zu reinigen und dein Ohr dabei zerkratzt wird. Zu Verletzungen kann es auch kommen, wenn kleine Kinder Spielzeug, Buntstifte, Stöcke oder andere Gegenstände in ihre Ohren stecken.

Auch wenn viele Verletzungen des Gehörgangs harmlos sind, solltest du auf mögliche Anzeichen einer Infektion achten:

  • Schmerzen
  • Schwellung
  • Entladung

Die meisten Fälle von Blutungen verschwinden von selbst. Aber du solltest deinen Arzt aufsuchen, wenn dein Ohr weiterhin blutet.

Schwere Ohrenentzündung

Ohrinfektionen (Otitis media) entstehen im mittleren Teil deines Ohrs (hinter dem Trommelfell).

Sie können ein entzündetes und gerötetes Trommelfell sowie Ausfluss und Schmerzen verursachen. Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann sich hinter dem Trommelfell Flüssigkeit ansammeln, so dass es reißt und blutet.

Wenn du blutigen Ohrenschmalz oder Ausfluss bemerkst, hast du möglicherweise eine schwere Infektion. In diesen Fällen solltest du sofort deinen Arzt aufsuchen.

Gerissenes Trommelfell

Ein gerissenes Trommelfell ist eine ernstere Art der Verletzung. Sie entsteht durch das Reißen der zerbrechlichen Membran, aus der das Trommelfell besteht.

Mögliche Ursachen für einen Riss sind:

  • erhebliche Ohrinfektionen
  • Trauma
  • scharfe Gegenstände, die tief im Gehörgang stecken bleiben
  • extrem laute Geräusche (akustisches Trauma)

Trauma

Ein Trauma des Trommelfells ist nur eine Ursache für Blutungen in den Ohren.

Autounfälle, Stürze und Schläge auf den Kopf bei Kontaktsportarten können ebenfalls ein Ohrentrauma verursachen. In den meisten Fällen ist ein Ohrentrauma ein medizinischer Notfall.

Cholesteatom

Ein Cholesteatom ist eine Anhäufung von gutartigen (nicht krebsartigen) Zellen, die sich im mittleren Teil deines Ohrs ansammelt. Oft ist nur ein Ohr betroffen, was zu wässrigem Ausfluss und Hörverlust führt.

Dieser Zustand wird manchmal mit einer Ohrenentzündung verwechselt. Aber unbehandelte Cholesteatome können sich auch infizieren. Dann ist eine chirurgische Entfernung erforderlich.

Ohrenkrebs

Ohrenkrebs ist eine seltene, aber ernsthafte Ursache für blutiges Ohrenschmalz. Ohrenkrebs wird in der Regel durch verschiedene Arten von Hautkrebs verursacht, die das Außenohr und den Gehörgang befallen können.

Das passiert, wenn sich Krebszellen (bösartige Zellen) an der Außenseite deines Ohrs ansammeln und sich dann in den Gehörgang und das Mittelohr ausbreiten.

Neben blutenden Wunden und anderen Läsionen, die durch Hautkrebs an oder in den Ohren verursacht werden, können Menschen mit Ohrenkrebs auch unter Hörverlust und Taubheit leiden.

Lebensstil

Bestimmte Lebensgewohnheiten wie Schwimmen, Sport treiben und übermäßiges Reinigen der Ohren können zu einem erhöhten Risiko für Infektionen und Verletzungen beitragen. Diese können von Zeit zu Zeit zu blutigem Ohrenschmalz führen.

Es ist auch möglich, dass dein Trommelfell durch plötzliche Druckveränderungen (Barotrauma) reißt. Zu den Aktivitäten, die dies verursachen können, gehören:

  • Wandern
  • Sporttauchen
  • Fliegen in einem Flugzeug

Es kann auch sein, dass du dadurch Ohrenbluten bekommst.

Wie wird die Ursache von blutigem Ohrenschmalz diagnostiziert?

Um die Ursache für das Ohrenbluten zu diagnostizieren, muss dein Arzt beide Ohren untersuchen. Er wird sich dein Trommelfell genau ansehen, um Infektionen und Einstiche auszuschließen.

Wenn der Verdacht auf abnorme Wucherungen besteht, kann eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen und für weitere Untersuchungen an ein Labor geschickt werden. Möglicherweise werden auch bildgebende Untersuchungen, wie z. B. CT-Scans, angeordnet.

Wenn du einen Hörverlust erlitten hast, kann dein Arzt auch eine audiologische Untersuchung anordnen. Dieser hilft dabei, den Schweregrad deines Hörverlusts zu bestimmen und festzustellen, ob er auf einem oder beiden Ohren auftritt.

Im Falle eines medizinischen Notfalls musst du dich sofort in ärztliche Behandlung begeben. Traumata und schwere Verletzungen können zu Blutungen in den Ohren und anderen Anzeichen eines Notfalls führen, z. B:

  • blutige Nase
  • Schwindelgefühl
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verlust von Gleichgewicht und Koordination
  • Hörverlust
  • Verwirrung
  • Verlust des Bewusstseins

Wie wird blutiges Ohrenschmalz behandelt?

Die genaue Behandlung von blutigem Ohrenschmalz hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Dein Arzt kann dir empfehlen:

  • Abwarten und schauen, was passiert. Dies kann bei kleineren Verletzungen oder Kratzern im Gehörgang sowie bei leichten Mittelohrentzündungen empfohlen werden. Auch ein gerissenes Trommelfell kann innerhalb von ein paar Monaten von selbst heilen.
  • Antibiotika. Wenn sich eine leichte Infektion nach ein paar Tagen nicht bessert, kann dein Arzt dir Antibiotika in oraler oder Ohrentropfenform empfehlen.
  • Ohrschläuche. Diese können bei chronischen (wiederkehrenden) Ohrinfektionen empfohlen werden, um die Flüssigkeit aus den Ohren zu halten.
  • Entfernung von Gegenständen. Wenn ein Gegenstand das Ohr verletzt und festsitzt, musst du einen Arzt aufsuchen, um ihn zu entfernen. Ein Arzt kann den Gegenstand sicher entfernen, ohne weitere Verletzungen zu verursachen.
  • Chirurgische Entfernung von abnormen Wucherungen. Dieses Verfahren gilt sowohl für die Entfernung von Cholesteatomen als auch für die Entfernung von Krebsgeschwülsten im Ohr.
  • Tympanoplastik. Dies ist eine weitere Art von Operation, die empfohlen wird, um Trommelfelle zu reparieren, die nach einer Verletzung nicht von alleine heilen.

Welche Hausmittel gibt es gegen blutiges Ohrenschmalz?

Schmerzen und Unwohlsein, die mit kleineren Verletzungen und Infektionen einhergehen, können zu Hause mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Paracetamol (Tylenol) behandelt werden.

Du kannst deinen Arzt auch nach homöopathischen Ohrentropfen fragen, um die Schmerzen zu lindern.

Bei Blutungen, die zusammen mit Ohrenschmalz auftreten, kannst du das Ohrenschmalz aufweichen, indem du warmes Olivenöl in den Gehörgang gibst.

Vorsicht

Ohrenkerzen sind nicht empfohlen. Vermeide es, Tupfer oder andere Gegenstände in dein Ohr zu stecken, um blutiges Ohrenschmalz zu entfernen.

Gibt es mögliche Komplikationen bei blutigem Ohrenschmalz?

Kleinere Erkrankungen, die blutiges Ohrenschmalz verursachen, können auch vorübergehende Symptome wie Ausfluss, Schmerzen, Schwellungen und Fieber hervorrufen. Ohrenschmalz, das in dein Ohr zurückgedrückt wird (Impaktion), kann auch zu einer Infektion führen.

Einige Ursachen für blutiges Ohrenschmalz hängen mit schwerwiegenderen Ursachen zusammen. Wenn sie unbehandelt bleiben, können die folgenden langfristigen Komplikationen auftreten:

  • Hörverlust
  • Sprach- und Sprechverzögerungen (bei Kindern)
  • Ohrgeräusche (Tinnitus)
  • Schwindel
  • Schmerzen, die sich verschlimmern
  • Hirnhautentzündung durch eine Infektion, die sich über das Innenohr auf das Gehirn ausbreitet

Das Fazit

Blutiges Ohrenschmalz wird meistens durch kleine Verletzungen verursacht, bei denen sich ein paar Blutstropfen mit deinem normalen Ohrenschmalz vermischen.

Solche Fälle können sich von selbst lösen. Aber du solltest deinen Arzt oder deine Ärztin anrufen, wenn du Anzeichen einer Infektion wie Schmerzen, Fieber und Ausfluss bemerkst.

Rufe sofort deinen Arzt oder deine Ärztin an, wenn du stärkere Blutungen aus deinen Ohren hast, die nicht aufhören wollen. Suche einen Notarzt auf, wenn deine blutigen Ohren auf einen Unfall oder ein Trauma zurückzuführen sind.

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