Viele gesunde Erwachsene werden irgendwann in ihrem Leben Flecken auf ihren Nägeln bemerken. Wenn sie entstehen, ist das wahrscheinlich kein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung.
Die häufigste Ursache für diese weißen Nagelflecken, Leukonychien genannt, ist eine Verletzung der Nagelmatrix. Diese Verletzungen können auftreten, wenn du deinen Nagel oder Finger einklemmst oder anschlägst.
Für die ungewöhnlichen Flecken auf den Nägeln können auch andere Ursachen verantwortlich sein. Wir besprechen die Grundlagen von weißen Flecken auf den Nägeln und wann du mit deinem Arzt sprechen solltest.
Was ist Leukonychie?
Leukonychie ist eine Erkrankung, bei der weiße Linien oder Punkte auf den Finger- oder Zehennägeln erscheinen. Das ist ein sehr häufiges Problem, das völlig harmlos ist.
Leukonychien werden unterschieden in zwei Typen:
- Echte Leukonychie entsteht in der Matrix des Nagels, dem Teil des Nagels, der für die Nagelproduktion verantwortlich ist.
- Scheinbare Leukonychie ist ein Problem mit dem Nagelbett, also dem Teil des Nagels, der sich unter dem Nagel befindet, und nicht mit dem Nagel selbst.
Echte Leukonychien lassen sich anhand des Aussehens der Nägel in zwei Kategorien einteilen.
- Totale Leukonychie ist eine vollständige Aufhellung der Nagelplatte. Sie betrifft in der Regel alle 20 Nägel.
- Partielle Leukonychie tritt auf, wenn ein Teil der Nagelplatte von der Aufhellung betroffen ist. Sie kann einen Nagel, einige wenige oder alle Nägel betreffen.
Symptome
Bei manchen Menschen erscheinen die weißen Flecken als winzige Punkte, die über den Nagel gesprenkelt sind. Bei anderen können die weißen Flecken größer sein und sich über die gesamte Nagelplatte erstrecken. Die Flecken können einen oder mehrere Nägel betreffen.
Partielle Leukonychien können auf unterschiedliche Weise auftreten. Sie können aussehen wie:
- winzige, kugelschreibergroße Punkte (punktförmige Leukonychien), die die häufigste Form
- größere „Linien“ quer über den Nagel (longitudinale Leukonychien)
- größere einzelne Punkte oder horizontale Bänder, die parallel zum Nagelansatz verlaufen (gestreifte oder quer verlaufende Leukonychien)
Die Ursache für die weißen Flecken auf deinem Nagel kann bestimmen, wie die Flecken aussehen. Eine Nagelverletzung kann einen großen weißen Punkt in der Mitte des Nagels verursachen. Eine allergische Reaktion kann mehrere Punkte auf dem ganzen Nagel verursachen.
Das Aussehen der weißen Punkte oder Linien kann auf jedem Nagel anders sein.
Abhängig von der Ursache der weißen Flecken kannst du auch weitere Symptome haben.
Ursachen für weiße Flecken
Weiße Flecken oder Punkte auf deinen Nägeln kommen häufig vor und können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden. Zu den Möglichkeiten gehören die folgenden.
Allergische Reaktion
Eine Allergie gegen Nagellack, Glanz, Härter oder Nagellackentferner kann weiße Flecken auf deinen Nägeln verursachen.
Chemikalien, die beim Auftragen und Entfernen von Acryl- oder Gelnägeln verwendet werden, können deine Nägel ebenfalls stark beschädigen und diese weißen Flecken verursachen.
Pilze
Ein weit verbreiteter Nagelpilz namens weiße oberflächliche Onychomykose kann auf den Zehennägeln auftreten. Das erste Anzeichen der Infektion können ein paar kleine weiße Punkte auf den Nägeln sein.
Die Infektion kann wachsen und sich auf das Nagelbett ausbreiten. Die Zehennägel können schuppig erscheinen und dann dick und brüchig werden.
Erbliche Ursachen
Echte Leukonychie kann vererbt werden, aber sie ist sehr selten.
Sie wird durch eine Genmutation verursacht, die von einem oder beiden Elternteilen an ein Kind weitergegeben werden kann. Typischerweise leiden Menschen, die mit einer echten Leukonychie geboren werden, an einer totalen Leukonychie, und die ganz weißen Nägel zeigen sich bei der Geburt oder im frühen Säuglingsalter.
In anderen Fällen kann die Leukonychie das Ergebnis seltener Erkrankungen sein, darunter:
- Bart-Pumphrey-SyndromDas Bart-Pumphrey-Syndrom verursacht Nagelanomalien, Knöchelprobleme und Hörverlust.
- Bauer-Syndromdas Leukonychien und Hautzysten verursacht
- Buschkell-Gorlin-Syndrom, das Nagelprobleme, Nierensteine und Hautzysten verursacht
- Darier-Krankheit, die Nagelanomalien und warzenartige Flecken verursacht
Verletzung des Nagels
Eine Verletzung an der Matrix, also der Basis deines Fingernagels, die die Nagelplatte bildet, kann weiße Flecken oder Punkte auf deinem Nagel verursachen, wenn er wächst.
Da deine Fingernägel aber so lange brauchen, um zu wachsen, kann es sein, dass du dich nicht an die Verletzung erinnerst. Manche Verletzungen zeigen sich erst nach 4 Wochen oder mehr.
Häufige Ursachen für Verletzungen der Nägel sind:
- das Einklemmen der Finger in einer Tür
- Mit einem Hammer auf den Finger schlagen
- deine Nägel gegen einen Tresen oder Schreibtisch schlagen
Auch häufige Maniküre kann Schäden verursachen, die zu diesen weißen Flecken auf deinen Nägeln führen. Der von der Maniküre ausgeübte Druck kann das Nagelbett oder die Matrix beschädigen.
Medikamente und Vergiftungen
Einige Medikamente können weiße Flecken auf den Nägeln verursachen. Dazu gehören Chemotherapie-Medikamente, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, und Sulfonamide, die zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt werden.
Außerdem können Schwermetallvergiftungen durch Arsen und Blei können Linien verursachen auf den Nagelplatten entstehen. Wenn du andere Symptome einer Schwermetallvergiftung zeigst, solltest du sofort deinen Arzt aufsuchen. Ein Bluttest kann abnorme Werte dieser Elemente feststellen.
Mineralstoffmangel
Wenn du einen Mangel an bestimmten Mineralien oder Vitaminen hast, kannst du weiße Flecken oder Punkte an deinen Nägeln bemerken. Die am häufigsten mit diesem Problem in Verbindung gebrachten Mängel sind Zink- und Kalziummangel.
Dein Arzt oder deine Ärztin wird feststellen können, ob du ein Risiko für einen Mineralstoffmangel hast.
Hautkrankheiten
Entzündliche Hautkrankheitenwie Nagelpsoriasis und Handekzeme, können die Nagelmatrix angreifen. Das kann zu abnormalen Flecken in der Nagelplatte führen.
Leukoderma verursacht weiße Flecken unter dem Nagel. Das kann mit der Weiße des Nagels selbst verwechselt werden.
Systemische Krankheit
Zu den weniger häufigen Ursachen für weiße Flecken auf den Nägeln gehören:
- Herzkrankheit
- Nierenversagen
- Lungenentzündung
- Eisenmangel (Anämie)
- Leberzirrhose
- Diabetes
- Hyperthyreose
Diese Ursachen sind zwar möglich, aber sehr selten. Wenn du anhaltende weiße Flecken auf deinen Nägeln oder andere Nagelanomalien hast, wird dein Arzt oder deine Ärztin wahrscheinlich erst einmal eine Reihe anderer Krankheiten abklären, bevor er oder sie diese ernsteren Probleme in Betracht zieht.
Diagnose
Wenn deine weißen Flecken nur selten auftreten und du denkst, dass sie wahrscheinlich mit einer Verletzung zusammenhängen, musst du vielleicht nie einen Arzt aufsuchen.
Sei einfach vorsichtiger, um Verletzungen zu vermeiden, oder beende das Verhalten, von dem du vermutest, dass es für die Schäden verantwortlich ist.
Wenn du merkst, dass die Flecken hartnäckig sind oder sich verschlimmern, ist es vielleicht an der Zeit, deinen Arzt aufzusuchen. Die meisten Probleme, die die weißen Flecken verursachen könnten, lassen sich leicht behandeln, sobald sie diagnostiziert sind.
Bei deinem Termin wird dein Arzt die Nägel an deinen Händen oder Füßen untersuchen. Auf der Grundlage seiner Beobachtungen kann er eine Diagnose stellen und ein Rezept ausstellen.
Um die zugrundeliegenden Probleme zu verstehen, kann der Arzt einen oder mehrere Tests durchführen. Dazu gehören:
- Mykologiebei der Pilz- oder Nagelabschnitte zur Untersuchung unter dem Mikroskop eingeschickt werden
- Nagelbiopsiebei der eine Probe des Nagel- oder Hautgewebes zur Untersuchung unter dem Mikroskop eingesandt wird
- Blutuntersuchungbei dem das Blut auf Anzeichen einer systemischen Krankheit oder einer Schwermetallvergiftung untersucht wird
Wenn er sich bei der Diagnose unsicher ist, kann er mehrere Tests verlangen, um mögliche Ursachen auszuschließen. Das gilt besonders, wenn dein Arzt vermutet, dass ein Vitamin- oder Mineralstoffmangel für die weißen Flecken auf deinen Nägeln verantwortlich ist.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung hängt von der Ursache der weißen Flecken ab. Sobald du eine Diagnose hast, kann dein Arzt eine der folgenden Behandlungen empfehlen.
Allergene und scharfe Chemikalien meiden
Hör auf, den Nagellack, den Gloss oder das andere Produkt zu benutzen, von dem du annimmst, dass es für deine allergische Reaktion verantwortlich ist. Wenn du weiterhin Symptome einer allergischen Reaktion hast, nachdem du die Produkte nicht mehr verwendest, wende dich an deinen Arzt.
Antimykotika
Orale Antimykotika sind die häufigste Behandlung für Nagelpilz, und viele Ärzte verschreiben auch eine topische Antimykotika-Behandlung.
Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 3 Monate, und es ist wichtig, dass du die Behandlung über den vorgeschriebenen Zeitraum hinweg anwendest. Andernfalls kann es sein, dass du die Infektion nicht vollständig behandelst.
Zeit und Ruhe
Die meisten Nagelverletzungen brauchen einfach Zeit, um zu heilen. Wenn der Nagel wächst, wandert der Schaden die Nagelplatte hinauf. Mit der Zeit werden die weißen Flecken ganz verschwinden.
Kosmetische Behandlungen
Wenn die Verfärbung deiner Nägel lästig ist oder du eine vorübergehende Möglichkeit suchst, sie zu verdecken, kannst du Nagellack verwenden.
Hauttonfarbener Nagellack ist eine natürliche Methode, um die Flecken zu verbergen. Und bunte Lacke machen einfach Spaß.
Nächste Schritte zur Vorbeugung wiederkehrender Flecken
Wenn du immer wieder weiße Flecken auf deinen Nägeln bemerkst und dich fragst, was zu tun ist, findest du hier eine kurze Anleitung:
- Denke nach und schütze dann deine Nägel. Hast du dir in letzter Zeit die Nägel geschlagen oder deine Finger auf irgendeine Weise verletzt? Sind die Flecken auf den betroffenen Ziffern? Schütze deine Nägel so gut du kannst, wenn du etwas tust, bei dem sie eingeklemmt, geschlagen oder zerschlagen werden könnten. Ergreife außerdem Maßnahmen zur Stärkung deiner Nägel, damit sie widerstandsfähiger gegen Schäden sind.
- Achte auf die Symptome. Hast du noch andere Symptome, wie z. B. eine veränderte Nagelfarbe oder -beschaffenheit? Werden deine Nägel gelb oder brüchig? Dann musst du vielleicht deinen Arzt aufsuchen und dich behandeln lassen.
- Sprich mit deinem Arzt. Wenn du glaubst, dass die weißen Flecken auf deinen Nägeln nicht durch eine Verletzung verursacht werden, kannst du einen Termin bei deinem Arzt machen. Nach einer Untersuchung kann dein Arzt eine Diagnose stellen und dir ein Rezept ausstellen.
- Iss für eine bessere Nagelgesundheit. Ernähre dich ausgewogen und nimm ausreichend Vitamine zu dir, um Nebenwirkungen wie weiße Flecken auf deinen Nägeln zu vermeiden.
Finger- und Zehennägel wachsen langsam, daher kann es einige Zeit dauern, bis die weißen Flecken oder Linien ganz verschwinden. Es kann 6 Monate oder länger dauern, bis die Fingernägel vollständig ausgewachsen sind. Die Zehennägel brauchen länger, bis zu 18 Monate, bis sie vollständig gewachsen sind.
Zum Mitnehmen
Für die meisten Menschen sind weiße Flecken auf den Nägeln nichts weiter als ein lästiger Makel. Sie sind selten Anzeichen für größere Probleme und die meisten verschwinden ohne Behandlung von selbst.
Wenn du die Flecken bemerkt hast und dir Sorgen machst, kann ein kurzer Besuch beim Arzt helfen, die Ursache für die Flecken zu klären und alle weiteren Fragen zu beantworten, die du hast. Die meisten Behandlungen sind schnell und effektiv.
