Abnormale oder starke vaginale Blutungen können mit einer Reihe von Krankheiten in Verbindung gebracht werden, aber sie sind auch mögliche Symptome von Gebärmutterpolypen. Diese Wucherungen sind in der Regel nicht schädlich, können aber die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und zu Unbehagen führen.
Erfahre mehr über die Ursachen und Symptome dieser häufigen Gebärmutterwucherungen und wie dein Arzt sie richtig diagnostizieren und behandeln kann.
Was ist ein Gebärmutterpolyp?
Ein Gebärmutterpolyp (Endometriumpolyp) ist eine kleine, fleischige Wucherung, die sich entlang der inneren Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) entwickeln kann. Im Durchschnitt sind diese Polypen kleiner als 1 cm. Es ist auch möglich, mehr als einen zu haben.
Gebärmutterpolypen sind zwar relativ häufig, aber sie sind selten krebsartig. Sie können jedoch Probleme verursachen, wie zum Beispiel:
- starke Blutungen
- Schmerzen
- Unfruchtbarkeit bei prämenopausalen Menschen
- postmenopausale Blutungen
Wenn du Symptome wie abnormale Blutungen oder vaginalen Ausfluss hast, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Er kann feststellen, ob du Gebärmutterpolypen oder eine andere Erkrankung hast, die ähnliche Symptome verursachen kann.
Was verursacht Gebärmutterpolypen und wer bekommt sie?
Es gibt keine eindeutige Ursache für Gebärmutterpolypen, aber es wird vermutet, dass ein hoher Östrogenspiegel eine Rolle spielen bei ihrer Entstehung. Auch Übergewicht kann ein Risikofaktor sein, da die Fettzellen des Körpers größere Mengen an Östrogen freisetzen.
Auch das Alter kann eine Rolle bei der Entstehung von Gebärmutterpolypen spielen. Diese Polypen sind selten bei Frauen unter 20 Jahren. Die Häufigkeit erreicht jedoch ihren Höhepunkt zwischen dem Alter 40 und 49 Jahren.
Obwohl das Risiko, Gebärmutterpolypen zu entwickeln, nach der Menopause abnimmt, wenn der Östrogenspiegel auf natürliche Weise sinkt, besteht für dich ein Risiko für diese Wucherungen, wenn du eine Tamoxifen-Therapie machst. Tatsächlich wird geschätzt, dass zwischen 8 und 36 Prozent der postmenopausalen Frauen, die diese Therapie einnehmen, entwickeln Gebärmutterpolypen.
Es ist auch möglich, dass mehrere Gebärmutterpolypen, und einige können wachsen entlang des unteren Teils der Gebärmutter, ausgehend vom Gebärmutterhals.
Was sind die Symptome für einen Gebärmutterpolypen?
Gebärmutterpolypen sind dafür bekannt, dass sie unregelmäßige vaginale Blutungen. Dies kann dazu führen, dass die folgenden Symptomen führen:
- Schmierblutungen oder Blutungen zwischen den Perioden
- Ungewöhnlicher Vaginalausfluss
- stärkere Menstruation
- Blutungen nach der Menopause
- Menstruationsähnliche Krämpfe oder Schmerzen
Jede abnorme Blutung oder jeder Ausfluss sollte sofort mit deinem Arzt besprochen werden, vor allem, wenn du die Symptome schon seit mehr als 2 Wochenoder bereits in den Wechseljahren waren.
Obwohl diese Symptome mit Gebärmutterpolypen zusammenhängen können, ist es wichtig, Gebärmutterkrebs auszuschließen. Krebsartige Tumore können auch verursachen Druck oder Schmerzen im Beckenbereich verursachen.
Auch eine Gewichtszunahme ist nicht ein häufiges Symptom von Gebärmutterpolypen. Ungewöhnliche Gewichtszunahme kann auch bei anderen gynäkologischen Erkrankungen auftreten, wie großen Eierstockzysten oder Myome.
Manche Menschen mit Gebärmutterpolypen können nicht irgendwelche Symptome haben. Stattdessen können die Wucherungen ein Zufallsbefund beim Ausschluss anderer Krankheiten sein, oder wenn du Probleme mit der Fruchtbarkeit hast.
Wie werden Gebärmutter-Polypen diagnostiziert?
Wenn der Verdacht auf Gebärmutterpolypen besteht, muss dein Arzt sie mit Hilfe einer kleinen Kamera, dem Hysteroskop, aufspüren. Bei der sogenannten Hysteroskopie wird dieses Instrument in die Gebärmutterhöhle eingeführt.
Ein Ultraschall kann deinem Arzt zwar auch helfen, Gebärmutterpolypen zu finden, aber dieses Diagnoseinstrument ist nicht so zuverlässig. Das ist vor allem dann der Fall, wenn du noch menstruierst, denn eine verdickte Gebärmutterschleimhaut kann auf dem Ultraschall fälschlicherweise wie Polypen aussehen.
Dein Arzt kann anhand deiner Symptome und deiner Krankengeschichte eine Reihe von Tests durchführen. Er kann auch Screening-Tools verwenden um Krebs auszuschließen und andere Krankheiten auszuschließen.
Mögliche Optionen sind:
- Transvaginale Ultraschalluntersuchung. Bei dieser bildgebenden Untersuchung werden mit Hilfe von Hochfrequenz-Schallwellen Bilder von deinen inneren Organen erstellt. Sie wird fast immer vor einer Biopsie durchgeführt.
- Endometriumbiopsie. Bei diesem Verfahren wird eine kleine Probe des Polypen entnommen und dann zur weiteren Analyse an ein Labor geschickt. Anhand der Laborergebnisse wird festgestellt, ob die Probe krebsartig ist.
Bei der Diagnose von Gebärmutterpolypen kann dein Arzt auch Folgendes ausschließen andere Erkrankungen die zu stärkeren als normalen oder ungewöhnlichen vaginalen Blutungen führen können, wie z.B.:
- Uterusmyome, die in der Regel nicht krebsartige Muskelwucherungen der Gebärmutter sind
- Eierstockzysten
- Probleme mit der Gebärmutterschleimhaut, einschließlich Endometriose
- Hämophilie und andere Blutungsstörungen
- Hypothyreose
- bestimmte Medikamente, wie Blutverdünner
- hormonelle Veränderungen, die während der Pubertät und Perimenopause auftreten können
- Fettleibigkeit, die zu mehr Östrogen in deinem Körper führen kann
Wie werden Gebärmutter-Polypen behandelt?
Wenn deine Gebärmutterpolypen symptomlos sind und ein Zufallsbefund waren, kann dein Arzt je nach Größe des Polypen eine abwartende Haltung empfehlen. Allerdings kann die Behandlung wird empfohlen für jeden, der unter Symptomen leidet.
Die einzige Möglichkeit, Gebärmutterpolypen zu behandeln, besteht darin, sie zu entfernen (Polypektomie). Dein Arzt schickt die entfernten Polypen zur weiteren Untersuchung an ein Labor.
Mehr als 95 Prozent der Gebärmutter-Polypen sind gutartig. Wenn jedoch eine Bösartigkeit festgestellt wird, muss dein Arzt möglicherweise empfehlen eine Hysterektomie, bei der deine Gebärmutter entfernt wird, um eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern.
Eine weitere Option ist die Endometriumablation, ein Verfahren, das Zerstörung der Gebärmutterschleimhaut. Dies kann dazu beitragen, die Entwicklung von Polypen zu verhindern und gleichzeitig zu einer leichteren Periode führen. Dein Arzt wird nur empfehlen Endometriumablation, wenn du nicht planst, (weitere) Kinder zu bekommen.
Wie werden Gebärmutterpolypen entfernt?
Gebärmutterpolypen werden mit einer nicht-invasiven Technik mit Hilfe eines Hysteroskops entfernt. Dies wird auch Polypektomie genannt. mit hysteroskopischer Exzision.
Je nach Lage und Anzahl der Polypen kann der Eingriff mit oder ohne örtliche Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden.
Wie bei anderen Polypenarten, die im Körper vorkommen können, besteht auch bei diesen Gebärmutterwucherungen das Risiko, dass wiederkehren können. Sprich mit deinem Arzt über risikomindernde Strategien, die du anwenden kannst, um ein Wiederauftreten zu verhindern.
Ärzte setzen in der Regel hormonelle Medikamente oder andere Verfahren wie die Endometriumablation ein, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Polypen zu verringern.
Zum Mitnehmen
Gebärmutterpolypen sind häufige Wucherungen, die sich in jedem Alter entwickeln können, aber dein Risiko ist in deinen 40ern am größten. Ungewöhnliche Blutungen sind das häufigste Symptom, obwohl einige Fälle überhaupt keine Symptome verursachen.
Es ist nicht möglich, Gebärmutterpolypen selbst zu diagnostizieren, da viele der Symptome denen anderer Erkrankungen ähneln. Deshalb solltest du einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, wenn du abnormale Blutungen hast, z. B. längere oder stärkere Regelblutungen oder vaginale Blutungen nach der Menopause.
Gebärmutterpolypen können chirurgisch entfernt werden. In manchen Fällen sind jedoch auch andere Behandlungsmöglichkeiten sinnvoll, vor allem, wenn Krebszellen entdeckt werden. Es ist auch möglich, dass diese Polypen zurückkehren. Deshalb solltest du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt über die laufende Erkennung, risikomindernde oder vorbeugende Strategien und die Behandlung sprechen.
