Endometriose ist eine entzündliche Erkrankung in und um die Gebärmutter und den Beckenbereich. Frauen, die an dieser chronischen Erkrankung leiden, können ohne Behandlung ernsthafte Nebenwirkungen haben.
Wenn du an Endometriose leidest, kann dein Arzt oder deine Ärztin verschiedene Untersuchungen empfehlen, um eine Diagnose zu stellen. Eine Ultraschalluntersuchung ist ein wichtiges Instrument zur Erkennung von Endometriose, aber sie allein kann keine eindeutige Diagnose stellen.
Es kann sein, dass du im Rahmen deines Diagnose- und Behandlungsplans auch regelmäßige Ultraschalluntersuchungen benötigst.
Wir untersuchen, welche Rolle der Ultraschall spielen kann, wenn du Endometriose hast oder dein Arzt vermutet, dass du sie haben könntest.
Was ist Endometriose?
Endometriose ist eine häufige Fortpflanzungsstörung bei Frauen. Diese entzündliche Erkrankung entsteht, wenn Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst.
Bei Endometriose kann dieses Gewebe an den Eierstöcken, im Becken oder im Darmbereich wachsen. Manche Frauen haben starke Beschwerden, während andere gar keine Symptome haben. Die genaue Ursache für diese Erkrankung ist nicht bekannt.
Endometrium-ähnliches Gewebe in der Gebärmutter verdickt sich während des Menstruationszyklus und verlässt dann den Körper während der Menstruation. Wenn du an Endometriose leidest, verdickt sich das Gewebe, das außerhalb der Gebärmutter gewachsen ist, ebenfalls, bleibt aber im Körper. Das führt zu Reizungen, Schmerzen, Narbengewebe und Verwachsungen (Verklebungen mit anderen Körperteilen), die um die Zeit deiner Periode schlimmer werden.
Wenn du zu denjenigen gehörst, die bis zu 10 bis 15 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter, die an Endometriose erkrankt sind, haben möglicherweise Symptome wie:
- schmerzhafte Perioden
- starke Menstruationszyklen
- Unregelmäßige Blutungen oder Blutungen zwischen den Perioden
- starke Krämpfe um die Zeit deiner Periode
- Schmerzhafter Geschlechtsverkehr
- Chronische Schmerzen im Beckenbereich
- Unfruchtbarkeit
- Unangenehmer Stuhlgang
- Müdigkeit
Wenn du an Endometriose leidest, hast du vielleicht eine höheres Risiko für bestimmte Autoimmunerkrankungen und Krebsarten zu entwickeln.
Chronische Schmerzen und Beschwerden können dein Leben auch in vielerlei anderer Hinsicht beeinträchtigen, zum Beispiel Erhöhung deines Risikos für Depressionen und andere psychische Probleme.
Deshalb ist es wichtig, dass du mit deinem Arzt oder deiner Ärztin sprichst, sobald du Symptome bemerkst, die auf Endometriose hindeuten könnten.
Wie lässt sich Endometriose per Ultraschall feststellen?
Eine Ultraschalluntersuchung ist eine einfache und schnelle Möglichkeit für deinen Arzt, in dein Becken zu sehen und deine Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiter zu beurteilen, wenn sie vergrößert sind. Dabei werden Hochfrequenz-Schallwellen verwendet, um ein Bild vom Inneren deines Körpers zu erstellen.
Eine Ultraschalluntersuchung ist einfach, leicht zugänglich und nicht oder nur minimal-invasiv. Bei einigen Ultraschalluntersuchungen wird eine Vaginalsonde verwendet, um ein deutlicheres Bild vom Inneren der Gebärmutter zu erhalten.
Ein Ultraschall ist in der Regel das erste bildgebende Verfahren, das dein Arzt oder deine Ärztin einsetzt, um sich ein genaueres Bild von dir zu machen, wenn du Symptome einer Endometriose hast. Neben dem Ultraschall sind aber noch weitere Untersuchungen und Scans nötig, um eine Endometriose zu diagnostizieren.
In manchen Situationen kann ein Ultraschall nur begrenzt Aufschluss über die Endometriose geben. Dein Arzt oder deine Ärztin kann eine Ultraschalluntersuchung zusammen mit anderen Tests durchführen.
Die aktuelle Goldstandard für die Diagnose von Endometriose – und die Schwere deines Falls – ist die Durchführung eines chirurgischen Diagnoseverfahrens, der Laparoskopie. Dieser Eingriff ist jedoch nicht immer notwendig, um eine mutmaßliche Diagnose zu stellen.
Andere bildgebende Verfahren werden derzeit erforscht, um zu sehen, ob sie Endometriose auch ohne eine Operation erkennen können.
Worauf dein Arzt bei einer Ultraschalluntersuchung achten wird
Dein Arzt wird bei einer Ultraschalluntersuchung zur Diagnose von Endometriose nach Endometriomen – einer Art von Eierstockzysten – suchen.
Wenn du auf der Ultraschalluntersuchung ein Endometriom entdeckst, kann dein Arzt dies zur Diagnose heranziehen oder weitere Untersuchungen und Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.
Nachdem bei dir Endometriose diagnostiziert wurde, kannst du regelmäßig Ultraschalluntersuchungen durchführen lassen, um zu prüfen, ob du weitere Zysten oder andere Anzeichen dieser Krankheit hast.
Diagnose von Endometriose
Neben einer Ultraschalluntersuchung gehören zu den ersten Schritten auf dem Weg zur Endometriose-Diagnose, dass du deinem Arzt deine Symptome und deine Krankengeschichte schilderst und dich körperlich untersuchen lässt.
Die Diagnose dieser Krankheit kann schwierig sein, da die Symptome anderen häufigen Erkrankungen wie Eierstockzysten und Beckenentzündungen ähneln.
Wie weit die Endometriose fortgeschritten ist, hängt davon ab, was deine Ärztin oder dein Arzt bei der körperlichen Untersuchung, bei Scans und anderen Tests feststellt. Anhand der Lage, der Ausdehnung und der Tiefe der Implantate sowie des Ausmaßes des gefundenen Narbengewebes kann dein Arzt das Stadium deiner Endometriose bestimmen.
Die Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin teilt die Endometriose in vier Stadien ein:
- Stadium I (minimal): oberflächliche Implantate und leichte Verwachsungen
- Stadium II (leicht): oberflächliche Implantate, leichte Verwachsungen und möglicherweise ein Endometriom
- Stadium III (mittelschwer): viele Gewebeimplantate und kleine Zysten werden gefunden
- Stadium IV (schwer): viele tiefe Implantate, zusammen mit großen Zysten
Dein Endometriose-Stadium sagt nichts darüber aus, wie stark deine Schmerzen und Beschwerden sein können. Eine Person, bei der Endometriose im Stadium I diagnostiziert wird, kann starke Beschwerden und andere Symptome haben, während jemand mit Endometriose im Stadium IV möglicherweise keine Symptome hat.
Andere bildgebende Untersuchungen für Endometriose
Ultraschalluntersuchungen, einschließlich transabdominaler, transvaginaler und transrektaler Bildgebung, sind neben der MRT die häufigsten bildgebenden Untersuchungen bei Endometriose.
Ein MRT nutzt Radiowellen in Kombination mit einem starken Magnetfeld, um klare Bilder aus dem Körperinneren zu erzeugen. Es kann deinem Arzt zeigen, wo du Endometriose hast.
Wenn du operiert werden musst, um Endometriosegewebe zu entfernen, kann eine MRT-Untersuchung deinem Arzt die genaue Lage und Größe des zu entfernenden Implantats zeigen.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit Endometriose?
Ohne Behandlung kann Endometriose zu ernsthaften Komplikationen wie Unfruchtbarkeit, Schmerzen im Beckenbereich und Krebs führen. Auch wenn es derzeit keine Heilung für Endometriose gibt, können deine Symptome behandelt und kontrolliert werden, was dir eine bessere Lebensqualität ermöglicht.
Die Behandlung von Endometriose ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Dein Behandlungsplan hängt von dem Stadium deiner Endometriose und deinen Symptomen ab. Viele Menschen mit Endometriose bevorzugen es, zuerst Medikamente auszuprobieren, bevor sie operiert werden.
Deine Behandlungsstrategie kann Folgendes beinhalten:
- Medikamente: Schmerzmittel wie rezeptfreie NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) und Ibuprofen können bei Krämpfen während der Menstruation Linderung verschaffen.
- Hormontherapie. Antibabypillen und -pflaster können dazu beitragen, deine Hormone während deines Menstruationszyklus zu stabilisieren, indem sie die Verdickung des endometriumähnlichen Gewebes verringern und dadurch die Symptome reduzieren.
- Operation. Eine Operation zur Entfernung von endometriumähnlichen Gewebeimplantaten kann helfen, deine Symptome und mögliche Komplikationen zu verringern. Sie kann auch bei Unfruchtbarkeitsproblemen helfen, wenn du versuchst, schwanger zu werden. Allerdings kann sich das Endometriosegewebe immer noch ausbreiten, und die Symptome können auch nach der Operation zurückkehren.
Die Quintessenz
Die Ultraschalluntersuchung ist ein wichtiges Instrument, um die Endometriose zu diagnostizieren und ihr Stadium und ihr mögliches Fortschreiten im Blick zu behalten.
Ignoriere keine Symptome, die auf Endometriose hindeuten, und informiere deinen Arzt oder deine Ärztin, wenn du glaubst, dass du eine Endometriose haben könntest. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist bei dieser Krankheit wichtig.
Eine Ultraschalluntersuchung kann ausreichen, um Endometriose zu diagnostizieren und deinem Arzt zu helfen, die Ursache deiner Symptome zu finden. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die dir helfen, deine Symptome zu kontrollieren und zu lindern.
Du musst regelmäßig zur Kontrolle zu deinem Arzt oder deiner Ärztin gehen, denn es kann dauern, bis die Endometriose vollständig diagnostiziert ist und die Behandlung kann sich über Jahre hinziehen.
