¿Qué es la bronquiectasia?
La bronquiectasia es una afección en la que los tubos bronquiales de los pulmones se dañan y se vuelven más anchos y gruesos que lo normal.
Estos conductos de aire dañados permiten la acumulación de bacterias y mucosidad en los pulmones. Dies führt zu häufigen Infektionen und Verstopfungen der Atemwege.
Es gibt keine Heilung für die Bronquiectasia, aber sie kann kontrolliert werden. Con tratamiento, es posible llevar una vida normal.
Sin embargo, los brotes deben tratarse rápidamente para mantener el flujo de oxígeno al resto de su cuerpo y prevenir un mayor daño en los pulmones.
¿Cuáles son las causas de la bronquiectasia?
Jede Lungenläsion kann eine Bronchialerkrankung auslösen. Hay dos categorías principales de esta enfermedad.
Una está relacionada con la fibrosis quística (FQ) y se conoce como bronquiectasia por FQ. Die FQ ist eine genetische Erkrankung, die eine anormale Schleimhautproduktion verursacht.
La otra categoría es la bronquiectasia-no FQ, que es la que no está relacionada con la FQ. Las afecciones conocidas más comunes que pueden provocar bronquiectasias no relacionadas con la FQ incluyen:
- Anormale Funktion des Immunsystems
- Darmentzündung (enfermedad inflamatoria)
- enfermedades autoinmunes
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- deficiencia de alfa 1-antitripsina (una causa hereditaria de EPOC)
- VIH
- aspergilosis alérgica (una reacción pulmonar alérgica a hongos)
- infecciones pulmonares, como tos ferina y tuberculosis
La FQ afecta los pulmones y otros órganos como el páncreas y el hígado. In den Lungen führt es zu wiederkehrenden Infektionen. In anderen Organen führt es zu einer Funktionsstörung.
¿Cuáles son los síntomas de la bronquiectasia?
Los síntomas de la bronquiectasia pueden tardar meses o incluso años en desarrollarse. Algunos síntomas típicos incluyen:
- tos crónica diaria
- toser sangre
- sonidos anormales o sibilancias en el pecho al respirar
- dificultad para respirar
- Pechsträhne
- eliminar grandes cantidades de moco espeso al toser todos los días
- pérdida de peso
- fatiga
- cambio en la estructura de las uñas de las manos y los pies, conocido como ensanchamiento
- infecciones respiratorias frecuentes
Si experimentas alguno de estos síntomas, es necesario que consultes a tu médico de inmediato para obtener un diagnóstico y tratamiento.
¿Cómo se diagnostica la bronquiectasia?
Una tomografía computarizada de tórax, o una TC de tórax, es la prueba más común para diagnosticar bronquiectasia, ya que una radiografía de tórax no proporciona suficientes detalles.
Esta prueba indolora crea imágenes precisas de las vías respiratorias y otras estructuras en tu pecho. Una tomografía computarizada de tórax puede mostrar la extensión y la ubicación del daño pulmonar.
Una vez confirmada la bronquiectasia con la tomografía computarizada de tórax, tu médico intentará establecer la causa, según tu historial y los hallazgos del examen físico.
Es ist wichtig, die genaue Ursache festzustellen, damit der Arzt den Unterleibssturm behandeln und vermeiden kann, dass die Bronquiectasia wieder auftritt. Son muchas las causas que pueden inducir o contribuir a la bronquiectasia.
La evaluación de la causa subyacente consiste principalmente en pruebas de laboratorio y microbiológica, así como pruebas de función pulmonar.
Tu evaluación inicial probablemente incluirá:
- recuento hämatológico completo con diferencial
- niveles de inmunoglobulina (IgG, IgM e IgA)
- cultivo de esputo para detectar bacterias, micobacterias y hongos
Si tu médico sospecha de FQ, ordenará una prueba de cloruro en el sudor o una prueba genética.
Opciones de tratamiento para la bronquiectasia
Las terapias específicas pueden retrasar la progresión de la bronquiectasia relacionada con las siguientes afecciones:
- Infektionen durch Mikrobakterien
- ciertas inmunodeficiencias
- Fibrosis quística
- aspiración recurrente
- Aspergilose alérgica
- posibles enfermedades autoinmunes
Im Allgemeinen gibt es keine Heilung für die Bronquiektasie, aber die Behandlung ist wichtig, um den Befall unter Kontrolle zu halten. Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Infektionen und Bronchialsekrete unter Kontrolle zu halten.
Darüber hinaus ist es wichtig, weitere Obstruktionen der Atemwege zu verhindern und den Lungenschaden zu minimieren. Los métodos comunes para tratar la bronquiectasia incluyen:
- Despejar las vías respiratorias con ejercicios de respiración y fisioterapia torácica
- realizar rehabilitación pulmonar
- tomar antibióticos para prevenir y tratar infecciones (actualmente se están realizando estudios sobre nuevas formulaciones de antibióticos inhalados)
- Tomar broncodilatadores como albuterol (Proventil) y tiotropio (Spiriva) para abrir las vías respiratorias
- tomar medicamentos para diluir la mucosidad
- tomar expectorantes para ayudar a eliminar la mucosidad al toser
- terapia de oxígeno (Sauerstofftherapie) durchführen
- vacunarse para prevenir infecciones respiratorias
Es ist möglich, dass du die Hilfe einer Atemwegstherapie brauchst. Eine Möglichkeit ist ein Luftsprudler für die Atemwegstherapie, der die Schleimhäute mit hohen Frequenzen auf der Haut durchströmt, um die Schleimhäute zu reinigen. El chaleco comprime y libera suavemente el pecho, creando el mismo efecto que la tos. Das löst die Schleimhäute in den Bronzewänden.
Si hay sangrado en el pulmón, o si la bronquiectasia está solo en una parte de tu pulmón, es posible que necesites cirugía para extirpar el área afectada.
Ein anderer Teil der täglichen Behandlung besteht in der Verödung der Bronchialsekrete, die durch die Verödung begünstigt wird. Un terapeuta respiratorio puede enseñarte técnicas para ayudar a toser flema.
Si la causa de la bronquiectasia son afecciones como trastornos inmunitarios o EPOC, tu médico también tratará esas afecciones.
¿Se puede prevenir la bronquiectasia?
La causa exacta de la bronquiectasia se desconoce en aproximadamente el 50 por ciento de los casos de bronquiectasia-no FQ.
In anderen Fällen ist sie mit genetischen Anomalien und anderen Krankheiten verbunden, die die Lungen befallen. Evitar fumar, el aire contaminado, los vapores de la cocina y los productos químicos puede ayudarte a proteger tus pulmones y mantener una salud pulmonar optima.
Se recomienda que tú y tus hijos se vacunen contra la gripe, la tos ferina y el sarampión, ya que estas afecciones se han relacionado con la bronquiectasia en la edad adulta.
Pero a menudo, la prevención es un desafío cuando se desconoce la causa. La detección temprana de la bronquiectasia es importante para que puedas recibir tratamiento antes de que ocurra un daño pulmonar significativo.
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