¿Qué es la hiperglucemia?
Hiperglukämie bedeutet einen hohen Azúcar-Gehalt im Blut, auch bekannt als Glukose im Blut. Con el tiempo, puede causar importantes complicaciones de salud en las personas con diabetes.
Es gibt verschiedene Faktoren, die zu Hüftbluthochdruck beitragen können, unter anderem die Wahl der Ernährung und ein sitzender Lebensstil.
Regelmäßige Glukosemessungen im Blut sind für Diabetiker von entscheidender Bedeutung. Das liegt daran, dass viele Menschen die Auswirkungen der Bluthochdruckerkrankung nicht wahrnehmen.
Hiperglucemia en ayunas vs. hiperglucemia postprandial (después de las comidas)
Die Weltgesundheitsorganisation (Organización Mundial de la Salud, OMS) erklärt, dass die „normalen“ Azúcar-Werte im Blut zwischen 70 und 100 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) liegen, wenn man isst oder trinkt.
Las lecturas entre 100 y 125 mg/dL se clasifican como hiperglucemia en ayunas alterada. Si tienes dos o más pruebas de glucosa en sangre realizadas en estado de ayuno que están en o por encima de 126 mg/ dL, es posible que tengas diabetes.
Auf der anderen Seite wird ein hoher Azúcar-Spiegel im Blut nach dem Essen als postprandiale Blutzuckerkrankheit oder nach der Mahlzeit bezeichnet. Tus lecturas un par de horas después de comer reflejan cómo reacciona tu cuerpo a lo que comes.
Según un estudio de 2018, las lecturas regulares de azúcar en la sangre altas después de las comidas o los bocadillos pueden ser una señal temprana de diabetes tipo 2.
También hay una relación entre la hiperglucemia en ayunas y la hiperglucemia postprandial. In der gleichen Studie aus dem Jahr 2018 erklärten die Forscher, dass, wenn eine Person eine Bluthochdruckerkrankung in den Mahlzeiten hat, sie auch eine postprandiale Bluthochdruckerkrankung haben kann, die „sehr stark ausgeprägt“ ist.
Síntomas de la hiperglucemia
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), los niveles objetivo de glucosa en la sangre para las personas con diabetes suelen ser:
- entre 80 y 130 mg/dL antes de haber comido
- menos de 180 mg/dL 2 horas después del primer bocado de tu comida
Los niveles de azúcar en la sangre más altos pueden indicar diabetes no controlada.
Trotzdem ist es möglich, dass du die Auswirkungen der Hüftglykämie erst dann bemerkst, wenn dein Blutzuckerspiegel während eines längeren Zeitraums stark erhöht ist. Wenn du Hüftbluthochdruck feststellst, ist es wichtig, dass du deinen Blutzuckerspiegel im Blut überprüfst.
Los síntomas de hiperglucemia que pueden desarrollarse durante varios días o semanas incluyen:
- sed intensa
- micción excesiva, que puede ocurrir por la noche
- visión borrosa
- fatiga
- llagas que no se curan
Cuanto más tiempo se deje sin tratar la afección, más grave puede llegar a ser. Los efectos a largo plazo de la hiperglucemia incluyen:
- enfermedad de los ojos
- enfermedad renal
- enfermedad cardiovascular
- neuropatía, o daño a los nervios
Cuándo contactar al médico
La cetoacidosis diabética (CAD) y el síndrome hiperosmolar hiperglucémico (SHH) son dos afecciones causadas por niveles de glucosa muy elevados. Ponte en contacto con tu médico si sospechas que has desarrollado cetoacidosis diabética o síndrome hiperosmolar hiperglucémico.
Los rasgos distintivos de la cetoacidosis diabética son las cetonas elevadas, las sustancias ácidas en la sangre y la orina, y la acidosis, un estado en el que la sangre se vuelve ácida. Nach einer Revision von 2013 kann die diabetische Ketoazidose bei Erwachsenen mit einem Blutzuckerspiegel von über 250 mg/dL diagnostiziert werden. Un estudio de 2015 indica que la cetoacidosis diabética se diagnostica en niños con un nivel de glucosa en la sangre superior a 200 mg/dL.
La cetoacidosis diabética suele darse en personas con diabetes tipo 1, y es menos frecuente en la diabetes tipo 2. Sin embargo, no todas las personas con estos niveles de glucosa en la sangre tendrán cetoacidosis.
Además de los síntomas habituales de la hiperglucemia, una persona con cetoacidosis diabética también puede tener:
- Zetonurie, oder eine höhere Zetonkonzentration als gewöhnlich
- aliento con olor frutal
- Magen-Darm-Probleme, wie Blähungen, Blähungen oder Schmerzen
- piel seca
- confusión
Según una revisión de 2017, las personas con síndrome hiperosmolar hiperglucémico suelen tener un nivel de glucosa en la sangre superior a 600 mg/dL. Neben dem Blutsenkungsprozess und der exzessiven Blutbildung können auch andere Symptome auftreten:
- escalofríos
- deshidratación
- síntomas neurológicos, como confusión o delirio
Ursachen der Hüftblähung
Hay varias cosas que pueden contribuir a la hiperglucemia, entre ellas:
- no usar la dosis correcta de insulina u otro medicamento para reducir la glucosa
- comer más carbohidratos de lo habitual
- ser menos activo físicamente de lo habitual
- enfermedad o infección
- altos niveles de estrés
- traumatismo físico, como una lesión ortopédica
El fenómeno del amanecer
Según la Asociación de Diabetes de Estados Unidos (ADA, por sus siglas en inglés), es posible que se produzcan episodios regulares de azúcar alta en la sangre en las primeras horas de la mañana, entre las 3 y las 8, antes de que hayas comido. Esto se llama el fenómeno del amanecer, y los investigadores dicen que es importante observar tus niveles durante este lapso.
¿Por qué? El fenómeno del amanecer se produce debido a niveles más altos de hormonas como el cortisol y la hormona del crecimiento. Diese Hormone zeigen dem Körper an, dass er mehr Glukose produziert, damit er die Energie hat, die er braucht, um sich zu ernähren.
Si tus niveles son elevados, puede deberse a que tienes diabetes o a que tu diabetes no está bien controlada.
Die ADA sagt, dass, wenn du nur gelegentlich Hitzewallungen hast, es möglich ist, dass dein Blutzuckerspiegel nicht erhöht ist. Wenn du häufig unter Bluthochdruck leidest, kann dein Blutzuckerspiegel ansteigen, bis er einen bedenklichen Wert erreicht hat.
Risikofaktoren für Hüftbluthochdruck
Los factores de riesgo de la hiperglucemia incluyen:
- Diabetes tipo 2 o antecedentes familiares de diabetes tipo 2
- antecedentes de diabetes gestacional
- síndrome de ovario poliquístico
- exceso de peso u obesidad
- Hiperlipidämie, o niveles de lípidos en sangre superiores a la media
- presión arterial alta
Behandlung der Hüftblähung
Existen varios tratamientos para la hiperglucemia.
Controla tus niveles de glucosa
Ein wichtiger Teil der Diabeteskontrolle ist es, den Blutzuckerspiegel im Blut regelmäßig zu messen, z.B. vor dem Essen, nach dem Essen oder vor dem Essen.
Dann notiere diese Zahl in einer Tabelle, in einem Blutzuckermessgerät oder in einer Anwendung zur Überwachung des Blutzuckerspiegels, damit du deinen Behandlungsplan kontrollieren kannst.
Saber cuándo tus niveles de glucosa en la sangre se están saliendo de su rango objetivo puede ayudarte a recuperar un nivel normal de glucosa en la sangre antes de que surjan complicaciones más importantes.
Mantente en movimiento
El ejercicio es una de las mejores y más eficaces formas de mantener los niveles de glucosa en la sangre donde deben estar, y de reducirlos si se elevan demasiado.
Si estás tomando medicamentos que aumentan la insulina, habla con tu médico para determinar las mejores horas para hacer ejercicio. Si tienes complicaciones, como daños en los nervios o en los ojos, pregunta a tu médico qué ejercicios te convienen más.
Una nota importante: Si has tenido diabetes durante mucho tiempo y estás en tratamiento con insulina, habla con tu médico para ver si hay algún ejercicio que debas limitar cuando tus niveles de glucosa en la sangre sean altos.
Por ejemplo, la ADA dice que, si tu nivel de glucosa en sangre es superior a 240 mg/dL, tu médico puede pedirte que revises la presencia de cetonas en la orina.
No hagas ejercicio si tienes cetonas. Según el Instituto de Investigación de la Diabetes, tu médico también puede indicarte que no hagas ejercicio si tus niveles de glucemia son superiores a 250 mg/dL, incluso sin cetonas.
Hacer ejercicio cuando hay cetonas en el cuerpo puede hacer que el nivel de glucosa en la sangre aumente aún más. Aunque es raro que las personas con diabetes tipo 2 experimenten esto, es mejor ser precavidos.
Analiza tus hábitos alimenticios
Arbeite mit einem Diätassistenten oder Ernährungsberater zusammen, um eine Auswahl an nahrhaften und interessanten Lebensmitteln zu erstellen, mit denen du die Kohlenhydrataufnahme kontrollieren und den Anstieg des Blutzuckerspiegels im Blut verhindern kannst.
Los planes de dieta que podrías explorar incluyen:
- la dieta keto, que es baja en carbohidratos y alta en grasas
- la dieta mediterránea
- la dieta DASH (enfoques dietéticos para detener la hipertensión)
- una dieta vegetariana o vegana
Evalúa tu plan de tratamiento
Tu médico puede reevaluar tu plan de tratamiento de la diabetes basándose en tu historial personal de salud y tus experiencias con la hiperglucemia. Es ist möglich, dass er die Menge, die Art oder den Zeitpunkt deiner Medikation ändert.
No ajustes tus medicamentos sin hablar primero con tu médico o educador en diabetes.
Complicaciones de la hiperglucemia
Eine unbehandelte Hüftglykämie kann sowohl leichte als auch schwere Komplikationen hervorrufen.
Las complicaciones incluyen:
- Hautprobleme, wie bakterielle und mikrobielle Infektionen
- la retinopatía diabética, un tipo de daño ocular
- nefropatía diabética, un tipo de enfermedad renal
- enfermedad cardiovascular
- neuropatía diabética o daño nervioso
- insuficiencia renal
- Cetoacidosis diabética, que suele estar asociada a la diabetes tipo 1
- síndrome hiperosmolar hiperglucémico, que está asociado a la diabetes tipo 2
Komplikationen der Hautkrankheiten
Cuando los niveles de azúcar en la sangre son elevados, puedes experimentar una serie de problemas en la piel. Zum Beispiel kann die Haut seidenmatt und fahl sein, oder du kannst Flecken auf dem Finger, der Achselhöhle oder der Zunge entdecken.
Auch wenn bei dir Diabetes oder Prädiabetes diagnostiziert wurde oder du keine Diagnose hast, kannst du mit diesen und anderen Hautproblemen zurechtkommen:
- Necrobiosis lipoídica. La necrobiosis lipoídica son manchas amarillas, rojas o marrones en la piel con pequeñas protuberancias.
- Acantosis nigricans. Es kann sich eine ockerfarbene Zone auf der Haut bilden, die als Acantosis nigricans bezeichnet wird, und zwar auf dem Finger, der Achselhöhle oder der Zunge.
- Esclerosis digital. La esclerosis digital es piel endurecida y gruesa en los dedos de las manos o de los pies. Sie kann sich auch auf andere Teile des Körpers ausdehnen, wie z.B. auf die Ruten, die Zehen und die Füße.
- Ampollas. Según la Academia de Dermatología de Estados Unidos (AAD, por sus siglas en inglés), rara vez se forman de manera repentina, pero no causan dolor.
Hiperglukämie kann die Selbstheilung des Organismus beeinträchtigen, was zu Blasenentzündungen, Hautentzündungen, Geschwüren und Hautinfektionen führen kann. Es ist möglich, dass du diese Probleme vor allem in den Pfoten bemerkst.
Lesiones nerviosas
El nivel alto de azúcar en la sangre también puede provocar una neuropatía diabética, que es una forma de daño nervioso.
Hay cuatro tipos diferentes:
- Periférica. Daños nerviosos que afectan a las extremidades, incluidos los brazos, las piernas, las manos y los pies.
- Autonómie. Daños nerviosos que afectan los órganos, incluyendo los ojos, el corazón, la vejiga, el estómago y otros órganos.
- Proximal. Daño nervioso que afecta la parte inferior del cuerpo, como los muslos, los glúteos y las piernas; o el tronco, como el estómago y el pecho.
- Focal. Daño nervioso que afecta los nervios individuales de la cabeza, la cara, el torso, las manos o las piernas.
Según los CDC, el daño a los nervios se desarrolla lentamente y puede presentarse como hormigueo, entumecimiento, debilidad o sensibilidad. Du kannst auch eine Verschlechterung der Funktionsfähigkeit (z.B. eine Verschlechterung der Augenlider) oder einen starken Schmerz verspüren.
Complicaciones en los ojos
La hiperglucemia puede provocar problemas de visión, incluida la ceguera, si no se trata a tiempo. Es ist möglich, dass du nicht sofort ein Sehproblem feststellst, aber ein erhöhter Azuckergehalt im Blut kann die Blutgefäße der Augen schädigen und eine Entzündung oder eine Hornhautentzündung hervorrufen.
Los posibles problemas incluyen:
- Retinopatía diabética. Bei der Retinopatía diabética können sich neue Blutgefäße im Augenhintergrund bilden und die Netzhaut schädigen. La retina es la parte del ojo que procesa la luz.
- Diabetisches Makulaödem. Esta inflamación de la mácula, una parte de la retina, puede provocar problemas para ver rostros, leer o conducir.
- Katarakte und Glaukom. La hiperglucemia también puede provocar una acumulación de depósitos en el cristalino del ojo, lo que se conoce como catarata, o daños en el nervio óptico, lo que se conoce como glaucoma.
Síndrome hiperosmolar hiperglucémico
Das Síndrome hiperosmolar hiperglucémico ist eine seltene Erkrankung, die bei Erwachsenen mit Diabetes Typ 2 besonders häufig auftritt. Es kann mit einer Depression einhergehen, wie eine andere Krankheit.
Cuando los niveles de glucosa en la sangre son altos, los riñones excretan el azúcar en la orina, llevándose el agua con ella. Dies führt dazu, dass sich das Blut stärker konzentriert und der Natrium- und Blutzuckerspiegel im Blut steigt.
Sin tratamiento, el síndrome hiperosmolar hiperglucémico puede llevar a una deshidratación potencialmente mortal e incluso a un coma.
Vorbeugung der Hipererglukämie
Algunos cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir el desarrollo de la hiperglucemia. Prueba los siguientes consejos:
- Hazte pruebas regularmente. Mide y registra tus niveles de glucosa en la sangre de forma regular cada día. Comparte esta información con tu médico en cada cita.
- Controla tu consumo de carbohidratos. Erkenne die Menge an Kohlenhydraten, die du in jeder Mahlzeit und jedem Brot zu dir nimmst. Esfuérzate por mantenerte dentro del rango aprobado por tu médico o dietista. Guarda esta información con los registros de tus niveles de glucosa en la sangre.
- Sé inteligente con el control de la diabetes. Erstelle einen Aktionsplan, wenn dein Blutzuckerspiegel einen bestimmten Wert erreicht hat. Nimm deine Medikamente nach Vorschrift ein und halte dich dabei an die Menge und den Zeitplan deiner Mahlzeiten und Mahlzeiten.
- Konsumiere Alkohol in Maßen. Aunque la hipoglucemia es un resultado más probable, el consumo de grandes cantidades de alcohol puede acabar provocando niveles elevados de glucosa en la sangre. Si vas a tomar alcohol, elige una bebida baja en carbohidratos y azúcar.
- Lleva una identificación médica. Los brazaletes o collares médicos pueden ayudar a alertar a los servicios de emergencia sobre tu diabetes si se presenta un problema mayor.
Cuándo contactar al médico
Busca atención médica inmediata si experimentas síntomas de cetoacidosis diabética o síndrome hiperosmolar hiperglucémico, como:
- falta de aliento
- náuseas o vómitos
- escalofríos
- confusión
- boca seca
Habla con tu médico si tus lecturas de glucosa en la sangre son constantemente altas, ya sea en ayunas o después de las comidas. Informiere deinen Arzt, wenn die von dir empfohlenen Maßnahmen zur Lebensstiländerung keine Veränderung deiner Blutwerte bewirken.
Pide una cita si notas problemas nuevos o que empeoran en la visión o en la piel, o si sospechas que tienes daños en los nervios, u otros problemas de salud relacionados con la hiperglucemia.
Para preparar tu cita:
- Lleva un registro de tus lecturas de azúcar en la sangre que incluya cuándo las tomaste, y si se hicieron con o sin comida.
- Presta mucha atención a las instrucciones que te dé el profesional de salud en relación con los análisis de sangre, es posible que tengas que estar en ayunas.
- Lleva una lista de tus medicamentos y suplementos actuales, así como una lista de preguntas para tu médico.
Schlussfolgerung
Es ist wahrscheinlich, dass du die Auswirkungen der Hüftblähung nicht sofort bemerkst. Dennoch kann es im Laufe der Zeit zu bemerkenswerten Symptomen kommen, wie z.B. Sedierung und übermäßiger Blutzuckerspiegel.
Wenn die Hyperglykämie nicht adäquat behandelt wird, kann sie sich zu einer Ketoazidose oder einem hiperosmolaren Hypoglykämie-Syndrom auswachsen. Beide Krankheitsbilder gelten als medizinische Notfälle.
Erkenne die Symptome der Hyperglykämie und der damit verbundenen Erkrankungen und überprüfe regelmäßig deinen Blutzuckerspiegel im Blut.
Un buen control de la diabetes y una cuidadosa vigilancia de los niveles de glucosa en la sangre son medios muy eficaces para prevenir la hiperglucemia o detenerla antes de que empeore.
Lee el artículo en inglés.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en español el 21 de abril de 2022.
Versión original actualizada el 24 de enero de 2022.
Última revisión médica realizada el 24 de enero de 2022.
