Zurück zur Schule während COVID-19: Wie man Kinder und Lehrer mit Typ-1-Diabetes sicher hält

Im August, wenn sich viele Lehrerinnen und Lehrer auf das neue Schuljahr vorbereiten, fragt sich Julia Carr immer noch, ob sie oder ihre drei Kinder eine Schule betreten werden.

Carr, die zusammen mit ihrem Mann in Ohio Englisch an der High School unterrichtet, versucht herauszufinden, was für ihren 6-jährigen Sohn Micah, der an Typ-1-Diabetes (T1D) leidet, am sichersten ist. Außerdem versuchen sie zu entscheiden, was wegen der COVID-19-Pandemie das Beste für ihre beiden anderen Kinder ist.

Das Problem ist, dass es für niemanden klare Antworten gibt.

Carr sagte, sie lese täglich mehrere Stunden Nachrichten, um das Risiko des Virus für Kinder mit T1D zu ermitteln, aber sie findet die wissenschaftlichen Daten widersprüchlich.

Einerseits hört sie, dass Menschen mit T1D kein höheres Risiko haben, sich mit COVID-19 anzustecken, als die Allgemeinbevölkerung, und sie denkt, dass die Sicherheitsprotokolle funktionieren könnten, um Micah zu schützen.

Dann erfährt sie, dass ein schwankender Blutzuckerspiegel Kinder anfälliger für die Auswirkungen von COVID-19 machen könnte – und sie macht sich Sorgen. Micah ist neu mit T1D, und es ist schwer, seinen Blutzuckerspiegel in Schach zu halten.

„Ich mache mir Sorgen, dass das Coronavirus, wenn er eine Woche lang schlechte Zuckerwerte hat, ihn einfach überrumpelt“, sagt sie.

Auch wenn Micahs Eltern glauben, dass es relativ sicher ist, dass er die Schule besuchen kann, machen sie sich Gedanken über sein Blutzuckermanagement in der Schule.

Carr würde nicht wollen, dass er für eine Blutzuckermessung im Büro der Krankenschwester herumhängt, wenn diese kranke Kinder behandelt, und sie hofft, dass es jemanden gibt, der helfen könnte. Das könnte jedoch ein anderes Personalmitglied in eine schwierige Lage bringen, sagte sie.

„Diese Person würde wirklich in der Praxis lernen. Manchmal [Micah] ist es schwierig, mitten in der Mittagspause aufzuhören und zu sagen, dass ich satt bin, und dann muss diese Person Entscheidungen darüber treffen [how much insulin] zu geben“, sagt Carr.

Sie und ihr Mann machen sich auch Sorgen darüber, wie sie Micah und die anderen Kinder vor einer möglichen Ansteckung schützen kann, wenn sie in engem Kontakt mit vielen Highschool-Schülern steht.

„Im schlimmsten Fall… beantrage ich eine Beurlaubung und bleibe das ganze Jahr über mit meinen drei Kindern zu Hause und unterrichte sie, während mein Mann sich in einem anderen Teil des Hauses absondert. Wir schicken ihm die Mahlzeiten durch ein Fenster“, sagte sie.

Wie Carr überlegen auch viele Eltern von Kindern mit T1D in den USA, ob sie ihre Kinder im Herbst wieder in die Schule schicken sollen, wenn der Unterricht in den Schulen wieder aufgenommen wird.

Es gibt auch eine Reihe von Lehrerinnen und Lehrern mit T1D, die darüber nachdenken, ob sie für das Schuljahr zurückkehren, um die Erlaubnis bitten, aus der Ferne zu unterrichten, oder aus Sorge um ihre Gesundheit ihren Job aufgeben sollen.

Sie haben mit vielen Faktoren zu kämpfen, die ihre Entscheidungsfindung erschweren. Dazu gehören widersprüchliche medizinische Informationen über COVID-19, der Druck, in einer angeschlagenen Wirtschaft wieder arbeiten zu müssen, und Botschaften einiger staatlicher und nationaler Behörden, die die Bedrohung durch das Virus herunterspielen.

Im Folgenden findest du einen Leitfaden mit Informationen, die Eltern von Kindern mit T1D und Lehrkräften mit T1D helfen sollen, die Entscheidung zu treffen, ob sie während des COVID-19-Ausbruchs in die Schule zurückkehren sollen. In diesem Leitfaden kommen viele Mitglieder der T1D-Gemeinschaft zu Wort, die ebenfalls über diese Entscheidung nachdenken.

Das Argument für die Öffnung der Schulen

Als im Frühjahr 2020 überall in den USA die Schulen geschlossen wurden, gab es kaum Unstimmigkeiten über die Notwendigkeit, den Unterricht zu unterbrechen. Der Schritt wurde als notwendig erachtet, um Zeit zu gewinnen und die sich schnell ausbreitende Pandemie unter Kontrolle zu bringen.

Dann kam es zu Unstimmigkeiten darüber, wann die Schule wieder geöffnet werden sollte.

Präsident Donald Trump und einige Staatsbeamte sprachen sich für einen aggressiveren Zeitplan zur Wiedereröffnung der Betriebe aus. Dafür war jedoch eine verlässliche Kinderbetreuung erforderlich, die das öffentliche Schulsystem für viele Arbeitnehmer in den Vereinigten Staaten bietet.

Außerdem schien COVID-19 eine größere gesundheitliche Bedrohung für ältere Amerikaner zu sein, was einige zu der Annahme verleitete, dass Kinder in einem schulischen Umfeld sicher wären.

Darüber hinaus befürchteten einige nationale Gesundheitsbehörden öffentlich, dass es schädliche Auswirkungen haben könnte, wenn Kinder nicht zur Schule gehen. Am 9. Juli erklärte Robert Redfield, Direktor der Centers for Disease Control and Prevention (CDC), sagte„Ich glaube, die Leute unterschätzen die gesundheitlichen Folgen, die die Schließung der Schulen für die Kinder hat.“

Es gibt auch wachsende Bedenken, dass Schulschließungen die schwächsten Kinder unverhältnismäßig stark treffen könnten.

Viele Kinder sind auf das öffentliche Bildungssystem angewiesen, weil sie dort wichtige Dienstleistungen erhalten, die außerhalb der Schule oft nicht verfügbar sind. Schulische Dienste können u. a. dazu beitragen, Ernährungsunsicherheit zu bekämpfen, psychologische Untersuchungen und Behandlungen anzubieten und obdachlosen Kindern Stabilität zu geben.

Mary Bourque, Direktorin für Regierungsangelegenheiten bei der Massachusetts Association of School Superintendents, hat 37 Jahre lang in öffentlichen Schulen in Chelsea, Massachusetts, gearbeitet, die Familien mit wirtschaftlichen Schwierigkeiten dienen.

Massachusetts war ein früher Hotspot der COVID-19-Pandemie, aber in den Sommermonaten ging die Zahl der COVID-19-Fälle zurück.

Bourque, deren Mann an T1D erkrankt ist, versteht die Angst der Familien vor der Rückkehr in die Schule und ist sich bewusst, dass Massachusetts dieses Jahr möglicherweise wieder Schulen schließen muss.

Sie sagt jedoch, dass es wichtig ist, zumindest einige Kinder wieder in den Unterricht zu bringen, um zu sehen, welche Hilfen sie brauchen könnten.

„Unsere Schüler/innen haben definitiv gelitten, unsere Familien haben gelitten, es gibt viele psychische Probleme, viele Depressionen“, sagte sie. „Solange es gut läuft, sollten wir die Kinder wieder aufnehmen und uns um sie kümmern.“

Es gibt jedoch viele Gründe, die gegen eine zu frühe Wiedereröffnung der Schulen sprechen.

Das Argument, die Schulen geschlossen zu halten

Da die Zahl der COVID-19-Fälle in anderen Teilen der Welt zurückgegangen ist, haben sich mehr als 20 Länder dafür entschieden, die Schulen seit Juni wieder zu öffnen, so eine Bericht in Wissenschaft.

Die Daten zur öffentlichen Gesundheit bei diesen Wiedereröffnungen sind frustrierend spärlich. Einige Schulen haben die Wiedereröffnung besser gemeistert als andere, ohne dass es zu einem erneuten Auftreten von COVID-19 kam, aber wenn es schief geht, dann geht es spektakulär schief und kann für internationale Schlagzeilen sorgen.

So haben israelische Gesundheitsbehörden Alarm geschlagen, dass die Wiedereröffnung der Schulen am 17. Mai eine der Hauptursachen für das massive Wiederauftreten von COVID-19-Fällen war.

Das israelische Bildungsministerium meldete Mitte Juni, dass sich 2.026 Schüler/innen, Lehrer/innen und Mitarbeiter/innen mit COVID-19 angesteckt haben und 28.147 aufgrund einer möglichen Ansteckung unter Quarantäne stehen, wie Daily Beast Bericht.

In den Vereinigten Staaten hat die Schule größtenteils nicht stattgefunden. Dennoch hat die CDC berichtet dass ein Kinderferienlager in Georgia zum Epizentrum eines COVID-19-Ausbruchs wurde, obwohl die Gesundheitsbehörden einräumen, dass das Lager viele Dinge richtig gemacht hat, um eine Infektion zu verhindern.

In nur einer Woche wurden 260 Camper positiv auf das Virus getestet – eine Woche, nachdem sie vor Beginn des Camps negativ getestet worden waren.

Solche Ausbrüche sind ein weiterer Beleg für die Debatte darüber, ob Kinder ein wichtiger Überträger für die Verbreitung von COVID-19 sind. Während Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler anfangs optimistisch waren, dass Kinder keine wichtigen Überträger des Virus zu sein scheinen, zeigen neuere Studien ein düstereres Bild von den Risiken.

Mitte Juli wurde zum Beispiel eine große südkoreanische Studie ergab, dass Schüler/innen im Alter von 10 bis 19 Jahren das Virus genauso effizient verbreiten wie Erwachsene. Auch eine kleine Studie, die in JAMA Pediatrics veröffentlicht wurde stellte fest, dass Kleinkinder mit COVID-19 eine 10- bis 100-mal höhere Viruslast haben als Erwachsene mit COVID-19.

Wie immer sollten solche Ergebnisse mit dem Vorbehalt versehen werden, dass sich unser Verständnis von COVID-19 noch weiterentwickelt.

Außerdem machen sich einige Eltern und Gesundheitsbehörden Sorgen über die möglichen langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen, die selbst bei Menschen mit leichten oder symptomlosen COVID-19-Fällen auftreten können.

Sie verweisen auf Studien, die zeigen, dass eine beträchtliche Anzahl derjenigen, die leichte Fälle von COVID-19 hatten berichtet. erhebliche und manchmal schwächende Symptome, die über Wochen oder Monate andauern.

Außerdem ist die CDC verfolgt. ein seltenes, aber schwerwiegendes Entzündungssyndrom bei Kindern, die Anzeichen einer COVID-19-Infektion gezeigt haben. Die Wissenschaftler haben noch nicht herausgefunden, ob das Virus und dieses Syndrom zusammenhängen.

In einer kürzlich erschienenen Beyond Type 1 ArtikelDr. Anne Peters, Direktorin des USC Clinical Diabetes Programs, sagte, dass die Unbekannten über COVID-19 jeden innehalten lassen sollten.

„Es besteht die reale Sorge, dass die Krankheit selbst, selbst wenn sie symptomlos ist, eine Entzündung in der Lunge verursacht, die man vielleicht gar nicht bemerkt und die [be seen] auf Röntgenbildern und Ultraschallbildern erkennen kann“, sagte sie in dem Bericht. „Und sie denken, dass dieser Schaden, selbst wenn du 20, 15 oder 10 Jahre alt bist, wenn du COVID bekommst, wir nicht wissen, ob es in 20 Jahren zu einer fortschreitenden Lungenerkrankung kommen könnte“.

Es sind die unbekannten Auswirkungen der COVID-19-Infektion, die einige Lehrer/innen, die selbst Kinder mit T1D haben, beunruhigen. David (dessen Nachname aus Sorge um die Sicherheit seines Arbeitsplatzes nicht genannt wird) hat sich dafür entschieden, seinen Sohn mit T1D zu Beginn des Schuljahres per Fernunterricht zu unterrichten, anstatt die Schule zu besuchen, in der er unterrichtet.

Davids Familie ist aufgrund von COVID-19 bereits getrennt. Seine Frau lebt in einem Wohnwagen auf dem Grundstück, weil sie in einer Klinik arbeitet. Er arbeitet mit seinem Arbeitgeber, einer Privatschule in Nebraska, daran, eine Möglichkeit zu finden, mit seinem Sohn zu Hause zu bleiben. Die Entscheidung fiel, weil David sich zu große Sorgen über die seltene Möglichkeit von Herz- und Nierenschäden gemacht hat.

„Wir wollen nicht, dass unser Sohn, der aufgrund von T1D bereits ein hohes Risiko für diese Komplikationen hat, dieses Virus bekommt, wenn wir es verhindern können“, schrieb er in einer E-Mail.

Viele Interessenverbände von Lehrkräften warnen auch davor, dass die Öffnung der Schulen für den Präsenzunterricht das Bildungspersonal gefährden könnte, darunter auch viele Lehrkräfte, die an einer Grunderkrankung wie T1D leiden.

Zwei der größten Lehrergewerkschaften in Massachusetts sind zum Beispiel drängen mit dem Hinweis auf wissenschaftliche Beweise für die mögliche Verbreitung von Viren in schlecht belüfteten und überfüllten Räumen.

Kristen Lewis, die an T1D erkrankt ist, sagt, dass sie ernsthafte Bedenken hat, in ihren Beruf als Lehrerin zurückzukehren, wenn ihr Schulsystem keinen Plan für den Präsenzunterricht entwickelt, der sowohl für die Schüler/innen als auch für das Personal sicher ist. Sie sagt, dass von den Lehrkräften verlangt wird, ihr Leben unnötig aufs Spiel zu setzen, wenn Fernunterricht eine praktikable Option ist.

„Als ich Lehrerin wurde, war ich darauf vorbereitet, mein Leben bei einer Schießerei aufs Spiel zu setzen. Das kommt in diesem Land vor. So wie es aussieht, ist das möglich und wäre unvermeidbar“, schrieb sie in einem Instagram-Post. „Das ist es nicht. Ich habe nicht unterschrieben, um ein Opferlamm zu sein, wenn es eine sichere Alternative gibt.“

COVID-19 und Diabetes

Seit dem Ausbruch der Krankheit gibt es die Sorge, dass Menschen mit T1D anfälliger für das Virus sein könnten als die Allgemeinbevölkerung. Aber Forscher sind sich einig, dass es keine zwingenden Beweise die darauf hindeuten, dass dies der Fall ist.

Über die gesundheitlichen Folgen für Menschen mit T1D, die sich mit COVID-19 infizieren, herrscht jedoch weniger Einigkeit.

Frühe Daten aus China wiesen darauf hin, dass Menschen mit Diabetes eine höhere Komplikations- und Sterblichkeitsrate aufweisen als Menschen ohne Diabetes, so die American Diabetes Association (ADA).

Die frühen COVID-19-Ergebnisdaten unterschieden oft nicht, welchen Diabetes-Typ der Patient hat, und enthielten keine wichtigen Daten wie die Jahre seit der Diagnose, den aktuellen A1C-Wert und andere wichtige Gesundheitsindikatoren.

Die Wissenschaftler glauben, dass Menschen mit Grunderkrankungen, die das Herz, die Nieren und die Lunge beeinträchtigen können, mit COVID-19 schlechter abschneiden könnten. Das gilt aber nicht für alle Menschen mit T1D. In dem Chaos von COVID-19 ist es manchmal schwierig, die Krankengeschichte der Patienten genau zu kennen.

„Ein Großteil der Unklarheit und des Mangels an Klarheit ist auf Folgendes zurückzuführen: Alle Daten, die wir haben, beruhen auf (medizinischen) Kodierungen, und Kodierungen sind nicht präzise. Im Laufe der Zeit ist es nicht besser geworden“, sagt Dr. Jacqueline Lonier, Endokrinologin und Assistenzprofessorin für Medizin am Columbia University Medical Center, in einem aktuellen DiabetesMine-Bericht.

Unter den Diabetikern herrscht offenbar Einigkeit darüber, dass Menschen mit T1D, die ihren Blutzuckerspiegel konstant halten, eine geringere Wahrscheinlichkeit haben, an COVID-19 zu erkranken, sollten sie sich anstecken.

In einer Pandemie mit so vielen Variablen ist das ein Faktor, den die Menschen vielleicht beeinflussen können, so Crystal C. Woodward, Direktorin der ADA-Kampagne „Sicher in der Schule.

In der Zwischenzeit gibt es eindeutig keine Garantien, wenn es um die COVID-19-Pandemie geht, und die Menschen müssen auf der Grundlage der vorliegenden Informationen die bestmöglichen Entscheidungen treffen.

Auch wenn nationale Publikationen viele Informationen über den Verlauf der Krankheit im ganzen Land bieten, ist es wichtig, auch lokale Informationsquellen über COVID-19 zu verfolgen, so Dr. Christa-Marie Singleton, leitende medizinische Beraterin bei der CDC.

„Wie wir sagen, ist alle Politik lokal. Deshalb empfehlen wir, dass du dich zuerst bei deinen staatlichen oder lokalen Gesundheitsämtern umsiehst“, sagte Singleton kürzlich in einem Webinar über COVID-19 und Diabetes.

Außerdem werden diejenigen, die nach der einen richtigen Antwort auf die Frage suchen, ob ein Kind oder eine Lehrkraft mit T1D die Schule besuchen sollte, keine finden. Was für den einen Haushalt die beste Wahl sein mag, ist für einen anderen nicht unbedingt die beste Wahl, so Dr. Francine Kaufmanist pädiatrische Endokrinologin und Chief Medical Officer bei Senseonics.

„Letztendlich ist das eine individuelle Entscheidung zwischen dir, deinem Ehepartner, deinem Kind, wenn es einwilligen kann, und vielleicht deinem Gesundheitsdienstleister“, sagte Kaufman im selben Webinar.

Außerdem sollten sich Eltern nicht unter Druck gesetzt fühlen, ihre Kinder in die Schule zu schicken, wenn sie über die Risiken einer COVID-19-Exposition besorgt sind, so Bourque.

„Es ist kein Urteil über die Eltern, wenn sie sich dafür entscheiden, ihr Kind nicht einzuschulen“, sagte sie.

Persönlicher Unterricht vs. Online-Schule für T1D-Schüler/innen

Seit Mitte August haben einige Schulen wieder geöffnet, andere sind komplett auf Fernunterricht umgestiegen und viele bieten hybride Modelle an, bei denen ein Teil der Lernmöglichkeiten in der Schule und ein Teil online stattfindet.

Welche Schule was anbietet, stimmt jedoch nicht immer mit der Zahl der COVID-19-Fälle im Staat überein. In Georgia, einem aktuellen COVID-19-Hotspot, öffnen sich zum Beispiel viele Schulbezirke für den vollständigen Präsenzunterricht, während sich einige Schulen in der Region Massachusetts trotz niedriger Infektionsraten für den Fernunterricht entscheiden.

Unter den Schulbezirken, die sich für die Wiedereröffnung entschieden haben, herrscht Uneinigkeit über die Maßnahmen zur Verringerung des Risikos einer COVID-19-Exposition.

Die Schulen können sich dafür entscheiden, die Klassengröße zu verringern, Masken oder Gesichtsschilde vorzuschreiben, soziale Distanzierung zu erzwingen, die warme Mittagsmahlzeit einzustellen, die Dauer des Schultages zu verkürzen, tägliche Temperaturkontrollen zu Hause oder am Schuleingang vorzuschreiben oder die Schüler/innen mit einer Lehrkraft in einer Gruppe zusammenzufassen.

Sollte sich ein Schüler oder eine Schülerin mit erhöhtem Risiko, wie z. B. jemand mit T1D, dafür entscheiden, für den Fernunterricht zu Hause zu bleiben, auch wenn andere zur Schule zurückkehren, soll er oder sie die gleichen Bildungserfahrungen machen können wie diejenigen, die die Schule persönlich besuchen, so Singleton.

In der Praxis wird dies jedoch schwierig zu bewerkstelligen sein. Einige Schüler/innen werden, wenn möglich, zu Webveranstaltungen eingeladen und bekommen Aufgaben, die sie aus der Ferne erledigen können – was bei jüngeren Kindern wahrscheinlich viel Hilfe von den Eltern erfordert.

Viele ältere Schülerinnen und Schüler werden in der Lage sein, einen solchen Fernunterricht weitgehend selbstständig zu bewältigen, aber der Schulalltag wird sich wahrscheinlich immer noch sehr nach Heimunterricht anfühlen.

Woodward erinnert daran, dass die Rechte von Schülerinnen und Schülern mit Diabetes auch in einer Online-Lernumgebung nicht verloren gehen.

Schüler/innen mit T1D haben das Recht auf eine 504 Planein schriftlicher Plan, mit dem sichergestellt werden soll, dass jedes Kind mit einer gesetzlich anerkannten Behinderung die notwendigen Vorkehrungen erhält, um seinen schulischen Erfolg und den Zugang zum Lernumfeld zu gewährleisten. (Nach dem Gesetz gilt T1D als Behinderung, aber Woodward betont, dass dies ein „juristischer Kunstbegriff“ ist).

Sollte der Schüler mit T1D auch eine festgestellte Lernbehinderung haben, die entweder mit dem Diabetes zusammenhängt oder nicht, hat er Anspruch auf eine Individualisierten Bildungsplan (IEP). Beide Pläne sollten besondere Vorkehrungen für den Fall vorsehen, dass der Unterricht mit dem täglichen Blutzuckermanagement oder Arztterminen kollidiert.

Selbst wenn solche Pläne bereits vorhanden sind, sollten sie mit einer spezifischen Formulierung für COVID-19 aktualisiert werden, die darlegt, wie die Schule die Gesundheit des Schülers mit T1D schützen wird.

Auch wenn du ein gutes Verhältnis zur Schule hast und sie während der Pandemie proaktiv gehandelt hat, sollten Eltern nie davon ausgehen, dass alle auf derselben Seite stehen, wenn es keine schriftlichen Vereinbarungen gibt.

Ein 504-Plan für den Fernunterricht kann bedeuten, dass die Schüler/innen mehr Zeit für die Erledigung ihrer Aufgaben bekommen oder nicht an einem Online-Kurs teilnehmen müssen, wenn sie z. B. Probleme mit dem Blutzuckermanagement haben. Theoretisch bedeutet dies auch, dass sie weiterhin Zugang zum Schulgesundheitsdienst haben sollten, wenn sie Ratschläge zum Blutzuckermanagement während des Schultages benötigen.

„Bei so vielen Unbekannten und so vielen Dingen, die in einigen Bezirken in sehr kurzer Zeit geklärt werden müssen, mache ich mir Sorgen, dass die Planung für das Diabetesmanagement und die Betreuung von Kindern mit Diabetes in dem Durcheinander untergehen könnte“, sagt Diana Isaacs, Sprecherin der Association of Diabetes Care & Education Specialists.

Diejenigen, die Bedenken haben, dass eine Schulkrankenschwester sowohl mögliche COVID-19-Fälle als auch die T1D-Versorgung beaufsichtigen könnte, können die Diabetesversorgung an ein anderes Schulpersonal delegieren, oder auch nicht.

In den einzelnen Staaten gibt es unterschiedliche Gesetze darüber, ob andere Personen Aufgaben in der Gesundheitsfürsorge übernehmen können, so Joyce BoudoinJoyce Boudoin, Elternteil eines Kindes mit T1D und ADA-Befürworterin.

„Es ist immer ratsam, Vorkehrungen zu treffen, immer. Ich sage immer: ‚Wenn es nicht schriftlich festgehalten ist, ist es nie gesagt worden'“, so Woodward.

sagte Singleton: „Eines der Dinge, für die wir uns bei der CDC einsetzen, ist es, sicherzustellen, dass Kinder Zugang zu einem Lernumfeld haben. Wenn sie aus irgendeinem Grund die Schule versäumen, müssen sie die Arbeit nachholen können, ohne dafür bestraft zu werden, damit sie weiter lernen können. Wenn das nicht im Klassenzimmer geschieht, dann ist das eben so.“

Dennoch hat die Epidemie den Schulalltag vieler Menschen durcheinander gebracht und wird dies wahrscheinlich auch noch eine Weile tun. Woodward mahnt, dass es manchmal flexibles Denken braucht, damit die Bildungserfahrung funktioniert.

„Ich ermutige wirklich jeden, aufgeschlossen zu sein“, sagt sie. „Es gibt so viele Unbekannte. Wir alle kehren zu einer neuen Normalität zurück, also müssen wir mit unseren Erwartungen vernünftig sein.“

Eine schwierige Entscheidung für T1D-Lehrkräfte

Marilynn (ein Pseudonym, um ihren Arbeitsplatz zu schützen) ist eine Schulverwalterin mit T1D, die akademische Unterstützung für Schüler/innen anbietet, die Anpassungen benötigen. Die Privatschule im Mittleren Westen, an der sie arbeitet, hat sich entschieden, diesen Herbst ganz zu öffnen, und sie macht sich Sorgen, dass man sie nicht weiter an der Schule arbeiten lassen wird.

„Ich denke jetzt schon, dass ich nicht weiß, ob mein Wert aus der Ferne noch derselbe sein wird, wenn das über ein Jahr so weitergeht“, sagt sie. „Vor ein paar Wochen sagte mein Chef ganz beiläufig: ‚Werden Sie genug zu tun haben?'“

Sie will der Schule nicht fernbleiben, aber ihr Gesundheitsteam hat ihr empfohlen, während des Schultages nicht regelmäßig in ihr Büro zu gehen.

Zuerst war die Schule kulant, aber jetzt hat der Direktor sie zum ersten Mal aufgefordert, ein ärztliches Attest über ihren T1D vorzulegen. Der Druck wird noch dadurch verstärkt, dass es einen weiteren Mitarbeiter mit T1D gibt, der in der Klasse unterrichten will.

„Das bringt mich in eine Position, die mich als die Vorsichtige erscheinen lässt“, sagt sie.

Mit ihrer Sorge ist sie nicht allein. Einige Lehrerinnen und Lehrer sind besorgt, weil sie selbst an T1D erkrankt sind, während andere sich Sorgen machen, dass sie Familienmitglieder mit T1D gefährden könnten.

Viele Lehrkräfte, die für diese Geschichte interviewt wurden, äußerten die Sorge, dass sie in die Nähe von Schülergruppen geraten. Anita Nicole Brown, eine Schauspielerin und ein Model, die in der Gegend von Chicago Gesellschaftstanz unterrichtet, berichtet, dass sie im letzten Jahr an sechs verschiedenen Schulen unterrichtet hat.

Daniel O. Phelan ist CEO von der Type 1 Action Foundationdie rechtliche Hinweise zu den Rechten von Menschen mit Typ-1-Diabetes gibt. Phelan sagte, dass Lehrkräfte mit T1D oder diejenigen, die jemanden mit dieser Krankheit betreuen, das Recht haben, einen Antrag auf Fernunterricht zu stellen.

Wenn der Unterricht persönlich stattfindet, sollten diese Lehrkräfte beantragen, dass ein Lehrerassistent in das Klassenzimmer kommt, damit die Lehrkraft mit T1D aus der Ferne unterrichten kann.

Alle Anträge auf Anpassung sollten formell in schriftlicher Form gestellt werden, sagte er. Es gibt gute Gründe für eine solche Anpassung, denn im Frühjahr haben fast alle Lehrkräfte aus der Ferne unterrichtet und an der Schule teilgenommen, sagte er.

Sollte eine Lehrkraft diese Anpassungen nicht erhalten, empfiehlt er, dass sie eine Diskriminierungsklage bei der United States Equal Employment Opportunity Commission (EEOC) einreichen so schnell wie möglich einreichen, da sie nur 180 Kalendertage Zeit haben, um eine Anzeige wegen Diskriminierung am Arbeitsplatz zu erstatten. Auch wenn die Situation angespannt ist, ist es wichtig, dass du dich deinem Arbeitgeber gegenüber so vernünftig und unkonfrontativ wie möglich verhältst, sagt er.

„Es ist besser, eine Klage wegen Diskriminierung am Arbeitsplatz einzureichen, während du noch für deinen Arbeitgeber arbeitest, und die EEOC als Vermittler zu beauftragen, die Situation zu lösen, als sich nach einem neuen Job umzusehen“, sagte er in einem E-Mail-Interview. „Das ist jetzt umso wichtiger, da so viele Menschen aufgrund von COVID-19 arbeitslos sind und die Arbeitsmärkte unglaublich hart umkämpft sind.“

Lehrkräfte, die Mitglied einer Gewerkschaft sind, sollten mit den Gewerkschaftsvertretern sprechen, um zu erfahren, welche Sicherheitsvorkehrungen bereits getroffen wurden und welche noch diskutiert werden, Sarah Fech-Baughman, Direktorin für Rechtsstreitigkeiten bei der ADA, erklärte gegenüber DiabetesMine.

Lehrkräfte können sich auch an ihre Gewerkschaft wenden, um zu erfahren, wie sie angemessene Vorkehrungen beantragen können und welche Vorkehrungen von der Schulverwaltung als angemessen erachtet werden könnten.

Keine einfachen Antworten

Die Entscheidung, ob man während der COVID-19-Pandemie in die Schule zurückkehren soll, kann eine komplizierte Entscheidung sein, bei der viele Faktoren für jeden Haushalt eine Rolle spielen. Hinzu kommt, dass sich die Bedingungen der Pandemie schnell ändern und wir jeden Tag Neues über die Verbreitung des Virus lernen.

Experten sind sich einig, dass es gut ist, vorsichtig zu sein und die Entscheidung mit deinem Gesundheitsteam zu besprechen, zu dem auch ein Diabetes-Spezialist gehören sollte. Außerdem ist es in Ordnung, die Entscheidung zu überdenken, wenn sich die Bedingungen ändern.

Ressourcen

• ADA Safe at School COVID-19 Ressourcen und Informationen
• JDRF – Zurück zur Schule und COVID-19
• Jenseits von Typ 1: Wie sieht der Schulalltag während COVID-19 aus?
• College Diabetes Network: Zurück zur Schule: T1D und COVID-19