Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die zahlreiche Symptome hervorrufen kann, die von Verdauungsproblemen bis hin zu Müdigkeit, Hautproblemen und Ernährungsmängeln reichen.
Diese Symptome werden durch den Verzehr von Gluten ausgelöst, einem Eiweiß, das in Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist. Dadurch wird eine Immunreaktion ausgelöst, die zu Entzündungen und Schäden im Dünndarm führt (1).
Bedenke, dass die Symptome der Zöliakie von Person zu Person sehr unterschiedlich sein können und dass manche Menschen mit Zöliakie überhaupt keine Symptome bemerken.
Wenn du jedoch eines der häufigen Symptome der Zöliakie bemerkst, kann das ein Zeichen dafür sein, dass du dich auf die Krankheit untersuchen lassen solltest.
Hier sind die 9 häufigsten Anzeichen und Symptome der Zöliakie.
1. Durchfall
Loser, wässriger Stuhl ist eines der ersten Symptome, die viele Menschen erleben, bevor bei ihnen Zöliakie diagnostiziert wird.
Laut einer Studie haben etwa 43 % der Zöliakiebetroffenen Durchfall. Dieser Prozentsatz ist deutlich niedriger als vor der Einführung von Bluttests, die heute weit verbreitet sind, um Zöliakie zu diagnostizieren (2).
Glücklicherweise verschwinden mit einer glutenfreien Diät viele Symptome der Zöliakie, auch der Durchfall. In einer Studie an Menschen mit Zöliakie berichteten diejenigen, die sich glutenfrei ernährten, sogar über deutlich weniger Durchfall als diejenigen, die sich nicht glutenfrei ernährten (3).
Bedenke jedoch, dass es viele andere mögliche Ursachen für Durchfall gibt, wie zum Beispiel Infektionen, andere Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder andere Darmprobleme (4).
Zusammenfassung
Durchfall ist eines der häufigsten Symptome der Zöliakie. Eine glutenfreie Ernährung kann den Durchfall wirksam reduzieren und beseitigen.
2. Blähungen
Blähungen sind ein weiteres häufiges Symptom, das Menschen mit Zöliakie erleben.
Zöliakie kann eine Entzündung im Verdauungstrakt verursachen, die zu Blähungen und anderen Verdauungsproblemen führen kann (1).
In einer kleinen Studie mit 85 Personen, bei denen die Zöliakie neu diagnostiziert wurde, litten etwa 9% unter Blähungen und anderen Verdauungssymptomen (5).
Eine andere Studie mit 200 Betroffenen zeigte, dass eine glutenfreie Ernährung Symptome wie Blähungen deutlich reduziert und die Lebensqualität verbessert (6).
In manchen Fällen kann Gluten auch bei Menschen, die nicht an Zöliakie leiden, Verdauungsprobleme wie Blähungen verursachen. In einer Studie wurde zum Beispiel festgestellt, dass Gluten bei Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen und Müdigkeit verschlimmert (7).
Neben der Zöliakie gibt es weitere häufige Ursachen für Blähungen: (8):
- Verstopfung
- Darmverstopfung
- chronische Blähungen
- Verdauungsstörungen
Zusammenfassung
Menschen mit Zöliakie leiden oft unter Blähungen. Gluten kann auch bei Menschen ohne diese Krankheit Blähungen verursachen.
3. Blähungen
Übermäßige Blähungen sind ein häufiges Verdauungsproblem bei Menschen mit unbehandelter Zöliakie.
Laut einer Studie an 130 Kindern mit Zöliakie litten etwa 47 % unter vermehrten Blähungen (9).
Auch eine ältere Studie an 193 Erwachsenen mit Zöliakie ergab, dass etwa 7 % übermäßige Blähungen hatten (10).
Bedenke jedoch, dass es viele Ursachen für Blähungen gibt. Eine Studie mit 150 Personen, die über vermehrte Blähungen klagten, ergab, dass nur 2 Personen positiv auf Zöliakie getestet wurden (11).
Andere, häufigere Ursachen für Blähungen sind (12):
- Verstopfung
- Verdauungsstörungen
- Luft schlucken
- Erkrankungen wie Laktoseintoleranz und IBS
Zusammenfassung
Studien zeigen, dass Blähungen eines der häufigsten Symptome einer unbehandelten Zöliakie sind, obwohl Blähungen auch durch viele andere Krankheiten verursacht werden können.
4. Müdigkeit
Ein vermindertes Energieniveau und Müdigkeit sind bei Menschen mit Zöliakie häufig.
In einer großen Übersichtsarbeit wurde festgestellt, dass Menschen mit Zöliakie ein hohes Maß an Müdigkeit aufweisen, das sich im Allgemeinen nach einer glutenfreien Ernährung verbessert (13).
In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass Menschen mit Zöliakie häufiger Probleme mit dem Schlaf haben, was ebenfalls zur Müdigkeit beitragen kann (14).
Außerdem kann eine unbehandelte Zöliakie den Dünndarm schädigen, was zu Vitamin- und Mineralstoffmangel führen kann, der sich auch in einem verminderten Energieniveau niederschlägt (15, 16).
Andere mögliche Ursachen für Müdigkeit sind Infektionen, Schilddrüsenprobleme, Depressionen und Anämie (17).
Zusammenfassung
Müdigkeit ist ein häufiges Problem für Menschen mit Zöliakie. Studien zeigen, dass Menschen mit Zöliakie häufiger unter Schlafstörungen und Ernährungsdefiziten leiden, die möglicherweise dazu beitragen.
5. Gewichtsverlust
Ein starker Gewichtsverlust und Schwierigkeiten, das Gewicht zu halten, sind oft frühe Anzeichen für Zöliakie. Das liegt daran, dass die Fähigkeit deines Körpers, Nährstoffe aufzunehmen, beeinträchtigt ist, was zu Unterernährung und Gewichtsverlust führen kann.
Eine Studie ergab, dass fast 29 % und 26 % der Kinder mit Zöliakie ein niedriges Körpergewicht bzw. einen niedrigen Body-Mass-Index (BMI) hatten (18).
In einer älteren Studie an älteren Erwachsenen mit Zöliakie war der Gewichtsverlust eines der häufigsten Symptome. Nach der Behandlung waren nicht nur die Symptome vollständig verschwunden, sondern die Teilnehmer nahmen auch durchschnittlich 7,75 kg zu (19).
Eine andere Studie an 42 Kindern mit dieser Erkrankung ergab, dass eine glutenfreie Ernährung das Körpergewicht und den BMI nach einem Jahr signifikant erhöhte (20).
Ein unerklärlicher Gewichtsverlust kann auch durch Krankheiten wie Diabetes, Krebs, Depressionen oder Schilddrüsenprobleme verursacht werden (21).
Zusammenfassung
Viele Menschen mit Zöliakie haben einen unerklärlichen Gewichtsverlust. Eine glutenfreie Diät hilft den Betroffenen jedoch in der Regel, ihr Körpergewicht zu erhöhen.
6. Eisenmangelanämie
Zöliakie kann die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen und zu Eisenmangelanämie führen, einem Zustand, der durch einen Mangel an gesunden roten Blutkörperchen (22).
Zu den Symptomen einer Eisenmangelanämie gehören:
- Müdigkeit
- Schwäche
- Brustschmerzen
- Kopfschmerzen
- Schwindel
Einer Übersichtsarbeit zufolge liegt bei etwa 40% der Menschen mit Zöliakie eine Eisenmangelanämie vor (23).
In einer anderen Studie an 455 Kindern mit Zöliakie wurde festgestellt, dass 18 % anämisch waren. Bei 92 % der Teilnehmer verschwand die Anämie, nachdem sie sich durchschnittlich 1 Jahr lang glutenfrei ernährt hatten (24).
In einer älteren Studie mit 727 Zöliakiepatienten wurde festgestellt, dass 23 % anämisch waren. Bei denjenigen mit Anämie war die Wahrscheinlichkeit doppelt so hoch, dass sie eine schwere Schädigung des Dünndarms und eine durch Zöliakie verursachte geringe Knochenmasse aufwiesen (25).
Es gibt jedoch viele andere mögliche Ursachen für Eisenmangelanämie, darunter (26):
- eine schlechte Ernährung
- die langfristige Einnahme von Schmerzmitteln wie Aspirin
- Blutverlust durch starke Menstruationsblutungen oder Magengeschwüre
Zusammenfassung
Zöliakie beeinträchtigt die Nährstoffaufnahme, was zu Eisenmangelanämie führen kann. Es gibt jedoch noch mehrere andere mögliche Ursachen für Eisenmangelanämie.
7. Verstopfung
Während Zöliakie bei manchen Menschen Durchfall verursachen kann, kann sie bei anderen zu Verstopfung führen.
Zöliakie schädigt die Darmzotten. Das sind winzige fingerartige Fortsätze im Dünndarm, die für die Aufnahme von Nährstoffen verantwortlich sind.
Während die Nahrung durch deinen Verdauungstrakt wandert, können die Darmzotten die Nährstoffe nicht vollständig aufnehmen und absorbieren stattdessen oft zusätzliche Feuchtigkeit aus dem Stuhl. Dies führt zu verhärtetem Stuhl, der nur schwer ausgeschieden werden kann, was wiederum zu Verstopfung führt (27).
Doch selbst bei einer streng glutenfreien Ernährung kann es für Menschen mit Zöliakie schwierig sein, Verstopfung zu vermeiden.
Das liegt daran, dass bei einer glutenfreien Ernährung viele ballaststoffreiche Lebensmittel wie Getreide wegfallen, was zu einer geringeren Ballaststoffaufnahme und einer geringeren Stuhlfrequenz führen kann (28).
Auch Bewegungsmangel, Dehydrierung und eine schlechte Ernährung können Verstopfung verursachen (29).
Zusammenfassung
Zöliakie kann dazu führen, dass dein Dünndarm Feuchtigkeit aus dem Stuhl aufnimmt, was zu Verstopfung führt. Außerdem kann eine glutenfreie Ernährung die Aufnahme von Ballaststoffen verringern und Verstopfung verursachen.
8. Depressionen
Zöliakie führt neben körperlichen Symptomen auch zu psychischen Beschwerden wie Depressionen.
Eine ältere Analyse von 29 Studien ergab, dass Depressionen bei Erwachsenen mit Zöliakie häufiger und schwerer sind als in der Allgemeinbevölkerung (30).
Eine weitere Überprüfung von 37 Studien brachte Zöliakie mit einem erhöhten Risiko für Depressionen, Angstzustände und Essstörungen in Verbindung (31).
Außerdem wurde in einer Übersichtsarbeit festgestellt, dass Angstzustände, Depressionen und Müdigkeit bei Menschen mit unbehandelter Zöliakie häufig vorkommen, was sich negativ auf die Lebensqualität und die Einhaltung der Diät auswirken kann (32).
Es gibt jedoch viele andere mögliche Ursachen für Depressionen, darunter (33):
- Verschiebungen im Hormonspiegel
- Stress
- trauern
- Genetik
Zusammenfassung
Zöliakie wird mit einem erhöhten Risiko für Depressionen in Verbindung gebracht, zusammen mit anderen Erkrankungen wie Angstzuständen und Essstörungen. Diese Erkrankungen können es schwieriger machen, eine glutenfreie Ernährung einzuhalten.
9. Juckende Hautausschläge
Zöliakie kann Dermatitis herpetiformis verursachen. Dabei handelt es sich um einen juckenden, blasenbildenden Hautausschlag, der an den Ellenbogen, Knien oder am Gesäß auftritt.
Bei etwa 17 % der Menschen mit Zöliakie tritt dieser Ausschlag auf, und er ist eines der verräterischen Symptome, die zur Diagnose führen. Er kann auch nach der Diagnose auftreten und ein Zeichen für eine schlechte Therapietreue sein (34).
Menschen, die diesen Hautausschlag entwickeln, haben selten die anderen Verdauungssymptome, die häufig mit Zöliakie einhergehen (35).
Andere mögliche Ursachen für einen juckenden Hautausschlag neben Zöliakie sind (36):
- Ekzem
- Schuppenflechte
- Dermatitis
- Nesselsucht
Zusammenfassung
Zöliakie kann eine Art juckenden Hautausschlag verursachen. Die meisten Menschen, die diesen Ausschlag entwickeln, haben keine Verdauungssymptome.
Zöliakie-Symptome bei Kindern
Das Auftreten und der Schweregrad der Symptome sind bei Kindern mit Zöliakie sehr unterschiedlich (37).
Bei einigen Kindern treten kurz nach dem Verzehr von Gluten Symptome auf, die in der Regel sehr schnell wieder abklingen. Bei anderen können die Symptome mehrere Tage oder Wochen andauern, während andere überhaupt keine Symptome haben (37).
Die Symptome unterscheiden sich auch je nach Alter. Bei Säuglingen und Kleinkindern gehören zu den häufigsten Symptomen (37):
- Blähungen
- Erbrechen
- Diarrhöe
- Unterernährung
- Beeinträchtigtes Wachstum
- Reizbarkeit
Kinder im Schulalter berichten oft über Symptome wie (37):
- Verstopfung
- Durchfall
- Ungewollter Gewichtsverlust oder Schwierigkeiten bei der Gewichtszunahme
- Magenschmerzen
- Blähungen im Unterleib
Bei älteren Kindern und Jugendlichen schließlich treten häufig Symptome wie (37):
- verzögerte Pubertät
- verkümmertes Wachstum
- ungewollter Gewichtsverlust
- Müdigkeit
- Knochen- oder Gelenkschmerzen
- häufige Kopfschmerzen oder Migräne
- Hautausschläge
- Mundwunden
- Depression
- Angstzustände
Wenn du den Verdacht hast, dass dein Kind an Zöliakie erkrankt sein könnte, sprichst du am besten mit seinem Kinderarzt über einen Test, um festzustellen, ob eine Behandlung notwendig ist.
Zusammenfassung
Die Symptome der Zöliakie bei Kindern können je nach Alter unterschiedlich ausfallen und unterschiedlich schwer sein.
Welche anderen gesundheitlichen Probleme können mit Zöliakie einhergehen?
Bleibt die Zöliakie unbehandelt, kann sie mit verschiedenen anderen gesundheitlichen Problemen einhergehen, z. B. (15, 38, 39, 40, 41):
- Nährstoffmängel
- Unfruchtbarkeit
- Osteoporose, oder Knochenschwund
- Glutenneuropathie oder Taubheit, Kribbeln und Nervenschmerzen
- Knochen-, Muskel- oder Gelenkschmerzen
Außerdem ist die Zöliakie eine Autoimmunerkrankung. Dies ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn dein Immunsystem die gesunden Zellen in deinem Körper angreift (42).
Die Forschung zeigt, dass Menschen mit einer Autoimmunerkrankung ein 25 % höheres Risiko haben, auch andere zu entwickeln (43).
Andere Autoimmunerkrankungen, die mit Zöliakie einhergehen können, sind (44):
- rheumatoide Arthritis
- Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- Multiple Sklerose
- Hashimoto-Krankheit
- Morbus Basedow
- Systemischer Lupus erythematosus
Zusammenfassung
Eine unbehandelte Zöliakie kann das Risiko von Ernährungsmängeln, Unfruchtbarkeit und Knochenschwund erhöhen. Menschen mit einer Autoimmunerkrankung können auch ein höheres Risiko haben, andere Krankheiten zu entwickeln.
Wie man mit den Symptomen der Zöliakie umgeht
Zöliakie ist eine lebenslange Krankheit, für die es keine Heilung gibt. Betroffene können ihre Symptome jedoch gut in den Griff bekommen, indem sie eine streng glutenfreie Diät einhalten.
Das bedeutet, dass du alle Produkte meiden musst, die Weizen, Gerste, Roggen oder Dinkel enthalten, einschließlich aller Lebensmittel, die möglicherweise mit Gluten verunreinigt wurden, wie z. B. Hafer, es sei denn, sie sind als glutenfrei gekennzeichnet.
Zu vermeidende Lebensmittel
Hier sind noch ein paar andere Lebensmittel, die du vermeiden solltest, wenn sie nicht ausdrücklich als glutenfrei gekennzeichnet sind:
- Nudeln
- Brot
- Kuchen
- Torten
- Cracker
- Kekse
- Bier
- Verbände
- Soßen
- Soßen
Lebensmittel zum Essen
Glücklicherweise gibt es viele nahrhafte, natürlich glutenfreie Lebensmittel. Der Verzicht auf verarbeitete Lebensmittel, der Verzehr von Vollwertkost und das Lesen von Lebensmitteletiketten können eine glutenfreie Ernährung erheblich erleichtern.
Hier sind einige Lebensmittel, die du bei einer gesunden glutenfreien Ernährung essen solltest:
- Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte
- Eier
- Molkerei
- Früchte
- glutenfreies Getreide, wie z.B.:
- Quinoa
- Reis
- Buchweizen
- Hirse
- Gemüse
- Hülsenfrüchte
- Nüsse
- Gesunde Fette
- Kräuter und Gewürze
Wenn du den Verdacht hast, dass du an Zöliakie leidest, solltest du einen Arzt aufsuchen, um dich testen zu lassen und festzustellen, ob eine glutenfreie Ernährung notwendig ist.
Achte darauf, dass du erst mit einer glutenfreien Diät beginnst, wenn du auf Zöliakie getestet wurdest, da dies deine Testergebnisse verfälschen kann.
Zusammenfassung
Eine glutenfreie Ernährung hilft, die Symptome der Zöliakie zu verringern. Du musst auf Produkte verzichten, die Weizen, Gerste, Roggen und Dinkel enthalten, und sie durch vollwertige Lebensmittel ersetzen, die von Natur aus glutenfrei sind.
Die Quintessenz
Zöliakie ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine Vielzahl von Symptomen verursachen kann, darunter Verdauungsprobleme, Ernährungsmängel, Gewichtsverlust und Müdigkeit.
Es ist jedoch zu beachten, dass die Symptome bei jeder Person mit Zöliakie unterschiedlich sein können. Während manche Menschen einige der oben genannten Symptome haben, sind sie bei anderen überhaupt nicht spürbar.
Wenn du vermutest, dass du an Zöliakie leidest, sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin über einen Test. Für Menschen mit Zöliakie kann eine glutenfreie Ernährung helfen, diese Symptome zu lindern.
Nur eine Sache
Probiere das heute aus: Auch wenn eine glutenfreie Ernährung anfangs eine Herausforderung sein kann, gibt es viele leckere Lebensmittel, die du genießen kannst. Für einen einfachen Einstieg findest du hier eine umfassende Liste mit glutenfreien Lebensmitteln.
