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Die ketogene oder Keto-Diät ist eine Diät, die reich an Fetten, mäßig an Eiweiß und sehr arm an Kohlenhydraten ist.
Sie wird seit langem zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt, einer Hirnkrankheit, die Krampfanfälle verursacht.
Aufgrund ihrer therapeutischen Wirkung bei der Behandlung von Epilepsie wird die Keto-Diät auch zur Linderung oder Vorbeugung anderer Hirnerkrankungen wie Migräne empfohlen.
In diesem Artikel wird untersucht, ob die Keto-Diät zur Vorbeugung von Migräne beitragen kann.
Die Keto-Diät und Migräne
Keto bezieht sich auf eine Ernährung, die hauptsächlich aus Fetten und sehr wenigen Kohlenhydraten besteht – normalerweise weniger als 50 Gramm täglich (1, 2).
Zum Vergleich: Ein durchschnittlicher amerikanischer Erwachsener nimmt täglich 200-350 Gramm Kohlenhydrate zu sich (2).
Kohlenhydrate sind in einer Vielzahl von Lebensmitteln enthalten, z. B. in Obst, Brot, Getreide, Nudeln, Milch und anderen Milchprodukten sowie in stärkehaltigem Gemüse wie Kartoffeln und Mais.
Normalerweise spaltet dein Körper Kohlenhydrate aus diesen Lebensmitteln in Glukose auf, um deine Zellen mit Energie zu versorgen.
Wenn du jedoch 3-4 Tage lang Kohlenhydrate in deiner Ernährung stark einschränkst, muss dein Körper nach alternativen Brennstoffquellen suchen, um seinen Energiebedarf zu decken (1).
Dies geschieht durch den Abbau von Fetten in deiner Leber, um Ketone zu produzieren, die dein Körper und dein Gehirn leicht als Energiequelle nutzen können.
Dein Körper gerät in einen Stoffwechselzustand, der Ketose genannt wird, wenn der Ketonspiegel im Blut über den Normalwert steigt.
Es wurde vermutet, dass diese Ketone eine schützende Wirkung gegen Migräne haben (3).
Migräne ist gekennzeichnet durch Kopfschmerzen, die starke, pochende oder pulsierende Schmerzen verursachen, meist auf einer Seite des Kopfes (4).
Diese Schmerzen können von anderen Symptomen begleitet sein, wie Übelkeit und Licht- oder Geräuschempfindlichkeit.
Der genaue Mechanismus ist zwar noch unklar, aber man nimmt an, dass die Ketone, die während einer Keto-Diät produziert werden, die Erregbarkeit des Gehirns und den Energiestoffwechsel wiederherstellen und so der Entzündung des Gehirns bei Migränepatienten entgegenwirken (5, 6, 7, 8).
Zusammenfassung
Der Verzehr einer geringen Anzahl von Kohlenhydraten bei einer Keto-Diät zwingt deinen Körper, seinen Stoffwechsel von Kohlenhydraten auf Ketone umzustellen. Es wird vermutet, dass diese Ketone die Migräne lindern können.
Ketone können vor Migräneanfällen schützen
Erste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Keto-Diät bei der Vorbeugung oder Behandlung von Migräne von Vorteil sein könnte.
Der erste Bericht stammt aus dem Jahr 1928, als in der medizinischen Fachliteratur berichtet wurde, dass 39 % der Menschen mit der Keto-Diät eine gewisse Verbesserung der Häufigkeit und des Schweregrads ihrer Migräne erlebten (9).
Eine spätere Studie aus dem Jahr 1930 zeigte, dass 28 % der Migränepatienten, die eine Keto-Diät einhielten, bis zu drei Monate nach Beginn der Ketose keine Migräneanfälle mehr hatten und weitere 25 % berichteten über weniger schwere oder seltenere Migräneanfälle (10).
Seit diesen Berichten ist das Interesse an der Keto-Diät zur Behandlung von Migräne jedoch stetig zurückgegangen, was wahrscheinlich mit der strengen Diät und der Entwicklung von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Behandlung der Krankheit zusammenhängt.
Später wurde das Interesse wieder geweckt, als eine Beobachtungsstudie aus dem Jahr 2015 ergab, dass die Häufigkeit von Migräne bei Frauen, die einen Monat lang eine kalorienarme Keto-Diät einhielten, im Vergleich zu einer kalorienarmen Standarddiät deutlich zurückging (11).
Im Vergleich zur Standarddiät nahmen die Frauen, die sich an die Keto-Diät hielten, jedoch deutlich mehr Gewicht ab, was darauf hindeutet, dass der Rückgang der Migränehäufigkeit auch mit der Gewichtsabnahme und nicht mit der Keto-Diät selbst zusammenhängen könnte.
Um herauszufinden, ob die Gewichtsabnahme mit einem Rückgang der Häufigkeit von Migräneanfällen zusammenhängt, führten die Forscher eine Folgestudie durch.
In der Studie wurde festgestellt, dass Teilnehmer mit Migräne während einer sehr kalorienarmen Keto-Diät im Durchschnitt drei Anfälle pro Monat weniger hatten als bei einer sehr kalorienarmen Nicht-Keto-Diät, obwohl beide Diäten ähnlich viel Gewicht verloren hatten (12).
Eine andere Studie, die diese Ergebnisse untermauert, beobachtete eine signifikante Verringerung der Häufigkeit, Dauer und Schwere der Migräne nach einer einmonatigen Keto-Diät (8).
Insgesamt deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass die Keto-Diät die Migräne zwar behandeln, aber nicht vollständig verhindern kann.
Zusammenfassung
Studien haben gezeigt, dass die Keto-Diät dazu beitragen kann, die Häufigkeit, Dauer und Schwere der Migräne zu reduzieren.
Die Jury ist noch nicht entschieden
Die derzeitigen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass eine Keto-Diät dazu beitragen kann, die Häufigkeit, Dauer oder Schwere der Migräne zu verringern.
Es gibt jedoch noch viel über die Keto-Diät zu lernen, bevor sie routinemäßig als primäre oder ergänzende Behandlungsoption für Menschen mit Migräne empfohlen werden kann.
So ist zum Beispiel nicht bekannt, ob der Zustand der Ketose kontinuierlich oder nur zeitweise aufrechterhalten werden muss, um die schützende Wirkung gegen Migräne zu erfahren.
Außerdem wurden alle Studien, die die positiven Auswirkungen der Keto-Diät auf die Migräne zeigten, an Erwachsenen durchgeführt, die nach ihrem Body-Mass-Index (BMI) übergewichtig oder fettleibig waren.
Es ist daher nicht bekannt, ob Erwachsene mit einem BMI im „normalen“ Bereich die gleichen Vorteile erfahren würden.
Die meisten Studien wurden außerdem von derselben Gruppe von Forschern an demselben geografischen Ort und in derselben Umgebung durchgeführt, was die Ergebnisse verfälschen und die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse auf andere Bevölkerungsgruppen einschränken könnte.
Abgesehen von diesen Schwächen der Studie kann es schwierig sein, die Keto-Diät langfristig einzuhalten und die Darmgewohnheiten zu verändern. Außerdem kann sie bei Menschen mit bestimmten Lebererkrankungen wie Pankreatitis, Leberversagen und Fettstoffwechselstörungen kontraindiziert sein (2, 13).
Interessanterweise wird derzeit eine Studie durchgeführt, um festzustellen, ob Ketonpräparate Migräne vorbeugen (14).
Exogene Ketonpräparate werden synthetisch hergestellt, erhöhen aber nachweislich den Ketonspiegel im Blut und ahmen damit nach, was bei einer Keto-Diät passiert (15, 16).
Ketonpräparate können also eine Alternative zur Keto-Diät sein, um Migräneanfälle zu behandeln.
Es sind jedoch noch weitere Studien erforderlich, um zu bestätigen, dass die Keto-Diät bei Migräne helfen kann.
Zusammenfassung
Die Keto-Diät könnte eine vielversprechende Behandlungsoption für Migräne sein, aber es sind noch weitere Studien erforderlich.
Die Quintessenz
Die Keto-Diät ist eine Diät, die deinen Stoffwechsel von der Verbrennung von Kohlenhydraten auf Ketonkörper als Brennstoff umstellt.
Diese Ketone haben möglicherweise eine schützende Wirkung gegen Migräne, eine Gehirnstörung, die pochende Kopfschmerzen verursacht.
Obwohl dies vielversprechend ist, sind weitere Studien erforderlich, um die Wirksamkeit der Keto-Diät bei der Behandlung von Migräne zu ermitteln.