Der Knöchel: Beginnen wir mit dem Respekt vor diesem bescheidenen, aber mächtigen Gelenk.
Er hebt eine Balletttänzerin in die Höhe, dämpft den Aufprall des Fußes auf dem Asphalt und ermöglicht es einem Turner, die Landung zu halten. Die Knöchel sorgen dafür, dass du jeden Schritt trittsicher machst.
Aber was passiert, wenn sie geschwollen oder einfach nur größer sind, als du denkst, dass sie sein sollten?
Lies weiter, um mehr darüber zu erfahren, warum manche Knöchel größer sind als andere und ob du etwas dagegen tun musst.
Was sind große Knöchel?
Knöchel variieren in Größe und Form. Größtenteils bestimmen die Gene die Größe deiner Knöchel. Es ist nicht per se gefährlich oder ungesund, große Knöchelknochen und viel Platz zwischen ihnen zu haben.
Da Knöchelverletzungen sehr häufig vorkommen, kann ein stabiler Knöchel sogar von Vorteil sein.
Welche Krankheiten können vergrößerte Knöchel verursachen?
Es gibt verschiedene Krankheiten, die zu einer Vergrößerung der Knöchel führen können, die sonst normal groß sind. Da einige dieser Erkrankungen ernsthaft sind, solltest du mehr darüber erfahren, was deine Knöchel größer machen kann.
Lipödem
Ein Lipödem ist eine schmerzhafte Erkrankung, bei der sich Fett unter der Haut deiner Beine ansammelt. Es tritt in der Regel an beiden Beinen von den Hüften abwärts auf, beeinträchtigt aber nicht das Aussehen deiner Haut.
Es betrifft mehr Frauen als Männer; etwEine 11 Prozent der Frauen haben ein Lipödem.
Menschen mit Lipödemen neigen leicht zu Blutergüssen, weil die Blutgefäße in ihren Beinen extrem druckempfindlich sind. Wenn die Krankheit fortschreitet, können Menschen mit Lipödemen Schwierigkeiten beim Gehen haben.
Lipödeme können auch soziale und emotionale Schwierigkeiten verursachen. Forscherinnen und Forscher berichten, dass manche Menschen mit Lipödemen versuchen, Gewicht zu verlieren, um die Fettverteilung im Unterkörper zu korrigieren, was bei manchen Menschen zu Essstörungen führen kann.
Was verursacht ein Lipödem?
Die Genetik spielt eine wichtige Rolle dabei, ob jemand ein Lipödem entwickelt oder nicht. Oft sind Hormone der Auslöser für die Erkrankung. In der Pubertät, in der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren – die alle mit Hormonen zu tun haben – vergrößern sich die Beine, und die Haut kann an Elastizität verlieren.
Dein Arzt kann ein Lipödem mithilfe einer MRT-Untersuchung oder eines Ultraschalls diagnostizieren. Dein Arzt kann auch ein Lymphangiogramm oder eine Lymphszintigrafie durchführen, um Bilder von deinem Lymphsystem zu machen.
Wie wird ein Lipödem behandelt?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Schmerzen und Beschwerden eines Lipödems zu lindern.
Ernähre dich so, dass die Zuckerspitzen begrenzt werden
Wenn du zuckerhaltige Lebensmittel isst, schüttet dein Körper das Hormon Insulin aus. Insulin ist dafür bekannt, dass es die Fettspeicherung anregt und zu Flüssigkeitseinlagerungen führen kann, was für Menschen mit Lipödemen nicht gut ist.
Sport treiben – vor allem im Wasser
Experten empfehlen Schwimmen, Wassergymnastik oder andere Formen von Wassergymnastik. Der Wasserdruck fördert den Abfluss der Lymphflüssigkeit, was in späteren Stadien der Krankheit wichtig ist.
Vollständige Entstauungstherapie
In fortgeschrittenen Stadien des Lipödems kann sich Lymphflüssigkeit in den Beinen ansammeln. Wenn das passiert, kann dein Arzt eine komplette Entstauungstherapie (CDT) verschreiben.
Bei der CDT entwässert ein Spezialist die Lymphflüssigkeit in deinen Beinen manuell:
- Kompressionsverbänden
- aufmerksame Hautpflege
- üben
Tumeszenz-Flüssigkeitsanästhesie (TLA) oder wasserassistierte Liposuktion (WAL)
Die trockene Fettabsaugung, die normalerweise für die kosmetische Fettabsaugung verwendet wird, wird bei Lipödemen nicht empfohlen, da sie das Lymphsystem schädigen kann.
Stattdessen kann dein Chirurg oder deine Chirurgin große Mengen an Flüssigkeit unter die Haut spritzen, um das Fettgewebe zu straffen und zu trennen, damit es leichter entfernt werden kann.
Lipektomie
Wenn dich das überschüssige Fettgewebe daran hindert, sicher zu gehen, kann dein Arzt dir raten, die Fettablagerungen mit einer sogenannten Lipektomie operativ zu entfernen.
Lymphödem
Ein Lymphödem ist eine Schwellung, meist in den Armen oder Beinen, die durch ein Problem irgendwo im Lymphsystem entsteht. Wenn du ein Lymphödem hast, können sich deine Knöchel vergrößern, wenn sich Lymphflüssigkeit in deinem Körper ansammelt.
Das Lymphsystem ist entscheidend für das gesunde Funktionieren deiner Organe. Während das Plasma durch deinen Körper zirkuliert, sammelt es Abfallprodukte aus deinen Zellen auf. Die Abfallprodukte wandern durch die Wände deiner Blutgefäße in ein netzartiges Netz von Lymphgefäßen.
Die Flüssigkeit im Lymphsystem, die sogenannte Lymphe, trägt dazu bei, das Flüssigkeitsgleichgewicht in deinem Körper aufrechtzuerhalten. Die Lymphflüssigkeit absorbiert auch überschüssiges Fett aus deinem Darm und produziert weiße Blutkörperchen, die dein Körper zur Bekämpfung von Keimen und Infektionen einsetzt.
Wenn dein Lymphsystem geschädigt ist, kann die Lymphflüssigkeit nicht richtig abfließen und Teile deines Körpers können anschwellen.
Eine der häufigsten Arten, wie das Lymphsystem geschädigt wird, ist die Krebsbehandlung, wenn Lymphknoten entfernt werden. Es ist auch möglich, dass sich in deinem Lymphsystem Krebs entwickelt (Lymphom).
Wie wird ein Lymphödem diagnostiziert?
Dein Arzt oder deine Ärztin kann die Diagnose Lymphödem vielleicht schon anhand deiner Symptome stellen, vor allem, wenn du erst kürzlich eine Krebsbehandlung erhalten hast. Wenn weitere Untersuchungen notwendig sind, um die Diagnose zu bestätigen, kann dein Arzt die folgenden bildgebenden Untersuchungen anordnen:
- MRT-Scan
- CT-Scan
- ultraschall
- Lymphszintigraphie (ein Test, der radioaktiven Farbstoff in deinem Körper aufspürt)
Mit diesen Tests kann festgestellt werden, wo in deinem Lymphsystem eine Blockade aufgetreten ist.
Wie wird ein Lymphödem behandelt?
Es gibt keine unmittelbare Heilung für ein Lymphödem, aber einige Behandlungen können die Schwellung reduzieren, die Flüssigkeit wieder in Bewegung bringen und die Schmerzen lindern, unter denen du leidest.
Folgende Behandlungen sind möglich:
- sanfte Übungen zur Förderung des Flüssigkeitsabflusses
- Kompressionsverbände, die Flüssigkeit in andere Körperteile pressen
- Massagetechniken zur Förderung des Lymphabflusses
- Kompressionskleidung, die das Anschwellen deiner Gliedmaßen verhindern kann, entweder mit oder ohne Luftpumpe
Es ist eine gute Idee, mit deinem Arzt oder einem Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten, der speziell für die Behandlung von Lymphödemen ausgebildet ist. Sie können sicherstellen, dass die Kompressionskleidung richtig sitzt und entscheiden, ob eine Massage für deinen Zustand geeignet ist.
Ödeme
Ödem ist der medizinische Begriff für Schwellungen. Wenn du ein Ödem hast, erscheinen deine Knöchel geschwollen und deine Haut kann sich gedehnt, gespannt und juckend anfühlen. Es gibt eine Reihe von Gesundheitszuständen, die geschwollene Knöchel verursachen können. Im Folgenden findest du einige, die du beachten solltest.
Sommerhitze
Eine Rezension der Google-Trends 2016 in den USA und Australien ergab, dass die Suchanfragen nach „Knöchelschwellung“ in den Hochsommermonaten sowohl über als auch unter dem Äquator am höchsten sind.
Veneninsuffizienz
Deine Venen enthalten Klappen, die verhindern, dass sich das Blut im unteren Teil deines Körpers staut. Wenn diese Klappen beschädigt werden, sei es durch ein Blutgerinnsel, Krampfadern, ein Trauma oder eine andere Schwächung, arbeiten sie nicht mehr effizient.
Die Schwerkraft zieht das Blut nach unten in deine Knöchel und Füße und verursacht Schwellungen.
Tiefe Venenthrombose (DVT)
Manchmal kann ein Blutgerinnsel den Blutfluss in deinen Venen blockieren. Die Blockade verhindert, dass dein Blut zu deinem Herzen zurückfließt.
Eine tiefe Venenthrombose ist besonders gefährlich, weil sich das Blutgerinnsel lösen und durch deine Blutgefäße bis in deine Lunge wandern kann, wo es deine Atmung behindern kann.
Bei einer TVT schwillt nur einer deiner Knöchel an. Es ist wichtig, dass du in diesem Fall sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nimmst.
Ernste Gesundheitswarnung
Wenn deine Knöchel plötzlich anschwellen, ist es wichtig, dass du sofort mit deinem Arzt darüber sprichst. Knöchelschwellungen sind ein Symptom für die folgenden potenziell lebensbedrohlichen Erkrankungen:
- Blutgerinnsel
- Herzinsuffizienz
- Nierenerkrankung
- Leberversagen
Wenn deine Knöchel anschwellen und du Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen hast, rufe sofort den Notruf.
Kongestive Herzinsuffizienz
Bei einer kongestiven Herzinsuffizienz wird das Herz geschwächt. Wenn dein Herz zu schwach wird, um das Blut effizient zu pumpen, kann sich der Blutdruck in deinen Venen aufbauen. Flüssigkeit dringt in andere Gewebe ein und lässt sie anschwellen.
Lebererkrankung
Eine Erkrankung deiner Leber – wie Hepatitis oder Zirrhose – kann die Produktion eines wichtigen Proteins namens Albumin stoppen.
Ohne genügend Albumin kann zu viel Flüssigkeit aus deinen Blutgefäßen in das umliegende Gewebe austreten. Deine Knöchel, Füße, Hände und dein Gesicht können dadurch anschwellen.
Nierenerkrankung
Deine Nieren entfernen Abfallprodukte aus deinem Körper, indem sie Giftstoffe und überschüssige Mineralien wie Natrium herausfiltern.
Wenn deine Nieren nicht richtig funktionieren, bleiben zu viel Wasser und Natrium in deinen Blutgefäßen zurück und der Druck in den Gefäßen steigt an. Deine Knöchel und Füße können anschwellen, ebenso wie die Augenpartie.
Schwangerschaft
Fuß- und Knöchelschwellungen sind in der Schwangerschaft häufig, vor allem im letzten Trimester.
Der Hormonhaushalt deines Körpers, die Leistungsfähigkeit deiner Venen und die Flüssigkeitsretention werden durch die Schwangerschaft beeinflusst. Es ist wichtig, dass du mit deinem Arzt oder deiner Ärztin über Fußschwellungen sprichst, vor allem, wenn sie plötzlich auftreten und von Schwellungen begleitet werden:
- starken Kopfschmerzen
- Schwindelgefühl
- Atembeschwerden
Diese Symptome sowie geschwollene Füße können ein Anzeichen für Präeklampsie sein, die zu einem gefährlich hohen Blutdruck führt.
Medikamente
Knöchelschwellungen sind eine Nebenwirkung einiger Medikamente, darunter:
- Blutdruckmedikamente (Kalziumkanalblocker und ACE-Hemmer)
- Diabetes-Medikamente
- Östrogen in Antibabypillen und Hormonersatztherapie
- Testosteron
- Steroide
- Antidepressiva (einschließlich MAO-Hemmer und Trizyklika)
- entzündungshemmende Medikamente (wie NSAIDs)
Was du tun kannst, um die Größe deiner Knöchel zu reduzieren
Wenn deine Knöchel aufgrund einer Erkrankung geschwollen sind, sprich mit deinem Arzt über den besten Plan zur Reduzierung der Schwellung. Du kannst auch diese Möglichkeiten in Betracht ziehen:
- Reduziere den Natriumgehalt in deiner Ernährung, der zu Flüssigkeitsansammlungen führen kann.
- Mache Wadenübungen, um deine Knöchel zu stärken und die Muskeln in deinen Waden aufzubauen.
- Lege deine Füße hoch.
- Unterbreche langes Sitzen mit Bewegung.
Das Fazit
Deine Knöchel sind ein Wunderwerk der Natur: komplex, stark und flexibel. Die Größe deiner Knöchel wird größtenteils von den Genen bestimmt, aber einige gesundheitliche Probleme können sie anschwellen lassen.
Suche sofort einen Arzt auf, wenn du eine plötzliche Schwellung bemerkst, vor allem, wenn sie nur auf einer Seite deines Körpers auftritt, oder wenn die Schwellung von Atemnot oder Herzrasen begleitet wird. Dies sind Anzeichen für einen potenziell lebensbedrohlichen Zustand.
Wenn dich deine Knöchelgröße beunruhigt, solltest du deinen Lebensstil ändern. Du kannst Sport treiben, deinen Natriumgehalt in der Nahrung reduzieren, deine Flüssigkeitsaufnahme erhöhen oder deine Knöchel hochlagern, um Schwellungen zu reduzieren. Du kannst auch mit deinem Arzt oder deiner Ärztin sprechen, um herauszufinden, ob eine Operation in Frage kommt.
Wenn jedoch keine gesundheitliche Ursache für deine großen Knöchel vorliegt, solltest du sie als Stärke akzeptieren und nicht als etwas, das du beheben musst.
