Eisen ist ein Nährstoff, der viele wichtige Aufgaben in deinem Körper erfüllt, unter anderem hält er dich gesund und voller Energie.
Niedrige Eisenwerte sind weit verbreitet und können zu unangenehmen Symptomen wie Müdigkeit, Konzentrationsschwäche und häufigen Krankheitsanfällen führen. Eisenmangel ist jedoch nicht immer leicht zu erkennen, vor allem nicht im Anfangsstadium.
Eisenpräparate sind eine gute Möglichkeit, einen Mangel zu beheben, vor allem, wenn eine Ernährungsumstellung allein keinen Erfolg bringt (1).
In diesem Artikel geht es um Eisenpräparate, wer davon profitieren kann und wie du deinen Eisenspiegel am besten testen lassen kannst.
Symptome eines niedrigen Eisengehalts
Niedrige Eisenspiegel sind weit verbreitet, vor allem in bestimmten Bevölkerungsschichten. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sie sich zu einer ernsteren Erkrankung entwickeln, die als Eisenmangelanämie (IDA) bekannt ist (1).
IDA ist eine Erkrankung, bei der dein Blut nicht genügend gesunde, sauerstofftragende rote Blutkörperchen enthält. Infolgedessen können die folgenden Symptome auftreten (1, 2):
- Müdigkeit
- Energiemangel
- Kurzatmigkeit
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Häufigere Krankheitsanfälle
- Schwierigkeiten bei der Regulierung deiner Körpertemperatur oder häufiges Kältegefühl
- blasse Haut
- Herzklopfen
- Kopfschmerzen
- Klingelnde, zischende oder summende Geräusche in deinem Kopf hören
- Juckreiz
- eine wunde Zunge oder Schluckbeschwerden
- Veränderungen im Geschmack des Essens
- Haarausfall
- Heißhunger auf Nicht-Nahrungsmittel, wie Eis oder Schmutz – auch bekannt als Pica
- schmerzhafte offene Wunden in den Mundwinkeln
- Löffelförmige Nägel
- ein unkontrollierbarer Drang, die Beine zu bewegen – auch bekannt als Restless-Leg-Syndrom
Wenn du eines dieser Symptome bei dir feststellst, solltest du mit deinem Gesundheitsdienstleister über diagnostische Tests sprechen, um einen niedrigen Eisenwert oder eine IDA ausschließen zu können.
Bedenke, dass sich diese Symptome in der Regel am stärksten bemerkbar machen, wenn ein niedriger Eisenspiegel zu IDA führt. Es kann also sein, dass du niedrige Eisenwerte hast, ohne eines dieser Anzeichen zu bemerken, vor allem in den frühen Stadien des Eisenmangels.
Regelmäßige Tests deines Eisenspiegels können eine gute Möglichkeit sein, niedrige Eisenwerte zu erkennen und zu behandeln, bevor sie sich möglicherweise zu einer IDA entwickeln.
ZUSAMMENFASSUNG
Niedrige Eisenspiegel sind weit verbreitet und können, wenn sie unbehandelt bleiben, zu einer Eisenmangelanämie (IDA) führen. Die Symptome treten oft erst auf, wenn sich eine IDA entwickelt hat. Regelmäßige Tests deines Eisenspiegels können helfen, einen Mangel zu erkennen, bevor er sich zu einer IDA ausweitet.
Wann können Eisenpräparate hilfreich sein?
Eisenpräparate können dabei helfen, einen niedrigen Eisenspiegel umzukehren oder eine Eisenmangelanämie zu behandeln. Sie können schneller Ergebnisse erzielen als Diätmaßnahmen und werden oft als Behandlungsmethode der Wahl angesehen.
Diese Nahrungsergänzungsmittel können besonders bei Menschen hilfreich sein, die zu niedrigen Eisenwerten neigen, vor allem, wenn sie nicht in der Lage sind, einen guten Eisenstatus durch die Ernährung allein aufrechtzuerhalten, z. B. (1, 3, 4, 5, 6):
- Schwangere Menschen
- Säuglinge und Kleinkinder
- Menschen, die unter starken Perioden leiden
- häufige Blutspender
- Menschen mit Krebs
- Menschen mit Magen-Darm-Erkrankungen, wie Zöliakie, Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn
- Menschen, die sich einer Magenoperation unterzogen haben
- Menschen mit Herzinsuffizienz
- Menschen, die eisenabbauende Medikamente einnehmen, z. B. solche, die die Magensäure reduzieren
- Menschen, die regelmäßig starken Sport treiben
- Menschen, die sich vegetarisch oder vegan ernähren
- Menschen mit Blutkrankheiten, wie Thalassämie oder Sichelzellenanämie
- Menschen mit Alkoholismus
Es ist wichtig anzumerken, dass die Einnahme von Eisenpräparaten, die nicht notwendig sind, deiner Gesundheit schaden kann, unter anderem weil sie typischerweise hohe Dosen Eisen enthalten, die Verdauungsprobleme verursachen und die Aufnahme anderer Nährstoffe in deinem Darm verringern können (1).
Die unnötige Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel kann auch Zellschäden verursachen und in schweren Fällen zu Organversagen, Koma oder Tod führen. Negative Nebenwirkungen können bei jedem Menschen auftreten, erscheinen aber bei Kindern besonders fatal (1).
Sprich daher immer mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, um deinen Eisenstatus oder den deines Kindes testen zu lassen, bevor du Eisenpräparate einnimmst, und befolge immer die Dosierungsempfehlungen deines Arztes oder deiner Ärztin.
ZUSAMMENFASSUNG
Eisenpräparate können einen suboptimalen Eisenspiegel ausgleichen. Achte darauf, dass du deinen Eisenspiegel vorher überprüfen lässt, denn die unnötige Einnahme von Eisenpräparaten kann deiner Gesundheit schaden.
Auf Eisenmangel getestet werden
Ein Bluttest ist eine der besten Methoden, um einen niedrigen Eisenspiegel oder eine IDA zu diagnostizieren, da es schwierig sein kann, diese Krankheiten allein anhand der Symptome zu erkennen.
Ein ergänzender Ansatz besteht darin, zu prüfen, wie deine Eisenaufnahme mit der Nahrung und mit Nahrungsergänzungsmitteln mit der empfohlenen Eisenzufuhr übereinstimmt (1).
Um zu verstehen, warum es wichtiger ist, bestimmte Bluttests anzufordern als andere, kann es hilfreich sein, die drei Hauptstadien des Eisenmangels zu kennen.
Stadien des Eisenmangels
Niedrige Eisenspiegel führen typischerweise über diese Stufen zu IDA (1):
- Leichter Eisenmangel. Dieser Zustand besteht aus niedrigen Eisenspeichern mit Ferritinwerten zwischen 10-30 mcg/L sowie einer normalen Anzahl roter Blutkörperchen mit einem Hämoglobin von über 12 g/dL und einem Hämatokrit von über 36% bei Frauen und 41% bei Männern.
- Leichter funktioneller Eisenmangel. Bei diesem Zustand sind die Eisenspeicher erschöpft, der Ferritinspiegel liegt unter 10 mcg/L, aber die Erythrozytenzahl ist normal mit einem Hämoglobin von über 12 g/dL und einem Hämatokrit von über 36 % bei Frauen und 41 % bei Männern.
- Eisenmangelanämie (IDA). Bei dieser Erkrankung sind die Eisenspeicher erschöpft, der Ferritinspiegel liegt unter 10 mcg/L, und die Erythrozytenzahl liegt unter dem Normalbereich, d. h. das Hämoglobin liegt unter 12 g/dL und der Hämatokrit unter 36 % bei Frauen und 41 % bei Männern.
Die besten Tests, um deinen Eisenstatus zu bestimmen
Hämoglobin- und Hämatokrit-Tests werden häufig zum Screening auf Eisenmangel verwendet. Sie gelten jedoch weder als empfindlich noch als spezifisch und erkennen in der Regel nur IDA, nicht aber die frühen Stadien des Eisenmangels (1).
Es ist von Vorteil, die früheren Stadien der Erschöpfung zu erkennen, denn so kannst du das Problem sofort angehen – sei es durch eine Änderung der Ernährung oder durch Nahrungsergänzungsmittel – und musst nicht warten, bis es sich zu einer IDA entwickelt, bevor du handeln kannst.
Das Serumferritin gilt derzeit als der kostengünstigste und effizienteste Test, um einen Eisenmangel zu diagnostizieren, vor allem im Frühstadium.
Allerdings testen nur wenige Mediziner/innen routinemäßig den Ferritinspiegel, so dass du diesen Test zusätzlich zu den Hämoglobin- und Hämatokrit-Tests in der Arztpraxis anfordern musst.
Wie oft solltest du dich testen lassen?
Menschen, die in der Vergangenheit keine niedrigen Eisenwerte hatten, sollten sich einmal im Jahr testen lassen, um einen möglichen Eisenmangel frühzeitig zu erkennen.
Wenn du Eisenpräparate einnimmst, kann sich der Hämoglobinwert innerhalb von 4 Wochen verbessern. In der Regel dauert es jedoch mindestens 3 Monate, bis der Hämoglobinspiegel wieder vollständig ausgeglichen ist, und manchmal sogar noch länger, bis der Ferritinspiegel wieder ausgeglichen ist (7).
Deshalb sollten Menschen, die derzeit Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung eines Eisenmangels einnehmen, mindestens 3 Monate nach Beginn der Behandlung, wenn nicht sogar etwas länger, warten, bevor sie ihre Hämoglobin- und Ferritinwerte erneut testen lassen.
Allerdings spricht ein kleiner Teil der Menschen entweder nicht auf orale Eisenpräparate an oder es treten Nebenwirkungen auf. In diesem Fall benötigen sie möglicherweise andere Behandlungen.
Wenn du an IDA leidest und innerhalb der ersten 4-8 Wochen nach der Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels keine Verbesserung deiner Symptome feststellst, solltest du deinen Hämoglobinspiegel erneut testen lassen, um zu prüfen, ob du auf die Behandlung ansprichst (7).
ZUSAMMENFASSUNG
Hämoglobin-, Hämatokrit- und Ferritinwerte testen zu lassen, ist der beste Weg, um einen Eisenmangel zu erkennen, bevor er sich möglicherweise zu einer IDA entwickelt. Wie oft du deine Eisenwerte testen lassen solltest, hängt von deinem aktuellen Eisenstatus ab.
Die Quintessenz
Eisenpräparate können helfen, einen Eisenmangel zu beheben, wenn eine Ernährungsumstellung allein keinen Erfolg bringt.
Bestimmte Menschen, darunter Schwangere, Säuglinge, Kleinkinder, Menschen, die viel Sport treiben, und Menschen mit bestimmten Erkrankungen sind anfälliger für einen niedrigen Eisengehalt und sollten ihren Eisengehalt regelmäßig testen lassen.
Wenn du erwägst, deinen Eisenspiegel testen zu lassen, solltest du unbedingt einen Hämoglobin- und Hämatokrit-Test zusammen mit einem Ferritin-Test durchführen lassen. Diese Kombination ist am effektivsten, um einen Eisenmangel schon im Anfangsstadium zu erkennen.
