Ekzemnarben: Ursachen, Behandlung und Prävention

Ein Ekzem ist eine Erkrankung der Haut, die auf eine Reaktion des Immunsystems zurückzuführen ist. Es führt dazu, dass deine Haut juckt, Ausschläge bekommt und sich sogar in Farbe und Beschaffenheit verändert.

Ekzemsymptome können kommen und gehen. Wenn sie aktiv sind, kannst du sie als Schübe bezeichnen. Mit der richtigen Behandlung klingen diese Symptome ab, aber das kann dauern.

In manchen Fällen kann das Kratzen bei Ekzemen vorübergehende Verfärbungen oder mögliche Narbenbildung verursachen. Auslöser zu vermeiden, Schübe zu kontrollieren und mit deinem Arzt oder deiner Ärztin zu sprechen, sind die besten Möglichkeiten, Ekzemnarben zu behandeln.

Was verursacht Ekzemnarben?

Mehr als 30 Millionen Amerikaner haben ein Ekzem, und die Symptome können sehr unterschiedlich sein. Es kann sein, dass du nur wenige Symptome und keine bleibenden Auswirkungen hast oder dass du schwerere Symptome mit lang anhaltenden Hautveränderungen hast.

Ekzemnarben sind meist das Ergebnis von:

• Veränderungen der Pigmentierung nach einem Ekzemausbruch
• Zupfen oder Kratzen an der Haut, was zu einer offenen Wunde und einer möglichen Infektion führen kann

Diese Hautveränderungen können noch lange nach dem Ausbruch bestehen bleiben, aber in den meisten Fällen gehen sie von selbst wieder zurück. Deine äußere Hautschicht, die Epidermis, kann normalerweise vollständig abheilen. Dauerhaftere Flecken können sich bilden, wenn Veränderungen unter der Epidermis auftreten, aber das ist unwahrscheinlich.

Pigmentierung

Die Farbe deiner Haut kann einen Einfluss auf deine Symptome und die verbleibende Narbenbildung haben. Bei heller Haut kann ein Ekzem leichter zu erkennen und zu diagnostizieren sein, was zu einer früheren Behandlung führt. Die Symptome eines Ekzems auf dunklerer Haut können länger dauern, bis sie erkannt werden.

Aktive Ekzemschübe können sich mit der Zeit verschlimmern und zu schwereren Symptomen führen. Es kann einige Zeit dauern, bis die Symptome abklingen und die Hautpigmentierung in ihren ursprünglichen Zustand zurückkehrt.

Juckreiz-Kratz-Zyklus

Menschen mit Ekzemen neigen dazu, mehr zu jucken als Menschen ohne Ekzeme. Der Juckreiz führt zum Kratzen, wodurch die Haut weiter reagiert und sich die Ekzemsymptome verschlimmern. Dies führt zu noch mehr Juckreiz, eine Abfolge, die als Juck-Kratz-Zyklus bekannt ist, so eine Bericht von 2019.

Wenn deine Haut durch wiederholtes Kratzen verwundet wird, kann das zu Pigmentveränderungen oder Narbenbildung führen.

Durch offene Haut können unerwünschte Bakterien in deinen Körper gelangen. Das führt zu einer Infektion, die mit Antibiotika behandelt werden muss. Wenn die infizierte Haut zu lange braucht, um zu heilen, kann es zu Narbenbildung kommen.

Kortikosteroide

Du kannst auch helle Flecken auf deiner Haut bekommen, wenn du zu lange topische Kortikosteroide verwendest. Diese hellen Flecken sind bei dunkleren Hauttönen meist auffälliger. Die Flecken sollten kurz nach Beendigung der Anwendung von topischen Steroiden verschwinden.

Wie sehen Ekzemnarben aus?

Ekzemnarben sind in der Regel vorübergehende Veränderungen in der Farbe oder Textur deiner Haut, die über die Schübe hinaus bestehen bleiben. Hier sind einige Möglichkeiten, wie Ekzemnarben aussehen können.

Postinflammatorische Hyperpigmentierung

Eine Ekzementzündung sieht je nach Hautton unterschiedlich aus:

• Deine Haut kann rosa oder rot sein, wenn du einen helleren Teint hast.
• Deine Haut kann braun, violett oder grau aussehen, wenn du einen dunkleren Teint hast.

Diese Hautveränderungen können für Monate andauern nach deinem Aufflackern. Sie sind auf dunklerer Haut deutlicher zu sehen.

Lichenifikation

Deine Haut kann auch verfärbt erscheinen, wenn dein Ekzem zu einer Lichenifikation fortschreitet, das heißt, wenn deine Haut dick und rau wird. Das kann an Stellen auftreten, an denen du viel reibst oder kratzt.

Durch die Flechtenbildung wird deine Haut auch stärker pigmentiert. Sie kann auf heller Haut dunkelrosa und auf dunkler Haut grau erscheinen.

Postinflammatorische Hypopigmentierung

Hypopigmentierung ist das Gegenteil von Hyperpigmentierung. Anstatt dass deine Haut nach einer Entzündung dunkler bleibt, sieht sie heller aus, bis sie vollständig abgeheilt ist.

Pityriasis alba

Pityriasis alba ist eine Form der Hypopigmentierung, die häufig bei Kindern und Jugendlichen mit trockener Haut oder Ekzemen auftritt, so die 2021 Forschung. Es handelt sich um ovale, schuppige Flecken, die bei dunkleren Hauttönen oder nach einem Aufenthalt in der Sonne stärker auffallen. Die Flecken ändern ihre Farbe nicht, auch wenn der Rest deiner Haut dunkler wird.

Hypertrophe und keloide Narben

Wenn du durch Kratzen einen Schnitt in deiner Haut verursachst, kann eine dunkle, erhabene Narbe entstehen. Je nachdem, wie groß sie sind, kann es sich um hypertrophe oder keloide Narben handeln. Sie können extrem jucken und müssen möglicherweise medizinisch behandelt werden.

Hypertrophe Narben neigen dazu, die Form der Wunde anzunehmen. Keloidnarben werden größer als die ursprüngliche Wunde. Sie sind normalerweise auch dunkler.

Diese Narben treten häufiger bei Menschen mit dunkler Haut auf. Afroamerikaner sind 5 bis 16 Mal häufiger Keloide entwickeln als weiße Amerikaner.

Gehen Ekzemnarben weg?

Die meisten Ekzemnarben verschwinden mit der Zeit. Die Verfärbung ist oft vorübergehend und verblasst im Laufe einiger Monate. Deine Haut kann anders aussehen, während die Entzündung abklingt.

Wenn du eine dunklere Haut hast, kann die Verfärbung länger andauern.

Narben, die durch das Aufreißen der Haut durch Juckreiz oder Reiben entstanden sind, brauchen möglicherweise länger, um zu heilen und können zu einer langfristigen Narbenbildung führen.

Wie kann ich Ekzemnarben behandeln?

Das Wichtigste, was du gegen Ekzemnarben tun kannst, ist, deine Schübe zu kontrollieren. Die langfristigen Auswirkungen des Ekzems werden geringer, wenn du die Symptome in den Griff bekommst, sobald sie auftreten. Um die Symptome zu kontrollieren:

• Kenne deine Auslöser und meide alle bekannten Reizstoffe oder Allergene.
• Halte deine Haut sauber.
• Befeuchte deine Haut direkt nach dem Baden oder Duschen und trage je nach Bedarf weitere Schichten über den Tag verteilt auf.
• Nimm die Medikamente so ein, wie dein Arzt sie dir verschrieben hat.
• Vermeide die Verwendung von Duftstoffen oder topischen Produkten, die deine Haut reizen.
• Versuche es mit Hausmitteln, um Juckreiz und Entzündungen zu lindern, z. B. mit Haferflockenbädern, Aloe Vera und Sheabutter.
• Wenn du den Verdacht hast, dass sich deine Haut entzündet hat, solltest du dich umgehend von einem Arzt behandeln lassen.
• Lass dich mit ultraviolettem Licht behandeln, wenn dein Arzt es empfiehlt.

Sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin über das Absetzen der topischen Kortikosteroide, wenn du dir Sorgen über Hautverfärbungen an den behandelten Hautstellen machst.

Das Fortbestehen des Ekzems zulassen oder mit Narben leben könnte dein Wohlbefinden beeinträchtigen. Sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin über Sorgen, die mit deinem Zustand zusammenhängen, und suche bei Bedarf psychologische Hilfe auf. Dein Arzt könnte dir eine spezielle Behandlung empfehlen, um starke Narbenbildung oder Pigmentveränderungen deiner Haut zu verringern.

Kann ich Ekzemnarben vorbeugen?

Um Narbenbildung zu verhindern, ist es wichtig, die Symptome deines Ekzems zu kontrollieren. Du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn du merkst, dass sich deine Symptome verschlimmern.

Ein Ekzem kann sich verschlimmern, wenn du:

• gestresst
• Zeit in kalten, heißen oder trockenen Umgebungen verbringen
• das Tragen von Kleidung, die mit reizenden Waschmitteln gewaschen wurde
• Vernachlässigung der täglichen Hautpflege
• Exposition gegenüber Auslösern oder Allergenen

Du solltest es auch vermeiden, dich zu kratzen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sich Narben bilden, die mit dem Ekzem zusammenhängen. Halte deine Fingernägel kurz, um Kratzer zu vermeiden, die deine Haut aufreißen können.

Zum Mitnehmen

Ein Ekzem kann zu anhaltenden Hautveränderungen führen. Es kann sein, dass du noch einige Zeit nach dem Abklingen anderer Symptome Veränderungen an deiner Hautfarbe bemerkst.

Narben können dort entstehen, wo das Kratzen die Haut verletzt hat oder wenn du eine bakterielle Infektion bekommen hast. In vielen Fällen werden diese Narben mit der Zeit verblassen.

Es ist wichtig, die Symptome deines Ekzems unter Kontrolle zu halten, um Veränderungen an deiner Haut zu vermeiden. Sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin darüber, wie du dein Ekzem in den Griff bekommst oder wenn du dir Sorgen über mögliche Narbenbildung machst.