Polymyositis ist eine seltene Erkrankung, die deine Muskeln betrifft. Sie beginnt mit einer Entzündung und Schwächung der Muskeln in der Nähe deines Bauches und kann im weiteren Verlauf auf andere Muskeln übergreifen. Sie tritt meist bei Erwachsenen in der Lebensmitte (zwischen 31 und 60 Jahren) auf und wird häufiger von Frauen berichtet.
Eine Behandlung kann helfen, die Symptome in den Griff zu bekommen und die Wahrscheinlichkeit von Krankheitsschüben zu verringern. Die Krankheit kann nicht geheilt werden, aber wenn sie gut behandelt wird, kann es sein, dass du keine Symptome hast.
Polymyositis ist eine Form der idiopathischen entzündlichen Myopathie (IIM). Diese gilt als systematische Autoimmunerkrankung und betrifft die Skelettmuskulatur.
Was ist die Ursache für Polymyositis?
Es gibt keine spezifische Ursache für diesen Zustand oder andere IIMs. Zu den Risikofaktoren, die dazu beitragen können, gehören:
- Störungen des Immunsystems
- virale Infektionen
- Bindegewebserkrankungen
- Atemwegserkrankungen
- Risiko für Krebszellen
Es gibt keinen genetischen Zusammenhang mit der Krankheit, aber du kannst andere Risikofaktoren in deiner Familiengeschichte haben, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, daran zu erkranken.
Anzeichen und Symptome der Polymyositis
Die offensichtlichsten Symptome der Krankheit betreffen deine Muskeln. Schwäche, Schmerzen oder Zärtlichkeit können zuerst in den Bauchmuskeln auftreten und dann auf andere Muskelgruppen übergreifen:
- Nacken
- Schultern
- Rücken
- Oberarme
- Hüften
- Oberschenkel
Im Laufe der Zeit können noch mehr Muskeln betroffen sein, einschließlich der Muskeln in deinen Unterarmen, Händen, Fingern, Knöcheln und Zehen.
Andere Symptome, die mit einer Muskelschwäche zusammenhängen, können sein:
- ein anhaltender trockener Husten
- Schluckbeschwerden
- Atembeschwerden
- Herzrhythmusstörungen
- Arthritis
Vielleicht bemerkst du auch, dass sich deine Bewegungen aufgrund der Krankheit verändern, wie zum Beispiel:
- Fallen
- Schwierigkeiten, sich vom Boden oder aus einer sitzenden Position aufzurichten
- Schwierigkeiten beim Treppensteigen
- Schwierigkeiten beim Heben schwerer Gegenstände
- Unfähigkeit, nach Gegenständen zu greifen
Illustration von Alexis Lira
Test und Diagnose der Polymyositis
Ein Arzt muss die Polymyositis offiziell diagnostizieren. Dieser Besuch könnte beinhalten:
- Besprechung deiner Symptome
- eine körperliche Untersuchung erhalten
- Durchsicht deiner familiären und persönlichen Gesundheitsgeschichte
- Bluttests zur Suche nach bestimmten Autoantikörpern und deren Identifizierung
- Bildgebende Untersuchungen, die dem Arzt helfen, einen besseren Blick auf deine Muskeln und Nerven zu werfen und nach möglichen Entzündungen zu suchen
- Eine Muskelbiopsie kann dabei helfen, festzustellen, ob deine Muskeln geschwollen, entzündet oder körperlich verändert sind.
Diese verschiedenen Instrumente können dem Arzt helfen, eine genaue Einschätzung deines Zustands vorzunehmen und den richtigen Behandlungsplan aufzustellen.
Du solltest ein Tagebuch über deine Symptome führen und mit Familienmitgliedern, vor allem mit älteren, über deine familiäre Krankengeschichte sprechen, bevor du zur Diagnose kommst.
Polymyositis vs. Dermatomyositis
Dermatomyositis ist eine IIM, hat aber zusätzliche Symptome, die die Haut betreffen. Kinder und Erwachsene können an dieser Krankheit leiden.
Dein Arzt kann durch Bluttests, bildgebende Untersuchungen und eine Muskelbiopsie feststellen, welche Art von IIM du hast. Bis zu 6 Prozent der Menschen mit Dermatomyositis haben keine Symptome auf ihrer Haut.
Einige der Symptome, die auf der Haut auftreten, sind:
- kleine, zarte Beulen an den Knöcheln
- geschwollener Ausschlag, der blau oder violett gefärbt ist
- Hautrötung, die schuppig werden kann
- verdickte oder veränderte Nagelhaut
- Rissige Haut an den Fingern
Diese Symptome können durch die Sonne ausgelöst werden und juckend sein.
Behandlungsmöglichkeiten der Polymyositis
Es gibt keine Heilung für die Krankheit, aber du kannst sie möglicherweise so behandeln, dass die Symptome über lange Zeiträume hinweg beherrschbar sind oder gar nicht mehr auftreten. Es ist möglich, dass du deine Symptome mit der Behandlung so gut unter Kontrolle bekommst, dass du irgendwann keine Medikamente mehr einnehmen musst, um die Krankheit zu behandeln.
Die Art der Behandlung hängt davon ab, wo du dich in der Entwicklung deiner Krankheit befindest. Sprich mit deinem Arzt über den richtigen Plan für dich. Zu den Medikamenten gegen die Krankheit können gehören:
- Kortikosteroide, die täglich oder mit Unterbrechungen für kurze Zeiträume oral eingenommen werden
- Immunsuppressiva für die Langzeitbehandlung
- Möglicher Einsatz von intravenösem (IV) Immunglobulin zur Behandlung fortgeschrittener Symptome
Nicht-medikamentöse Behandlungen für Polymyositis
- Physio- und Ergotherapie
- Logopädie
- Wärmetherapie
- Schuheinlagen
- Hilfsmittel wie ein Stock oder eine Gehhilfe
- Bewegung und regelmäßiges Dehnen
- Rest
- eine nährstoffreiche, ausgewogene Ernährung
Diese Behandlungen erzielen in der Regel die besten Ergebnisse, wenn sie als Teil eines ganzheitlichen Behandlungsplans neben medizinischen Behandlungen eingesetzt werden.
Eine Verzögerung der Behandlung kann die Krankheit verschlimmern. Gehe nicht davon aus, dass häusliche Behandlungen ausreichen, um das Problem zu lösen. Das kann die richtige Diagnose und Behandlung verzögern. Die Erkrankung kann überall im Körper auftreten und auch Teile betreffen, die du nicht direkt sehen oder fühlen kannst.
Ist Laufen gut bei Polymyositis?
Bewegung kann sich positiv auf die Erkrankung auswirken, und dein Arzt könnte sie als Behandlungsmethode in Betracht ziehen.
Studien haben ergeben dass Bewegung die Symptome und Entzündungsmarker verringern und das Muskelgewebe von Menschen mit Polymyositis verbessern kann.
Achte auf deine Aktivität, bevor du sie aufnimmst. Überanstrenge dich nicht. Gehe mit der Zeit zu härteren und längeren Übungen über und achte darauf, dass du dich vorher und nachher dehnst. Mache keinen Sport, wenn die Symptome aufflammen.
Es kann nützlich sein einen Physiotherapeuten zu konsultieren um mehr über die richtigen Übungen für deine Erkrankung zu erfahren. Dein Physiotherapeut empfiehlt dir vielleicht eine Aktivität mit geringer Belastung, wie z. B. Gehen, und hat vielleicht noch weitere Tipps, wie du es nicht übertreibst und deine Symptome auslöst.
Polymyositis und Schwangerschaft
Wenn du Polymyositis hast, bist du erhöhtem Risiko von Bluthochdruckerkrankungen während der Schwangerschaft. Dein Arzt wird deinen Blutdruck häufiger überwachen, wenn du diese Krankheit hast und schwanger bist, um Komplikationen zu vermeiden.
Sprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, wenn du vorhast, schwanger zu werden. Er kann dir helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen, der dich und dein Baby schützt.
Prognose und Ausblick der Polymyositis
Das Leben mit Polymyositis kann von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein. Die aktiven Symptome der Krankheit können mit medizinischen Behandlungen und einer gesunden Lebensweise verschwinden. Es kann sein, dass du mehrere Jahre lang Medikamente wie Immunsuppressiva einnehmen musst, bevor die Symptome vollständig abklingen. Viele Menschen erholen sich vollständig von diesem Zustand.
Die Polymyositis gilt normalerweise nicht als lebensbedrohlich. Schwere Fälle der Krankheit, die nicht auf die Behandlung ansprechen oder unbehandelt bleiben, sind jedoch können dazu führen in:
- Gewichtsverlust und Unterernährung
- Atemstillstand
- Lungenentzündung
Zum Mitnehmen
Polymyositis ist eine Krankheit, die deine Muskeln und andere Teile deines Körpers betrifft. Es ist eine seltene Krankheit, die derzeit nicht heilbar ist, aber sie ist oft behandelbar.
Dein Arzt oder deine Ärztin kann die Krankheit mit einer Reihe von Tests diagnostizieren und einen auf dich abgestimmten Behandlungsplan erstellen.
Wahrscheinlich wirst du Medikamente brauchen, um die Symptome zu behandeln. Bewegung, ausreichend Ruhe und eine gesunde Ernährung können ebenfalls hilfreich sein, wenn du mit der Krankheit lebst. Mit dem richtigen Managementplan können deine Symptome schließlich abklingen.
