Wenn du an Diabetes leidest, ist Insulin lebenswichtig, um deinen Blutzuckerspiegel in Schach zu halten.
Wenn du an Typ-1-Diabetes leidest, musst du dir täglich Insulin spritzen. Auch Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigen Insulininjektionen, um ihren Blutzuckerspiegel zu halten.
Nicht alle Insulinarten sind gleich. Pharmazeutische Hersteller machen langwirksame, mittelwirksame und kurzwirksame Insuline an. Wenn du Insulin spritzt, wendest du dich am besten an deinen Arzt, um einen Behandlungsplan zu erstellen.
Bitte denke daran
Dieser Artikel gibt einen allgemeinen Überblick darüber, wie du die Insulinmenge bestimmen kannst, aber er ersetzt nicht die medizinische Beratung durch eine Fachkraft im Gesundheitswesen.
Wie berechne ich, wie viel Insulin ich nehmen muss?
Bei Menschen, die nicht an Diabetes erkrankt sind, schüttet der Körper Insulin als Reaktion auf die Lebensmittel aus, die sie essen. Das liegt daran, dass viele Lebensmittel Kohlenhydrate enthalten. Einige Beispiele sind Brot, Süßigkeiten, Obst und sogar Gemüse.
Dein Körper zerlegt Kohlenhydrate in kleinere Bausteine, wie z.B. Glukose. Du brauchst Insulin, um diese Glukose als Energie zu nutzen. Wenn dein Körper kein Insulin herstellen oder verwenden kann, musst du es spritzen, um deine Nahrung zu verarbeiten.
Um zu berechnen, wie viel Insulin du brauchst, gibt es in der Regel zwei Überlegungen:
- Die Basalinsulindosis. Eine Basalinsulindosis ist eine Menge, die du dir täglich gibst, unabhängig davon, was du isst.
- Bolus-Insulindosis. Eine Bolus-Insulindosis hilft, die Kohlenhydrate, die du im Laufe des Tages zu dir nimmst, zu korrigieren oder vorwegzunehmen. Normalerweise korrigierst du dies mit einer Bolusdosis eines schnell wirkenden Insulins.
Die Vorwegnahme einer Bolusdosis ist der Punkt, an dem die Insulinverabreichung kompliziert werden kann. Wenn du dir Insulin gibst, schätzt du ab, wie viele Einheiten Insulin du brauchst, um die Kohlenhydrate zu verarbeiten, die du isst.
Die Universität von Kalifornien, San Francisco besagt, dass eine Einheit Insulin in der Regel 12 bis 15 Gramm Kohlenhydrate verarbeitet und deinen Blutzucker um etwa 50 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) senkt.
Da der menschliche Körper so komplex ist, verarbeiten nicht alle Menschen Insulin auf die gleiche Weise. Faktoren wie Tageszeit, Stresslevel und körperliche Aktivität können die Vorhersage dieser Werte erschweren.
Aus diesem Grund wirst du wahrscheinlich damit beginnen, dir Insulin auf der Grundlage der Zahlen für eine durchschnittliche Person zu verabreichen. Nachdem du gesehen hast, wie diese Werte dir helfen, deinen Blutzucker zu kontrollieren, musst du sie möglicherweise anpassen, je nachdem, wie dein Körper auf das verabreichte Insulin reagiert.
Alles zusammenfügen
Nachdem du nun weißt, wie und warum du Insulin dosierst, wollen wir uns überlegen, wie du deinen Insulinbedarf berechnen kannst.
Normalerweise gibst du dir eine Insulindosis zu den Mahlzeiten, da du zu diesem Zeitpunkt Kohlenhydrate aufnimmst. Außerdem überprüfst du normalerweise deinen Blutzucker, um zu sehen, ob du deine Zieldosis vor den Mahlzeiten erreichst.
So berechnest du deinen Insulinbedarf:
- Überprüfe deinen Blutzuckerspiegel vor einer Mahlzeit.
- Wenn dein Blutzuckerspiegel in deinem Zielbereich liegt, brauchst du kein zusätzliches Insulin zu berechnen.
- Wenn dein Blutzuckerspiegel über deinem Zielbereich liegt (normalerweise um die 120), musst du berechnen, wie viel Insulin du brauchst. Du solltest mit deinem Arzt darüber sprechen, aber in der Regel senkt 1 Einheit deinen Wert um 50 Punkte.
- Berechne die Anzahl der Kohlenhydrate, die du demnächst essen wirst. In der Regel kannst du diese mit Hilfe von Kohlenhydratzählern abschätzen.
- Für jede 10 Gramm Kohlenhydrategibst du dir 1 Einheit Insulin. Frag deinen Arzt, ob diese Zahl bei dir anders ist.
- Addiere die Anzahl der Einheiten, die du brauchst, um deinen Zielbereich und deine Mahlzeit zu berücksichtigen.
- Verabreiche die gesamten Insulineinheiten.
Wenn du in der Regel jeden Tag etwa die gleiche Menge Kohlenhydrate isst, kannst du vielleicht auch außerhalb von besonderen Anlässen die gleiche Menge Insulin spritzen. Es braucht Zeit, um herauszufinden, wie dein Körper am besten auf Insulin anspricht.
Schauen wir uns ein Beispiel an
Angenommen, du misst deinen Blutzucker vor einer Mahlzeit und er liegt bei 170. Du brauchst 1 Einheit, um deinen Zielwert von 120 zu erreichen.
Wenn du vorhast, eine Mahlzeit mit 60 Gramm Kohlenhydraten zu essen, musst du dir 6 Einheiten Insulin geben, um dich auf die Mahlzeit einzustellen.
Das heißt, du brauchst insgesamt 7 Einheiten.
Wenn dein Kind Hilfe bei der Berechnung seines Insulinbedarfs braucht, hat Children’s Healthcare of Atlanta eine hilfreiches Arbeitsblatt genau dafür.
Wie viel Insulin man nehmen sollte: Tabellen mit gleitender Skala
Denke daran, dass die Insulinkorrektur aus zwei Komponenten besteht:
- dein Blutzuckerspiegel vor der Mahlzeit
- Korrekturen für die Kohlenhydrate, die du isst
Kombiniere beides, wenn du überlegst, wie viel Insulin du spritzen musst.
Tabelle für die Basalinsulindosis
In dieser Tabelle gehen wir davon aus, dass dein Blutzuckerziel vor einer Mahlzeit 120 mg/dL beträgt und dass 1 Einheit deinen Blutzucker um 50 Punkte.
| Blutzucker | 60-120 | 120-170 | 170-220 | 220-270 | 270-300 |
| Insulin-Korrektur | 0 Einheiten | 1 Einheit | 2 Einheiten | 3 Einheiten | 4 Einheiten |
Wenn dein Blutzucker unter 60 % liegt, kein Insulin verabreichen. Stattdessen solltest du sofort 15 Gramm Kohlenhydrate zu dir nehmen.
Wenn dein Blutzucker 300 und mehr beträgt, überprüfe deine Ketone und kontaktiere sofort deinen Arzt.
Bolus-Insulin-Dosierungstabelle
Für diese Tabelle gehen wir davon aus, dass du 1 Einheit Insulin für jede 10 Gramm an Kohlenhydraten.
| Kohlenhydrate im Essen | 0-10 | 11-20 | 21-30 | 31-40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
| Insulin-Korrektur | 1 Einheit | 2 Einheiten | 3 Einheiten | 4 Einheiten | 5 Einheiten | 6 Einheiten | 7 Einheiten | 8 Einheiten | 9 Einheiten | 10 Einheiten |
Andere Faktoren
Wie sich Diabetes auf deinen Körper auswirkt, kann von Mensch zu Mensch und von Tag zu Tag sehr unterschiedlich sein.
Wenn du deine Insulinroutine mit deinem Arzt oder deiner Ärztin festlegst, solltest du deinen Lebensstil ehrlich besprechen, damit er oder sie den besten Plan für dich erstellen kann. Möglicherweise empfiehlt dir dein Arzt andere Berechnungen als die oben genannten, um deine Dosierung genau abzustimmen.
Viele Dinge können beeinflussen, wie dein Körper Kohlenhydrate und Insulin verarbeitet. Laut der American Diabetes AssociationDazu gehören:
- deine Injektionsstelle und wie oft du sie variierst
- wann du dein Insulin über den Tag verteilt einnimmst
- wie deine typische Ernährung und Kalorienzufuhr aussieht
- wie oft du dich bewegst
- dein Stresslevel
- andere chronische Zustände oder Krankheiten, die du möglicherweise hast
Ist dies ein Notfall?
Der Umgang mit deinem Diabetes kann viele Hochs und Tiefs verursachen. Beides kann ein medizinischer Notfall sein. Rufe den Notruf 911 oder den örtlichen Rettungsdienst an, wenn du die folgenden Symptome hast:
Notfallsymptome einer Hyperglykämie (hoher Blutzucker):
- Blutzucker größer als 300
- Verschwommenes Sehen
- extremer Durst
- häufiges Wasserlassen
- sehr große Mengen an Ketonen
- Erbrechen
Notfallanzeichen einer Hypoglykämie (Unterzuckerung):
- Blutzucker, der auch nach der Einnahme von Glukosetabletten oder anderen Versuchen, ihn zu erhöhen, niedrig bleibt
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Zittrigkeit
- Schwitzen
- Schwäche
FAQs zur Berechnung der Insulindosierung
Wie viel Insulin ist zu viel?
Insulin hat einen engen therapeutischen Index, das heißt, es gibt einen schmalen Grat zwischen einer nützlichen und einer schädlichen Dosis.
Es ist möglich, eine Überdosis Insulin zu nehmen. Bei einer Untersuchung von Insulinüberdosierungen wurden Überdosierungen in einer Größenordnung von 26 bis 4.800 Einheiten. Einige davon wurden versehentlich verabreicht, was erklärt, warum die Zahl so hoch ist.
Es ist wichtig, die Symptome einer Hypoglykämie zu kennen, falls du einmal zu viel Insulin spritzt. Dazu gehören:
- Schwindel
- Schwitzen
- Angstzustände
- Kopfschmerzen
- Verschwommene Sicht
Wende dich an deinen Arzt, wenn du dein Insulin überdosiert hast.
Wie viel Insulin ist zu viel, um einen hohen Blutzucker zu behandeln?
Im Idealfall solltest du in der Lage sein, deinen Blutzucker mit einer angemessenen Insulindosis zu korrigieren. Wie viel Insulin zu viel ist, hängt davon ab, wie empfindlich dein Körper auf Insulin reagiert.
Wenn dein Blutzucker höher ist als erwartet (über 300), solltest du deinen Urin auf Ketone untersuchen. Das Vorhandensein von Ketonen deutet darauf hin, dass die Zellen deines Körpers Probleme haben, genügend Glukose aufzunehmen. Wenn du Ketone in deinem Urin hast, besteht das Risiko einer ernsten Erkrankung, der diabetischen Ketoazidose (DKA).
In diesem Fall brauchst du zusätzliche Hilfe, um deinen Blutzucker zu regulieren. Du solltest einen Notarzt aufsuchen, anstatt zu versuchen, weiterhin Insulin zu spritzen, um deinen Blutzucker zu senken.
Wie viel Insulin sollte ich bei niedrigem Blutzucker nehmen?
Insulin wird deinen Blutzucker senken. Wenn dein Blutzucker bereits niedrig ist, solltest du nicht mehr Insulin spritzen.
Anzeichen dafür, dass dein Blutzucker zu niedrig ist, sind Schweißausbrüche, Schwindel, verschwommenes Sehen und starke Müdigkeit. In diesem Fall solltest du versuchen, schnell wirkende Kohlenhydrate wie gezuckerte Limonaden, Fruchtsaft oder Traubenzuckertabletten zu dir zu nehmen, um deinen Blutzuckerspiegel schnell wieder zu erhöhen.
Wie viel Insulin sollte man vor den Mahlzeiten einnehmen?
Du kannst die Menge an Insulin, die du vor den Mahlzeiten einnimmst, berechnen, indem du deinen Blutzucker vor dem Essen und die Anzahl der Kohlenhydrate, die du während der Mahlzeit zu dir nimmst, berücksichtigst. Scrolle nach oben, um unsere Beispielrechnung und unser Beispiel zu sehen.
Wie viel Insulin muss ich pro Kohlenhydrat nehmen?
Die durchschnittliche Person braucht etwEine 1 Einheit Insulin für jeweils 12 bis 15 Gramm verzehrte Kohlenhydrate.
Je nachdem, wie empfindlich du auf Insulin reagierst, gibt es hier einige Unterschiede. Bei manchen Menschen liegt diese Spanne bei 1 Einheit pro 6 Gramm Kohlenhydrate, während sie bei anderen bei 1 Einheit pro 30 Gramm Kohlenhydrate liegt.
Wie viel Insulin soll ich nachts nehmen?
In der Regel spritzt du dir nachts ein länger wirkendes Insulin oder Basalinsulin. Dieses Insulin wirkt, während du (idealerweise) sieben bis acht Stunden lang schläfst. Du solltest deine Basalinsulindosis mit deinem Arzt festlegen.
Du kannst diese Dosis regelmäßig anpassen, abhängig von deinem Blutzucker vor dem Schlafengehen.
Wie viel Insulin sollte man für das Bodybuilding nehmen?
Das Spritzen von Insulin ist keine sichere Methode für das Krafttraining. Manche Bodybuilder spritzen es jedoch als leistungssteigerndes Mittel. Sie glauben, dass durch das Spritzen von Insulin Energie in Form von Glukose in ihre Zellen gelangt und sie dadurch mehr Muskeln aufbauen können.
Diese Praxis ist unsicher und kann zu einer schweren und potenziell lebensbedrohlichen Unterzuckerung führen, so die 2019 Forschung.
Du solltest kein Insulin nehmen, wenn du nicht an Diabetes leidest. Wenn du an Diabetes leidest, sprich mit deinem Arzt darüber, wie sich dein Trainingsprogramm auf deinen Blutzuckerspiegel auswirken kann.
Wie viel Insulin sollte man mit HGH einnehmen?
Das menschliche Wachstumshormon (HGH) ist ein weiteres Hormon, das Bodybuilder spritzen können, um Muskeln aufzubauen. Manche Bodybuilder spritzen sowohl HGH als auch Insulin, wie die 2017 Forschung. Das ist eine unsichere Praxis, die von Ärzten nicht empfohlen wird.
Zum Mitnehmen
Es kann dauern, bis du verstehst, wie dein Körper am besten auf die Insulinkorrektur reagiert, wenn du Diabetes hast.
Ein Plan für die regelmäßige Dosierung und das Wissen um die Anzeichen von hohem und niedrigem Blutzucker können dir helfen, deinen Diabetes sicher zu managen. Wenn du Fragen hast, wende dich an deinen Arzt, um sicherzustellen, dass du den besten Plan hast, um deinen Blutzucker unter Kontrolle zu halten.
