Laut einer Umfrage aus dem Jahr 2013 versucht ein Drittel der Amerikaner/innen aktiv, Gluten zu vermeiden.
Aber Zöliakie, die schwerste Form der Glutenunverträglichkeit, betrifft nur 0,7-1% der Menschen (1).
Eine andere Erkrankung, die sogenannte Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität, wird in der Gesundheitsgemeinschaft häufig diskutiert, ist aber unter Gesundheitsexperten höchst umstritten (2).
Dieser Artikel wirft einen detaillierten Blick auf die Glutensensitivität, um festzustellen, ob du dir darüber Gedanken machen solltest.
Was ist Gluten?
Gluten ist eine Familie von Proteinen in Weizen, Dinkel, Roggen und Gerste. Von den glutenhaltigen Getreidesorten wird Weizen am häufigsten konsumiert.
Die beiden Hauptproteine des Glutens sind Gliadin und Glutenin. Wenn Mehl mit Wasser vermischt wird, verbinden sich diese Proteine zu einem klebrigen Netzwerk, das eine leimartige Konsistenz hat (3, 4, 5).
Der Name Gluten kommt von diesen klebstoffähnlichen Eigenschaften.
Gluten macht den Teig elastisch und lässt das Brot beim Erhitzen aufgehen, indem es Gasmoleküle im Inneren einschließt. Außerdem sorgt es für eine sättigende, zähe Textur.
ZUSAMMENFASSUNG
Gluten ist das Hauptprotein in verschiedenen Getreidesorten, darunter auch Weizen. Es hat bestimmte Eigenschaften, die es für die Herstellung von Brot sehr beliebt machen.
Glutenbedingte Krankheiten
Einige Gesundheitsstörungen stehen im Zusammenhang mit Weizen und Gluten (6).
Die bekannteste davon ist die Glutenunverträglichkeit, deren schwerste Form die Zöliakie ist (7).
Bei Menschen mit Glutenunverträglichkeit denkt das Immunsystem fälschlicherweise, dass Glutenproteine fremde Eindringlinge sind und greift sie an.
Das Immunsystem bekämpft auch die natürlichen Strukturen in der Darmwand, was zu schweren Schäden führen kann. Der Angriff des Körpers gegen sich selbst ist der Grund, warum Glutenunverträglichkeit und Zöliakie als Autoimmunerkrankungen eingestuft werden (8).
Es wird geschätzt, dass bis zu 1 % der US-Bevölkerung an Zöliakie erkrankt ist. Sie scheint auf dem Vormarsch zu sein, und die Mehrheit der Betroffenen weiß nicht, dass sie daran erkrankt ist (9, 10, 11).
Die nicht-zöliakische Glutensensitivität unterscheidet sich jedoch von der Zöliakie und der Glutenunverträglichkeit (12).
Obwohl es nicht auf die gleiche Weise funktioniert, sind die Symptome oft ähnlich (13).
Eine andere Erkrankung, die sogenannte Weizenallergie, ist relativ selten und betrifft wahrscheinlich weniger als 1% der Menschen weltweit (14).
Unerwünschte Reaktionen auf Gluten wurden mit zahlreichen anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter Glutenataxie (eine Art Kleinhirnataxie), Hashimoto-Thyreoiditis, Typ-1-Diabetes, Autismus, Schizophrenie und Depression (15, 16, 17, 18, 19, 20, 21).
Gluten ist nicht die Hauptursache für diese Krankheiten, aber es kanndie Symptome bei den Betroffenen verschlimmern. In vielen Fällen hat sich eine glutenfreie Ernährung als hilfreich erwiesen, aber es sind noch weitere Untersuchungen nötig.
ZUSAMMENFASSUNG
Mehrere Gesundheitszustände hängen mit Weizen und Gluten zusammen. Die häufigsten sind die Weizenallergie, die Zöliakie und die Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität.
Was ist Glutensensitivität?
In den letzten Jahren hat das Thema Glutensensitivität sowohl in der Wissenschaft als auch in der Öffentlichkeit große Aufmerksamkeit erfahren (2).
Einfach ausgedrückt: Menschen mit einer Glutensensitivität zeigen Symptome nach dem Verzehr von glutenhaltigen Getreidesorten und reagieren positiv auf eine glutenfreie Ernährung – haben aber keine Zöliakie oder Weizenallergie.
Menschen mit Glutensensitivität haben in der Regel keine geschädigte Darmschleimhaut, die ein Hauptmerkmal der Zöliakie ist (12).
Dennoch ist es wissenschaftlich unklar, wie die Glutensensitivität funktioniert.
Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass FODMAPs eine Rolle spielen, eine Kategorie von Kohlenhydraten und Ballaststoffen, die bei manchen Menschen Verdauungsbeschwerden verursachen können (22).
Da kein zuverlässiger Labortest die Glutensensitivität feststellen kann, wird die Diagnose in der Regel durch den Ausschluss anderer Möglichkeiten gestellt.
Dies ist eine vorgeschlagene Diagnoserubrik für Glutensensitivität (23):
- Der Verzehr von Gluten verursacht sofortige Symptome, entweder verdauungsfördernd oder nicht verdauungsfördernd.
- Die Symptome verschwinden schnell bei einer glutenfreien Ernährung.
- Die Wiedereinführung von Gluten führt dazu, dass die Symptome wieder auftauchen.
- Zöliakie und Weizenallergie wurden ausgeschlossen.
- Eine verblindete Glutenprobe bestätigt die Diagnose.
In einer Studie an Menschen mit selbstberichteter Glutensensitivität erfüllten nur 25 % die Diagnosekriterien (24).
Menschen mit Glutensensitivität haben über zahlreiche Symptome berichtet, darunter Blähungen, Blähungen, Durchfall, Magenschmerzen, Gewichtsverlust, Ekzeme, Erytheme, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Depressionen sowie Knochen- und Gelenkschmerzen (25, 26).
Bedenke, dass Glutensensitivität – und Zöliakie – oft verschiedene mysteriöse Symptome haben, die nur schwer mit der Verdauung oder Gluten in Verbindung gebracht werden können, darunter Hautprobleme und neurologische Störungen (27, 28).
Es gibt zwar keine Daten über die Prävalenz der Glutensensitivität, aber Studien deuten darauf hin, dass 0,5-6% der Weltbevölkerung diese Erkrankung haben könnten (6).
Einigen Studien zufolge ist die Glutensensitivität bei Erwachsenen am häufigsten und bei Frauen viel häufiger als bei Männern anzutreffen (29, 30).
ZUSAMMENFASSUNG
Bei der Glutensensitivität handelt es sich um unerwünschte Reaktionen auf Gluten oder Weizen bei Menschen, die nicht an Zöliakie oder einer Weizenallergie leiden. Es gibt keine guten Daten darüber, wie verbreitet sie ist.
Glutensensitivität könnte eine falsche Bezeichnung sein
Mehrere Studien legen nahe, dass die meisten Menschen, die glauben, glutensensitiv zu sein, gar nicht auf Gluten reagieren.
In einer Studie wurden 37 Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) und selbst angegebener Glutensensitivität auf eine Low-FODMAP-Diät gesetzt, bevor sie isoliertes Gluten erhielten – anstelle eines glutenhaltigen Getreides wie Weizen (31).
Isoliertes Gluten hatte keine diätetischen Auswirkungen auf die Teilnehmer (21).
Die Studie kam zu dem Schluss, dass die vermeintliche Glutensensitivität dieser Personen eher eine Sensitivität gegenüber FODMAPs war.
Weizen enthält nicht nur viele dieser speziellen Kohlenhydrate, sondern FODMAPs lösen auch IBS-Symptome aus (32, 33, 34).
Eine andere Studie bestätigte diese Ergebnisse. Sie ergab, dass Menschen mit einer selbst angegebenen Glutensensitivität nicht auf Gluten, sondern auf Fruktane, eine Kategorie von FODMAPs im Weizen, reagierten (35).
Obwohl man derzeit davon ausgeht, dass FODMAPs der Hauptgrund für die selbstberichtete Glutensensitivität sind, kann man Gluten nicht völlig ausschließen.
In einer Studie waren FODMAPs der Hauptauslöser der Symptome bei Menschen, die glaubten, glutensensitiv zu sein. Die Forscher spekulierten jedoch, dass eine durch Gluten ausgelöste Immunreaktion zu der Erkrankung beiträgt (36).
Dennoch behaupten viele Wissenschaftler, dass Weizensensitivität oder Weizenunverträglichkeitssyndrom genauere Bezeichnungen sind als Glutensensitivität (37, 30).
Außerdem deuten einige Studien darauf hin, dass moderne Weizensorten schädlicher sind als alte Sorten wie Einkorn und Kamut (38, 39).
ZUSAMMENFASSUNG
FODMAPs – und nicht Gluten – können die Ursache für Verdauungsprobleme bei Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität sein. Einige Wissenschaftler glauben, dass Weizensensitivität der passendere Name für diese Erkrankung ist.
Die Quintessenz
Gluten und Weizen sind für manche Menschen in Ordnung, für andere nicht.
Wenn du negativ auf Weizen oder glutenhaltige Produkte reagierst, kannst du diese Lebensmittel einfach meiden. Du solltest deine Symptome auch mit einem Arzt oder einer Ärztin besprechen.
Wenn du dich für den Verzicht auf Gluten entscheidest, wähle ganze Lebensmittel, die von Natur aus glutenfrei sind. Von abgepackten glutenfreien Produkten solltest du am besten die Finger lassen, da diese oft stark verarbeitet sind.
